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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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妊娠梅毒患者能否正常生产,取决于多个因素,如梅毒的分期、治疗情况、胎儿状况、孕妇的身体条件以及医疗资源等。 1. 梅毒分期:早期梅毒经过规范治疗,母婴传播风险降低,生产相对安全;晚期梅毒可能增加不良妊娠结局风险。 2. 治疗情况:若孕期及时、足量、规范治疗,如使用苄星青霉素等,能有效控制病情,利于生产。 3. 胎儿状况:通过超声等检查评估胎儿发育,有无畸形等异常。 4. 孕妇身体条件:孕妇自身健康状况,有无其他合并症,如高血压、糖尿病等。 5. 医疗资源:所在地区的医疗水平和医疗条件也会影响生产决策。 总之,妊娠梅毒患者的生产需要综合考虑多方面因素。建议患者在孕期密切监测,遵循医生建议,选择合适的分娩方式,以保障母婴健康。
2024-10-20 20:21
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病,一期梅毒主要表现为硬下疳,发生在不洁性交后2--4周,最初表现为生殖器周围的丘疹或斑块,并出现腹股沟淋巴结肿大,治疗上要早诊断,早治疗,剂量要足,疗程规则,治疗上主要是青霉素制剂治疗,青霉素过敏者可用四环素,红霉素,强力霉素等,你可以试试,愿你早日康复。
2024-10-20 20:21
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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(1)、如果母亲在生孩子的时候化验TPPA呈阳性,而且RPR滴度在1:8以上,并且在怀孕期间没有经过青霉素或者其他抗生素的治疗,那么新生儿是先天梅毒;如果没有向我前面叙述的那样,那么考虑孩子不一定是先天梅毒。(2)、如果母亲的滴度非常低,至少低于1:4,考虑不一定是梅毒的传染期,另外,孩子的滴度如果也非常低或者是阴性的话,即使TPPA是阳性也不能说孩子就是梅毒。临床上来说,如果是先天梅毒,孩子RPR化验的结果滴度会比母亲的滴度高4倍左右,如果孩子的滴度非常低,低于1:4的话,我考虑孩子被传染的可能性非常小。(3)、另外,先天梅毒的新生儿在皮肤表面都会有临床症状,比如梅毒疹、脱皮、肝脾肿大等等,如果没有这些症状结合化验以及病史也考虑没有被感染,当然具体情况也要咨询当地医院的医师。(4)、虽然化验阳性,但也并不一定孩子一定是梅毒,情况是这样的:在怀孕期间,因为胎儿在宫内回流的是母体的血液,如果母亲检查阳性,那么孩子一生下来做梅毒的检测当然是阳性,但是并不能断定孩子就是梅毒,因为化验检测是梅毒螺旋体进入体内后机体产生的抗体和反应素,而不是检测病原体本身,所以随着孩子体内自身的造血系统的启动,残留的母体血液逐渐被代谢掉,再检测时RPR和TPPA都会转为阴性,这个时间大约在出生后3到6个月,所以,如果孩子出生后检测是阳性,先不要惊慌着急,有可能孩子并不是先天梅毒,只是检测到残留的已经治疗好的母体血液内的抗体和反应素。(5)、另外让孩子的父亲也做一下化验,如果化验都正常,我考虑母亲是以前得过,现在不是传染期(如果考虑是传染期的话,那么是肯定会通过夫妻生活传播的),如果是这样的话,孩子被感染的几率非常小。3、总的来说,如果母亲从未治疗过,而且滴度高于1:8,孩子的滴度高于1:16,那么考虑是梅毒,如果两人的滴度都非常低,那么暂时不考虑孩子是梅毒。
2024-10-21 02:01
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