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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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肾结石的临床症状1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因,成份,大小,数目,位置,活动度,有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度.轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿,肾功能衰肾结石图片竭,中毒性休克以及死亡.2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗,恶心呕吐.3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿.疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发.结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频,尿痛症状.4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热,畏寒,寒颤等全身症状.双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿.中医治疗效果不错,本病属于中医“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点.常以小便排出砂石为主证,中医称之为“石淋”. 临床常分为实证和虚实夹杂证两种类型: 1,实证型.症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数.治宜清热利湿,通淋排石,凉血止血. 2,虚实夹杂型.症见病久砂石不去,可伴见神疲乏力,精神萎顿,面白少华,舌淡红有齿痕,脉细弱无力,或伴腰腹隐隐作痛,腰膝酸软,手足心热,潮热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔,脉象细数.治宜利尿排石通淋,或兼补益气血,或兼滋养阴液.若石淋日久不愈,也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已,遇劳则发),应从劳淋论治.临床应辨明虚实,标本兼治.中成药 (1)八正散,口服,每次9克,每日3次. (2)复方石淋通片,口服,每次5片,每日3次. (3)金沙五淋丸,口服,每次9克,每日3次.西医疗法 1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗. 2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用. 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石. 4.体外震波碎石术. 5.经皮肾镜取石,碎石术. 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.肾脏疾病保养和预防 肾病的保养和预防可以从以下几个方面入手: 一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏. 二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生. 第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生. 第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.容易患糖尿病.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己. 第五,远离烟,酒.烟,酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘. 第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入. 多吃黑木耳可以化解肾结石
2024-10-21 21:52
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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尿痛尿不尽尿出血且有瘙痒,可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。 1.尿道炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌。症状除上述表现外,还可能有尿道口红肿、分泌物增多。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膀胱炎:常见于细菌逆行感染。除尿路症状外,还可能有下腹部疼痛。治疗以抗感染为主,如环丙沙星、磺胺嘧啶等。 3.前列腺炎:可分为急性和慢性。除排尿异常,还可能伴有会阴部疼痛。治疗包括使用抗生素,如阿奇霉素,以及对症治疗。 4.尿路结石:结石刺激尿路黏膜导致。可能伴有剧烈疼痛。较小结石可通过多喝水、运动排出,较大结石可能需体外碎石或手术。 5.泌尿系统肿瘤:早期症状可能不明显,随着病情进展出现上述症状。确诊后多需手术、化疗等综合治疗。 出现尿痛尿不尽尿出血且有瘙痒的症状,应及时就医,进行尿常规、B 超等检查,明确病因后对症治疗。同时要注意多喝水,保持个人卫生。
2024-10-21 13:13
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您这种情况常见于尿路感染,因为女性尿道较短,所以常见于女性,尿路感染治疗上建议:1,口服呋喃妥因片,阿莫西林胶囊,三金片,维生素C口服即可,2,必要时点滴抗生素如头孢曲松钠,甲硝唑注射液,效果更好.3,平时保持会阴部清洁,注意个人卫生是预防复发的关键.多喝水,注意休息,避免劳累,
2024-10-21 13:13
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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我在怀孕之前有过这样的情况,就是刚上完厕所又想上,但是又感觉没尿完的感觉,很不舒服的,一个妇科朋友告诉我说是因为尿路感染,朋友告诉我不用吃药,要多喝开水,我当时持续了两个月才好。
2024-10-21 13:13
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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尿痛尿不尽尿出血且有瘙痒,可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。 1.尿道炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌。症状除上述表现外,还可能有尿道口红肿、分泌物增多。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膀胱炎:常见于细菌逆行感染。除尿路症状外,还可能有下腹部疼痛。治疗以抗感染为主,如环丙沙星、磺胺嘧啶等。 3.前列腺炎:可分为急性和慢性。除排尿异常,还可能伴有会阴部疼痛。治疗包括使用抗生素,如阿奇霉素,以及对症治疗。 4.尿路结石:结石刺激尿路黏膜导致。可能伴有剧烈疼痛。较小结石可通过多喝水、运动排出,较大结石可能需体外碎石或手术。 5.泌尿系统肿瘤:早期症状可能不明显,随着病情进展出现上述症状。确诊后多需手术、化疗等综合治疗。 出现尿痛尿不尽尿出血且有瘙痒的症状,应及时就医,进行尿常规、B 超等检查,明确病因后对症治疗。同时要注意多喝水,保持个人卫生。
2024-10-21 14:44
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