诊治首先要详细了解男女双方病史（包括性生活史），并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性交实验，有条件的还可做精子凝集实验和制动实验，了解有无免疫反应，以及睾丸活组织检查、输精管X射线造影、男性内分泌检查等。要了解女方性功能是否正常，通过妇科检查了解有无炎症及其他异常，妇科检查有卵巢功能检查（包括基础体温、雌激素水平，宫颈粘液结晶等）、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查，必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。针对病因治疗，如抗感染、内分泌激素治疗。原因不明及治疗后不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法，但价格昂贵且成功率不高。中医辨证中医学认为女子不孕多由先天禀赋不足、房室不节肾精不充，冲任脉虚，或肾阴不足，胞宫虚冷，或素体虚弱，阴血不足，胞脉失养；或情志不畅，肝气郁结，气血失和；或素体肥胖、恣食膏粱厚味，脾肾阳虚，蕴生痰湿，气机阻滞，冲任不通；或血瘀凝结，症瘕积聚，积于胞中等引起。常见证型有：①肾虚型不孕。婚久不孕，月经量少色暗，经期延后，面色晦暗，腰脊酸软，神疲乏力，小腹冷坠，白带清稀，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细。治宜温阳补肾，方用加减苁蓉菟丝子丸等。②血虚型不孕。婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色萎黄，形体消瘦，头晕目眩，皮肤无光泽，舌淡苔薄，脉细弱。治宜养血滋阴，方用圣愈汤等。③痰湿型不孕。多年不孕，形体肥胖，月经不调，带下量多，色白质稠，胸脘闷胀，倦怠乏力，性欲淡漠，嗜睡，纳食不佳，舌淡苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，方用苍附导痰丸等。④肝郁型不孕。婚久不孕，月经不调，行经腹痛，胸肋乳房胀痛，时欲叹息，情志不畅，烦躁，舌正常，脉弦。治宜舒肝解郁，方用调经种玉汤等。⑤血瘀型不孕。久不受孕，或宿有症瘕，月经后期，经行腹痛拒按，色黑暗，有血块，胸肋乳房胀痛，舌暗有瘀点，脉弦涩。治宜活血破瘀，方用血府逐瘀汤等。女性不孕症的分类方法很多①根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。②根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕。据1989年资料，婚后一年初孕率为87.7%，婚后二年初孕率为94.6%。婚后二年内从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续二年不孕者称继发性不孕。③根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。④根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和阴道异常性不孕。⑤先天性生殖系统发育性不孕。⑥免疫性不孕。⑦诸多降低生育能力因素导致的不孕。⑧医源性不孕。⑨非特异性、特异性及性传播性感染性不孕       病因不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少；另一方面，有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%～25%卵巢性不孕可由多种因素引起：①卵巢局部因素：如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素，都可影响卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。③中枢性的影响：丘脑下部垂体、卵巢间内分泌平衡失调，垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕；精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及发生原因大致可分为：(1)外阴阴道因素所致不孕：如无处女膜阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形，能妨碍性生活；严阴道炎症时大量白细胞能吞精子，降低精子活动力，缩短其生存时间而影响受孕(2)子宫因素所致的不孕：约占不孕症的10%～15%正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后，性交后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕。如子宫后倾后屈，使子宫颈口向前向上可影响受孕；由于卵巢孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良；子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎，粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床(3)子宫颈因素所致的不孕：是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%～20%。排卵期子宫颈外口开大，由月经后的1MM直径开大至3MM子宫颈粘液在排卵期增多，清亮透明，PH值7.0～8.2可以中和阴道的酸性有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落，子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞，不利于精子的活动和通过，可影响受孕此外，子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。(4)输卵管因素所致不孕：输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。(5)其他因素：经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体此种抗体与精液能发生凝集反应，这些不孕夫妇，如用避孕套避孕一段时间后能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和，也有人认为可能是不孕的原因性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体，有时病人外观正常，但卵巢发育不全无排卵或闭经，多因不孕要求诊治。男方原因约占三分之一：①影响精子生成，如先天性睾丸发育不良、后天性炎症（结核）、精索静脉曲张等。②影响精子输送，如附睾疾患，输精管阻塞等。③影响精液进入子宫颈管，如阴茎过短、尿道下裂、早泄、阳痿等。④精液不正常，如死精子症、精子无能等。

(1)月经紊乱.包括月经周期改变：月经提早或延迟；经量改变：经量过多,过少；经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症.(2)年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月.闭经引起的女性不孕症状也不少.后者按病变部位又有子宫性,卵巢性,垂体性,下丘脑性之分.(3)子宫内膜异位,盆腔炎,子宫肌瘤,子宫发育不良,子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛.有可能会产生女性不孕症状.(4)少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”,“经行头痛”,“经行泄泻”,“经行浮肿”,“经行发热”,“经行口糜”,“经前面部痤疮”,“经行风疹块”,“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健,常会引发女性不孕症状.(5)有阴道炎,宫颈炎（宫颈糜烂）,子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多,色黄,有气味,呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒,痛等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕.有可能会产生女性不孕症状.(6)慢性下腹,两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎,子宫肌炎,卵巢炎,子宫内膜异位症,子宫,卵巢,肿瘤时出现.是导致女性不孕症状的很大原因之一.(7)非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全,垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下,慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药及利血平等降压药引起.溢乳常常合并闭经导致女性不孕症状的发生.

你好，不孕症的症状就是要不到孩子了，这个病的治疗可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。（1）AsAb产生——隔绝疗法采用为期6个月以上的安全套避孕，使体内原有的抗体效价降低或消失，又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体，疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用，或仅在非排卵期使用避孕套。（2）抑制AsAb产生——药物治疗分下列几种，①针对免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法，主要应用皮质类固醇类药物，如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等，一般疗程约六个月。（3）克服AsAb干扰——辅助生殖技术（ART）保守治疗无效可行宫腔内人工授精助孕治疗，以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题，而前述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的ART技术（IVF）。

你好，不孕症的症状为夫妻规律性生活1年，未避孕未孕。不同病因导致的不孕症可能伴有相应病因的临床症状。目前与不孕有关的自身抗体分两类：非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体，如抗磷脂抗体（APA）、抗核抗体（ANA）、抗DNA抗体等；后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体（ASAb）、抗卵巢抗体（AOVAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）和抗绒毛膜促性腺激素抗体（AhCGAb）等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解，检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准，临床资料丰富；而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂，检测的标准化程度低，它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确，从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。

女性不孕的症状：从身体感觉可初步判断不孕。1.月经不调：月经不规律，提前或延后，不规则出血，量多或量少，影响怀孕。2.闭经：年岁在18岁以上还没来月经的;来月经来后又一直停经超过半年。因闭经造成的不孕为数很多。3.白带异样：有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、过瘾道、呈豆腐渣样或水状，亦或是出现外阴痒、痛等，而这些疾病又都可区别程度地引发受孕。4.溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，这意味着有下丘脑性能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺性能下贱、慢性肾性能衰竭等病，溢乳结合闭是常引发女性不孕的原因。