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盛丹菁
徐汇区虹梅地段医院
一级
妇产科
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胎儿脑积水是由于大脑中央导水管狭窄或中隔形成,或第四脑室出口粘连和狭窄引起脑脊液循环阻滞,颅腔内,脑室内外有大量脑脊液潴留(500~1500ml),使头颅体积增大之故.胎头颅缝及囟门明显增宽,可引起梗阻性难产.如处理不及时,可导致子宫破裂.脑积水常伴有脊柱裂,足内翻等畸形.1/3脑积水可伴有羊水过多.建议及早就医,听取专业医生意见.一般情况下,一旦确诊脑积水,应该进行引产.除非胎儿脑积水很少,只有轻度的脑积水可以自然分娩.重度脑积水多因头盆不称给产妇带来威胁.况且,脑积水的胎儿因脑部发育异常,大多不能存活,所以原则上的处理是早期引产.
2024-10-21 13:32
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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怀孕三个月胎儿脑积水多是一个较为严重的情况,可能由多种原因引起,如染色体异常、宫内感染、脑脊液循环障碍、神经管发育缺陷、遗传因素等。 1.染色体异常:胎儿染色体异常可能导致脑积水。常见的染色体异常包括 21-三体综合征、18-三体综合征等。需要通过羊水穿刺或绒毛穿刺等检查明确。 2.宫内感染:如巨细胞病毒、风疹病毒等感染,影响胎儿脑部发育。可通过血清学检查判断。 3.脑脊液循环障碍:脑脊液产生过多或吸收障碍,使得脑脊液在脑室内积聚。需进一步评估脑脊液循环通路。 4.神经管发育缺陷:神经管闭合不全,影响脑部结构和脑脊液循环。通过超声等影像学检查可辅助诊断。 5.遗传因素:家族中有脑积水病史,可能增加胎儿患病风险。 总之,怀孕三个月发现胎儿脑积水多,应及时到正规医院进行全面检查和评估,由专业医生根据具体情况制定后续的处理方案。孕妇要保持良好的心态,积极配合医生的诊断和治疗。
2024-10-22 00:58
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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胎儿脑积水,又称为胎儿颅脑积液.随着B超技术的进步,胎儿脑积水的宫内检出率不断上升.一般来说,如果胎儿脑积水严重,对出生后的智力等会有严重的影响,为了优生不得不做选择性引产.但是对于脑积水较轻的胎儿是弃还是留,不仅孕妇及家属面临艰难的选择,连医生也存在困惑.有的脑积水可以自然消退针对产前超声检查的胎儿颅脑积液病例,国内某著名妇产科医院对孕妇进行了连续定期超声检查,并对出生后的新生儿作了随访.2004年7月至2005年6月,其产前检查了8426例单胎孕妇,均从孕20周开始常规做胎儿超声检查,系统观察胎儿颅内侧脑室和颅后窝部位,每隔2周检查1次,发现共有150例胎儿出现颅脑积液,而积液初发多数为孕26周,积液高峰大多在20~40周(平均32周).经过连续定期检查发现,150例患者中,有111例颅内积液在孕期就消退,最终存活分娩,其中110例是正常新生儿,只有1例轻度脑积水及胎粪吸入生后5小时死亡.对这些新生儿随访12~24个月,未出现颅脑结构异常,智力,生长发育与同龄儿相同.另有少部分胎儿积液量未见减少反而增多,只得行人工引产.引产后发现,这些胎儿除了合并颅内外畸形,部分还合并有染色体异常.积液量≥15毫米最为危险研究发现,孕期最大的积液
2024-10-22 02:45
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