妊娠糖尿病患者并非都一定要注射胰岛素。是否需要注射胰岛素取决于血糖水平、孕期、患者身体状况、饮食控制效果、胎儿发育情况等。 1. 血糖水平：若通过饮食和运动调整，血糖仍不能达标，如空腹血糖高于 5.3mmol/L，餐后 1 小时血糖高于 7.8mmol/L 或餐后 2 小时血糖高于 6.7mmol/L，可能需要胰岛素治疗。 2. 孕期：在孕晚期，胎儿对营养需求增加，母体胰岛素抵抗加重，血糖控制难度增大，可能需胰岛素辅助。 3. 患者身体状况：若患者本身存在其他影响血糖代谢的疾病，如甲状腺功能异常，可能更倾向于胰岛素治疗。 4. 饮食控制效果：严格饮食控制后，血糖仍不稳定，胰岛素治疗可能是必要的。 5. 胎儿发育情况：胎儿过大或生长受限，提示血糖控制不佳，可能需要胰岛素来保障胎儿健康。 总之，妊娠糖尿病患者是否需要注射胰岛素应综合多方面因素评估。患者应密切监测血糖，遵循医生建议进行治疗，以保障自身和胎儿的健康。

如果妊娠时血糖长期过高，的确对胎儿有一定的危害，但是你这个情况，靠控制饮食和加强运动，你的血糖并不是很高，不需要打胰岛素，毕竟外源性胰岛素长时间使用可能导致胰岛功能障碍。

你好，从你的描述来看，你的空腹血糖是5.54，是正常的(小于6.1)，一小时后的血糖是9.72，是正常的(小于11.1)，两小时血糖值是8.49，高于正常(正常值是小于7.8)。你这种情况是不需要住院治疗的，进行饮食调节就行，且你已怀孕32周。建议生活有规律，保证充足的睡眼时间，稍控制饮食，少进食含糖较高的食物。定期监测血糖。