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王庆松 医师
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系统性红斑狼疮患者怀孕需要综合考虑病情、药物使用、胎儿状况等多方面因素。包括评估病情活动度、调整治疗方案、密切监测母体和胎儿健康、预防并发症、做好分娩准备等。 1.病情评估:通过实验室检查和临床表现,确定红斑狼疮是否处于稳定期。若病情活动,可能需要先控制病情再考虑继续妊娠。 2.药物调整:某些治疗药物可能对胎儿有影响,如环磷酰胺等,需更换为相对安全的药物,如羟氯喹、硫唑嘌呤等,但务必在医生指导下进行。 3.监测母体:定期检查血常规、肝肾功能、自身抗体等,以及监测血压、血糖等指标。 4.胎儿监测:进行超声检查,观察胎儿的生长发育、有无畸形等。 5.预防并发症:警惕妊娠期高血压、子痫前期等并发症,如有异常及时处理。 6.分娩准备:根据病情和胎儿情况,提前制定分娩计划,选择合适的分娩方式。 系统性红斑狼疮患者怀孕是一个复杂且需要谨慎对待的情况,患者应与医生密切配合,定期产检,以保障自身和胎儿的健康。
2024-11-24 13:46
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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你好,红斑狼疮患者是可以怀孕的,不过需要在病情稳定,激素量合理的情况下。红斑狼疮的病因不明,目前没有证据表明其是遗传病。建议立即到医院就诊,复查红斑狼疮相关的各项指标,看病情是否处于稳定期。这个目前病因不明,所以无法进行病因预防。但是病情稳定的时候怀孕和不稳定相比,对母亲和宝宝都有明显的好处的。
2024-11-24 13:46
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好,红斑狼疮患者是可以怀孕的,不过需要在病情稳定,激素量合理的情况下。红斑狼疮的病因不明,目前没有证据表明其是遗传病。建议立即到医院就诊,复查红斑狼疮相关的各项指标,看病情是否处于稳定期。这个目前病因不明,所以无法进行病因预防。但是病情稳定的时候怀孕和不稳定相比,对母亲和宝宝都有明显的好处的。
2024-11-24 13:46
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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病情分析:你好,SLE患者的妊娠,应视为高危妊娠,应定期门诊随访,注意监测妊娠并发症,监测项目应包括检测血压及胎儿情况,复查血,尿常规,C反应蛋白,肝功能,肾功能及上述免疫学指标。并于预产期前1个月入院监测分娩。糖皮质激素类药首选泼尼松或泼尼松龙。一般情况下,其治疗剂量对胎儿没有明显的不利影响,因泼尼松不激活胎盘中的1l—p脱氢酶,而地塞米松、倍他米松等可激活该酶,对胎儿不利。但使用糖皮质激素的患者易发生产后出血,服用的产妇也不宜母乳喂养。所有患SLE的妊娠妇女都应该做抗磷脂抗体的检查。有SLE和抗磷脂抗体阳性的患者自然流产的危险性明显增加。而且流产主要发生在妊娠中期。通过相应的预防措施,这些患者流产的危险性是可以降低的。
2024-11-24 19:45
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