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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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席汗氏综合症是由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的一种综合征。其症状包括产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。治疗方法包括激素替代治疗、一般治疗、病因治疗等。 1. 激素替代治疗:补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片;补充肾上腺皮质激素,如醋酸泼尼松片;补充性激素,如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。 2. 一般治疗:加强营养,摄入高蛋白、高维生素食物;注意休息,避免劳累;适当锻炼,增强体质。 3. 病因治疗:积极治疗原发病,如控制感染、纠正贫血等。 4. 定期复查:监测激素水平、肝肾功能等,以便调整治疗方案。 5. 心理疏导:患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪,需进行心理疏导。 席汗氏综合症需要长期治疗和管理,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以提高生活质量,减少并发症的发生。
2024-10-21 13:02
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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席汉氏综合征是因为产后大出血,休克,引起脑垂体缺血,坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落,性欲降低,全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状.中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少而致闭经不行.治疗方案 西医: 1.一般治疗:注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食; 2.病因治疗:如肿瘤考虑手术.; 3.激素替代治疗; 4.对症,支持治疗; 5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,安眠,麻醉药.席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能.LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物.平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状.
2024-10-21 13:02
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉氏综合症.症状:1.有原发病因可查:如产后大出血,垂体肿瘤,垂体手术或放射治疗,颅脑外伤,感染或炎症(结核,梅毒,脑膜脑炎),全身性疾病(白血病,淋巴瘤,脑动脉硬化,营养不良)以及免疫性垂体炎等.2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴,腋,眉毛脱落,稀疏(男性胡须稀少),性欲减退,消失,外生殖器萎缩,子宫,乳房萎缩(男性阳萎,睾丸,前列腺萎缩).3.促甲状腺激素不足症群:少气懒言,表情淡漠,智力减退,动作迟缓,食欲减退,畏寒,少汗,皮肤乾燥,面部虚肿苍黄,甚至出现粘液性水肿等.4.促肾上腺皮质激素不足症群:头晕,虚弱无力,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,体重减轻,血压下降,易感染和晕厥甚至休克,昏迷等.5.垂体危象;如有各种应激,感染,手术,外伤,精神刺激,消化道疾病,某些药物(镇静,麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生.1.一般治疗:注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食;2.病因治疗:如肿瘤考虑手术.;3.激素替代治疗;4.对症,支持治疗;5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,安眠,麻醉药.注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食.
2024-10-21 11:15
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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席汗氏综合症是由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的一种综合征。其症状包括产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。治疗方法包括激素替代治疗、一般治疗、病因治疗等。 1. 激素替代治疗:补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片;补充肾上腺皮质激素,如醋酸泼尼松片;补充性激素,如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。 2. 一般治疗:加强营养,摄入高蛋白、高维生素食物;注意休息,避免劳累;适当锻炼,增强体质。 3. 病因治疗:积极治疗原发病,如控制感染、纠正贫血等。 4. 定期复查:监测激素水平、肝肾功能等,以便调整治疗方案。 5. 心理疏导:患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪,需进行心理疏导。 席汗氏综合症需要长期治疗和管理,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以提高生活质量,减少并发症的发生。
2024-10-22 03:39
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