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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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阴道炎是女性常见的妇科疾病,其发生与多种因素有关,如个人卫生习惯、免疫力、性生活、激素水平、病原体感染等。 1.个人卫生习惯:不注意外阴清洁,内裤未勤换洗、未在阳光下晾晒等,易滋生细菌导致阴道炎。 2.免疫力:身体免疫力下降时,阴道内菌群平衡易被打破,引发炎症。 3.性生活:不洁性生活或性生活过于频繁,可能使病原体入侵阴道。 4.激素水平:体内激素变化,如妊娠期、更年期,阴道环境改变,易患阴道炎。 5.病原体感染:滴虫、霉菌、细菌等病原体感染是阴道炎的常见原因。 总之,阴道炎虽然烦人,但只要注意个人卫生,增强免疫力,保持良好的生活习惯,及时就医治疗,多数能有效控制和治愈。
2024-10-21 13:03
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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霉菌性阴道炎是由于念珠菌感染引起的,可通过性接触或接触被污染的物品而被传染。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖原增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。由于可通过性接触传播,世界卫生组织将其列为性传播疾病,但在我国,不把它列为性病监测病种,而视为妇科常见疾病。霉菌性阴道炎最有效的治疗应该包括:局部治疗(阴道冲洗+雾化+光疗+上药+微波)、全身治疗,即口服抗真菌药物,必要时可以点滴抗真菌药物,反复发作或难治性的需延长治疗时间,用药可以依以往用药情况调整,因抗真菌药物有一些副作用,故需在医生建议指导下使用。治愈后连续三个月在月经干净后来复查均为阴性,证明治愈。平时注意个人卫生、提高自身免疫力是可以治愈的。此阴道炎可经过性生活传给对方,所以需双方同时过来治疗,治疗期间禁止性生活。
2024-10-21 13:03
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。第二,夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现。第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良卫生习惯。第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。第六,糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。第七,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。1、西医内治:(1)制霉菌素内服和外用。内服,每次50万单位,每日4次。外用为栓剂,每栓为25万单位。(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易复发,值得注意。(3)伊曲康唑,又名斯皮仁诺,一般每服100mg,每日2次,连服10天为1疗程。(4)特比萘芬(疗霉舒)250毫克,每日1次口服,连用7天。 2、中医内治:中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物。一般讲,生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治,一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治。 (1)湿毒蕴结:主要症状为带下量多,色黄白,如豆渣样,有臭味,或带下夹有血丝,阴部瘙痒,甚至红肿,溃烂,尿频、尿急、尿痛,大便不爽,舌苔白腻,脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久,致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴部出现诸多症状。治疗宜清热除湿、解毒止痒。方药:茯苓20g 猪苓10g 泽泻10g 车前子10g 茵陈10g 白鲜皮20g 鹤虱10g 蚤休30g 野菊花10g 白花蛇舌草30g用法:每日一剂,水煎两次后混合药液,早晚分服。方解:方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿,白鲜皮、鹤虱杀虫止痒,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g,滑石20g。(2)肝肾阴虚:主要表现为复发作,经久不愈者,白带淡白或淡黄,量少,偶有瘙痒,伴见心烦口渴,手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾,耗伤阴液,致使肝肾阴亏,治疗当以滋补肝肾,杀虫止痒,方以六味地黄汤加减:方药:生地15g山药15g山芋肉20g丹皮10g丹参10g蛇床子15g泽泻10g茯苓15g白花蛇舌草30g用法:每日一剂,水煎后混合药液,早晚分服。 3、外治法:(1)用2%苏打水冲洗阴道、外阴,每日1次,10次为1疗程。一般冲洗阴道后要放入阴道纳药。(2)制霉菌素粉剂、片剂、栓剂、软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,10~14天为1疗程。(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周。(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周。(5)蛇床子、苦参各20g,煎汤外洗,每日2次,10天为1疗程。(6)木芙蓉100g,加水煎至100mL,用棉签蘸药液擦洗阴道,每日1次,7~10天为1疗程。(7)冰硼散加入少许甘油搅匀,清洗阴道后,用棉签将药粉涂于阴道内,早晚各1次。(8)黄连、青黛、牙硝各等份,共研细末,加入甘油,以棉签涂于外阴及阴道,早晚各1次。凯妮汀作为一种克霉唑类药物,由于其一片中所含药物浓度极高溶解度好、渗透性强是所有同类药物中所不能比拟,故在阴道中药物浓度极高,不仅能杀灭浅层真菌而且对深层真菌也有作用,间隙3天再次给药加强对深部真菌的杀灭作用,再加上巩固治疗,其治愈率达96.7%~98.0%,同时副作用少、安全性能好,特别是对其它药物治疗受限的妊娠合并反复发作霉菌性阴道炎能起到快速安全治疗效果。此外,对多次阴道用药不方便,全身用药仍难以达到治疗效果而反复发作的未婚女性,有用药简便、高效的优点,故凯妮汀可作为治疗顽固性霉菌性阴道炎优选药物之一[本贴已经被郑明存在2005-7-723:19:59修改过]
2024-10-22 01:22
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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阴道炎是女性常见的妇科疾病,其发生与多种因素有关,如个人卫生习惯、免疫力、性生活、激素水平、病原体感染等。 1.个人卫生习惯:不注意外阴清洁,内裤未勤换洗、未在阳光下晾晒等,易滋生细菌导致阴道炎。 2.免疫力:身体免疫力下降时,阴道内菌群平衡易被打破,引发炎症。 3.性生活:不洁性生活或性生活过于频繁,可能使病原体入侵阴道。 4.激素水平:体内激素变化,如妊娠期、更年期,阴道环境改变,易患阴道炎。 5.病原体感染:滴虫、霉菌、细菌等病原体感染是阴道炎的常见原因。 总之,阴道炎虽然烦人,但只要注意个人卫生,增强免疫力,保持良好的生活习惯,及时就医治疗,多数能有效控制和治愈。
2024-10-22 02:01
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