64岁老人胸腔积液胸膜炎治疗后仍胸痛原因
2024-10-20 17:42
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胡医生，你好！ 我老爸今年64岁，现在有很严重的胸腔积液和胸膜炎且疼痛，在永州市人民医院做了一系列的检查也在医院住了十天的院，抽了4000ml的胸腔积液，疼痛是有所减轻但是仍然不定时疼痛，然后于5月12号到长沙湘雅医院也做了一系列的检查，PPD结果是弱阳性，胸水检查结果也正常，就是胸水检查结核那项没有拿结果。CT报告上的结果是肺气肿和肺大泡，吃了7副中药，但是效果不理想。然后在5月23日又入住了永州市人民医院，24号和25号分别抽了1000ml、2000ml胸腔积液，今天又抽了1500ml胸腔积液。现在每天用的药是抗结核治疗，但是今天下午胸口痛了一下午。请问一下是什么原因呀
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申兰阔 医师
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64 岁老人患有严重胸腔积液和胸膜炎，经治疗仍有胸痛，可能由以下因素导致：炎症未完全控制、胸膜粘连、积液再生成、药物副作用、其他潜在疾病。 1. 炎症未完全控制：胸膜炎治疗需要一定时间，尽管采取了抗结核等治疗，但炎症可能尚未完全消退，仍会引起疼痛。 2. 胸膜粘连：反复的胸腔积液和炎症刺激可能导致胸膜粘连，在呼吸或活动时牵拉胸膜引起疼痛。 3. 积液再生成：虽然多次抽取积液，但仍有可能再次生成，积液的压迫和刺激可导致疼痛。 4. 药物副作用：抗结核药物可能会有一些副作用，如胃肠道不适、神经毒性等，间接引起胸部不适或疼痛。 5. 其他潜在疾病：如心脏疾病、肋软骨炎等，也可能导致胸痛。 总之，对于老人目前的情况，需要综合评估各项检查结果，密切观察病情变化，必要时调整治疗方案。同时，患者要注意休息，加强营养，以促进身体恢复。
2024-10-21 00:16
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