盆腔囊肿是否需要手术治疗，要综合考虑囊肿大小、症状表现、生长速度、性质以及患者身体状况等多种因素，包括小于 5 厘米一般无需处理、引起明显症状可能需手术、快速增大要手术、怀疑恶变需手术并病理检查、身体差难以耐受手术先保守治疗等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.囊肿大小：小于 5 厘米且无其他异常，定期复查观察即可。大于 5 厘米，恶变风险增加，多考虑手术切除。
2.症状表现：如果没有明显症状，可先观察。但出现严重腹痛、月经紊乱、性交疼痛等症状，通常需要手术干预。
3.生长速度：生长缓慢的囊肿恶变可能性相对较小，可保守观察。快速增大的囊肿，恶变风险高，一般要手术。
4.囊肿性质：良性囊肿且体积小、无症状，可随访。如怀疑有恶变倾向，如囊壁增厚、囊内有乳头样结构等，必须手术，并进行病理检查以明确诊断。
5.患者身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，可积极手术治疗。若身体条件差，如患有严重心肺疾病等，无法耐受手术，会先采取保守治疗，如药物控制症状、中医调理等。
总之，盆腔囊肿的治疗方案并非一概而论，需要综合评估各方面因素。患者应前往正规医院，在医生的指导下选择最适合自己的治疗方式。