月经干净后第一天泌乳素为 41.46，可能与生理因素、药物影响、垂体疾病、甲状腺功能减退、神经刺激等有关。 1. 生理因素：睡眠、情绪紧张、剧烈运动等，都可能导致泌乳素短暂性升高。 2. 药物影响：某些药物如抗抑郁药、抗高血压药、胃动力药等，可能影响泌乳素的分泌。 3. 垂体疾病：垂体腺瘤是常见原因之一，可导致泌乳素分泌过多。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会反馈性引起泌乳素升高。 5. 神经刺激：胸部皮肤受刺激、周围神经损伤等，可能通过神经传导影响泌乳素水平。 总之，如果发现月经干净后第一天泌乳素 41.46，应及时就医，完善相关检查，如垂体磁共振成像、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

月经干净后第一天泌乳素为 41.46，可能与生理因素、药物影响、垂体疾病、甲状腺功能减退、神经刺激等有关。 1. 生理因素：睡眠、情绪紧张、剧烈运动等，都可能导致泌乳素短暂性升高。 2. 药物影响：某些药物如抗抑郁药、抗高血压药、胃动力药等，可能影响泌乳素的分泌。 3. 垂体疾病：垂体腺瘤是常见原因之一，可导致泌乳素分泌过多。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会反馈性引起泌乳素升高。 5. 神经刺激：胸部皮肤受刺激、周围神经损伤等，可能通过神经传导影响泌乳素水平。 总之，如果发现月经干净后第一天泌乳素 41.46，应及时就医，完善相关检查，如垂体磁共振成像、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

患者你好!根据您所描述泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素（PRL）,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克／毫升.泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化.睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降.清晨3,4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍.　　泌乳素的分泌受多种因素的影响.此外,黄体酮,地塞米松,肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动,创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多.一是病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗.二是抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心,头痛乏力和便秘.因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠.三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物.