怀孕流血鲜红且小腹痛可能是先兆流产、宫外孕、胎盘早剥、宫颈疾病、葡萄胎等原因造成的。 1. 先兆流产：多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。表现为阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。治疗上需卧床休息，补充孕激素。常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血等症状。一旦确诊，多需手术治疗或药物治疗，如甲氨蝶呤。 3. 胎盘早剥：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。多有阴道流血、腹痛，病情严重时可危及母儿生命。治疗包括纠正休克、及时终止妊娠等。 4. 宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等，可能导致孕期出血和腹痛。治疗需根据具体病情，必要时进行局部治疗。 5. 葡萄胎：是一种异常妊娠。子宫大于停经月份，伴有阴道流血、腹痛。确诊后需及时清宫。 怀孕出现流血鲜红且小腹痛是比较危险的情况，应立即就医，进行相关检查，明确原因，采取相应治疗措施，以保障母婴安全。

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