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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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您好:脐血流一般随着孕周的增加,呈下降趋势.脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常.搏动指数(PI)为1.12±0.17,阻力指数(RI)为0.66±0.07妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV>3.0,PI>1.7,RI>0.7时多发生胎儿宫内窘迫如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况.如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗.从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2.8降至2.2.胎儿宫内发育迟缓,胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降.故S/D比值不下降.在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良.正常妊娠时,静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关.我们这里都是要确定有没有脐带绕颈或其他脐带受压的情况,比如改变一下体位,s/d的值会不会低一些,在我们医院新生儿监护室看到的早产儿,感受到能在娘肚子里呆一天就多一份活的希望,尽量保胎吧,但是如果孩子有较大的变化,比如胎动突然增多或减少,就一定要去医院了,当然,如果有条件,最好是现在就住院吧.
2016-05-23 08:40
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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您好:脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查,脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能,脐带中动静脉管径大小,阻力高低,血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关.头位妊娠脐带绕颈孕妇,当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时,如绕颈的脐带出现相对过短,脐血流阻力升高,脐血流量减少,可致胎儿急性缺血缺氧,引起胎儿窘迫.目前建议遵医嘱进一步处理.整个孕期准妈妈要接受三到四次超声检查.许多准妈妈拿到超声诊断报告时,看到短短的一段文字,如坠动里雾里,其实报告单上不外乎以下几方面:胎囊,胎头,胎心,胎盘,胎骨长度,羊水和脊柱等.你也可以有问必答网问一下长春阳光妇科医院,有网络医生在线为您解答困惑!你也可以在网络上预约挂号,会有很多优惠的!
2016-05-23 08:48
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回答3
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李华卿 医师
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中医科
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S/D为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3.妊娠24周前S/D约3.5—5.5,一般不超过5.5;24—30周S/D=2.5—5.0,一般不超过5;30—36周S/D=2.5—4,一般不超过4;36—40周S/D=1.7—3,一般不超过3.由于你的SD值偏高,而且有脐带绕颈,考虑是脐带绕颈影响了胎盘的血液供应,这个时候应在医生指导下,B超监测下纠正胎位,松解绕颈的脐带,同时吸氧治疗,以免发生宫内窘迫.
2016-05-23 08:55
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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这个脐血流是明显增高了.如果胎盘功能没有问题的情况下,就要考虑是脐带绕颈过紧造成的情况了.脐血流升高说明胎儿血流有受阻的问题存在,这样会影响胎儿的营养及氧气供应,如果持续不能恢复正常,可能会导致胎儿发育上的问题.如果是脐带绕颈,目前能做的处理也就是吸氧这样的治疗,只能观察看看脐带的缠绕是不是能自行松解了.目前没有办法在确保妊娠安全的状况下人为的松解脐带.
2016-05-23 09:01
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