里急后重、排便不畅、肛门干燥疼痛持续一个多月，可能由多种因素引起，如肠道功能紊乱、肛肠疾病、不良生活习惯、精神心理因素、肠道炎症等。 1.肠道功能紊乱：肠道蠕动异常，可能导致粪便在肠道内停留时间过长，引起里急后重和排便不畅。可通过调整饮食，如增加膳食纤维摄入来改善。 2.肛肠疾病：如痔疮、肛裂等，会导致肛门疼痛和排便异常。需要就医明确诊断，轻度可外用痔疮膏，严重时可能需手术治疗。 3.不良生活习惯：久坐、少运动、压力大等，会影响肠道正常功能。应增加运动量，缓解压力，养成良好的排便习惯。 4.精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可能影响肠道神经功能，导致症状出现。必要时需心理干预。 5.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道可出现此类症状。一般需使用抗炎药物，如美沙拉嗪。 长期这种状况可能影响身体代谢，有发胖的风险，还可能导致贫血、营养不良等。建议及时就医，进行肠镜等相关检查，明确病因后针对性治疗。同时要保持良好的生活和饮食习惯。

你好，不会引起发胖的。建议你需要积极到医院就诊检查结肠镜明确诊断遵医嘱治疗，平时注意清淡饮食，多喝水，不吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，养成良好的排便的习惯。