你好！首先祝你早日恢复健康！下面我来给你谈谈“慢性子宫颈炎”.　　慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，可能发生于急性子宫颈炎之后，或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，经常极易受到外界细菌的感染。　　因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断，有的则宫颈局部充血、肥大。　　在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。　　1）药物治疗--慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多，常用有以下几种：　　1.局部阴道灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法。灌洗可用1：5000过锰酸钾溶液，1：1000新洁尔灭溶液，1％醋酸溶液或0.5--1％乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5--10％碘酊或5--10％硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后，随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦，现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250毫克与强的松5毫克制成片)，每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用。　　2.阴道侧穹窿封闭：详见其他疗法章封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。　　3.中药洗剂的洁尔阴：适用于各种急慢性宫颈炎。其主要成分是蛇床子，黄柏、苦参、苍术。一般用10％的药液行阴道冲洗或坐浴，每日1次，两周为1疗程。　　2）物理疗法--是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。　　1.电凝法--以往采用辐射线状电烙法，愈合时间较久(6--8周)，目前多改用电凝法，将整个糜烂熨平，故又称电熨。根据山东医科大学附院2095例的总结，电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效率为100％。具体操作，先安置好电熨器，常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈，将电熨头接触糜烂面，均匀电熨，范围略超过糜烂面。电熨深度约0.2厘米，过深可致出血，愈合较慢；过浅影响疗效。电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。　　2.冷冻疗法--系一种超低温治疗，制冷源为液氮，温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻--溶--冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单，术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。　　3.激光治疗--是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器，波长为10.6微米的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外，还有压力、光化学及电磁场效应，因而在治疗上有消炎(刺激机体产生较强的防御免疫机能)、止痛(使组织水肿消退，减少对神经末梢的化学性与机械性刺激)及促进组织修复(增强上皮细胞的合成代谢作用，促进上皮增生，加速创面修复)，故治疗时间短，治愈率高。　　物理疗法的治疗时间应在月经干净后3--7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌物增多，应保持外阴清洁，在创面尚未愈合前(术后4--8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如行冷冻治疗，术前应询问患者有无心脏病病史，必要时做心电图检查。有心脏病者禁用。　　急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向，主要由于子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状，因而病原体侵入腺体深处后极难根治，导致病程反复，迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等，而影响身体健康的情况相似。　　3）慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现：　　子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损，是鳞状上皮脱落，为柱状上皮所代替，上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂，又称“假性糜烂”。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度，宫颈糜烂可表现为3种类型。　　1.单纯型--在炎症初期，糜烂面为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，外表光滑。　　2.颗粒型--由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生，糜烂面凹凸不平，而呈颗粒状。　　3.乳突型--腺上皮及间质增生显著，表面凹凸不平更明显，形成乳突状突起。　　临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ°)，占1/3--1/2者为中度(Ⅱ°)，超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°)。　特别值得提出的是子宫颈糜烂的愈合过程。在炎症病变稍减弱的情况下，邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，逐渐将腺上皮推移，最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈。这种由鳞状上皮直接替代的情况虽然存在，但间接的替代则更为多见，即在柱状上皮下常存在一行较小的圆形细胞，称基底细胞或储备细胞，在糜烂的愈合过程中这些细胞增生，最后发化成鳞状上皮。糜烂的愈合常呈片块状分布：并因这种新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上，故表层细胞极易脱落而变薄，稍受刺激即又恢复糜烂。因此，愈合和炎症的扩展交替发生，治疗不彻底，极难痊愈。　　上述愈合过程，不仅发生在糜烂表面，隐凹的腺体及增生的腺样间隙所被覆的柱状上皮同样可被复层上皮所替代。这种腺上皮的复层化与表皮化，通常称为“鳞状上皮化生”。化生程度有很大差异，有时腺上皮全部被替代，有时仅腺体的一边或腺体开口处被替代，有的整个腺样结构形成实质性细胞团块位于子宫颈间质之中。由于慢性子宫颈炎的发病率极高，因而在子宫颈活检中，鳞状上皮化生的发现率可高达70--80％左右。鳞状上皮化生是糜烂愈合过程的一种变化，没有形成癌的倾向，并非癌前病变，不应与间变或不典型增生混淆。　　4）此外，宫颈糜烂的形成可能尚有以下两种原因：1.所谓先天性糜烂--在胚胎发育后期，阴道与子宫颈的阴道部分均为移形上皮所覆盖，至第六个月时，这种上皮向颈管内伸展，及至足月时，宫颈管粘膜的柱状上皮向外生长，超越子宫颈外口，约有1/3新生女婴保持这种状态，其外观与成人的炎性宫颈糜烂相似，故有“先天性宫颈糜烂”之称，但一般仅持续存在数天，至来自母体的雌激素水平降落后，即自然消退。2.由于宫颈内膜柱状上皮增生，超越宫颈外口所致之宫颈糜烂，外观同炎性宫颈糜烂，只发生于卵巢功能旺盛的生育期年龄，而不发生于青春期或绝经期后，并好发于妊娠期，而往往有产后自行消退的倾向。患者虽感白带增多，但为清洁粘液，病理检查在柱状上皮下没有炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞，并以前述的乳头状与腺样糜烂的组织象为特征。所有这些现象均足以说明这类糜烂的形成，可能是性激素的平衡失调，而与炎症无关，只是在糜烂的基础上有可能继发炎症，但这仅是后果而不是发生糜烂的原因。糜烂可能是雌激素作用的缘故，但有些动物实验发现，注射睾丸酮后获得类似人的腺性糜烂变化。因此认为雄激素能使子宫颈上皮改变成粘液性并趋向于形成腺体，孕激素的作用在这方面类似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成为高度角化的复层扁平上皮。　　综上所述，宫颈糜烂的病因除绝大多数为炎症外，尚可能由内分泌紊乱所引起。在鉴别上应注意发生时期及有无与炎症相关的诱因与体征，病理学检查亦可供参考，治疗上也稍有不同。　　在慢性子宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，但亦常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后，充血、水肿减轻或消退，而由于纤维化，宫颈虽已全部被覆鳞状上皮，表面光滑，但仍维持其已肥大的体积；宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。5）临床表现　　1.白带增多--有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。　　2.疼痛--下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。　　3.膀胱及肠道症状--慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。　　肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。　　4.其他症状--如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。6）鉴别诊断　　急性阴道炎扩展到子宫颈，还是子宫颈管内膜炎。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见，两者的子宫颈外表均极光滑，但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓，而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者，虽阴道炎症明显，但颈管粘液仍清澈透明。　　子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别，后者一般质地较硬、脆，极易出血，而子宫颈糜烂较软、润滑，虽有出血倾向，仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法，不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者，均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查下作活检。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

注意预防：1.洁身自爱，避免婚外性行为。　　2.提倡使用避孕套。(当然,在痊愈前能尽量避免就尽量避免性生活)　　3.有了尖锐湿疣应及时治疗，性伴或配偶应同时去医院检查。　　4.患者的内裤、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。如果您确诊是患了尖锐湿疣,它的治疗方法有很多，包括外用药，物理治疗及系统治疗等，具体应视病变的大小，部位，数量及患者的全身情况，尤其是机体的免疫状况而定。积极配合治疗,注意避免复发,是可以痊愈的。　　1.外用药治疗：　　1)0.5％鬼臼毒素酊：对于数量少，疣体小，单个疣体直径小于2公分的尖锐湿疣，0.5％鬼臼毒素酊是首选的药物。方法是将药液涂于疣体上，每天用药二次，连续三天为一个疗程，如果疣体没有脱落，则在休息4天后作第二疗程治疗，可连续用药三个疗程。不良反应主要是局部疼痛，红肿，没有发现全身性不良反应。孕妇禁用。在包皮过长的患者，外用后局部红肿常较著明，个别患者阴茎及包皮可高度水肿，此时应暂停用药，并以0.9％生理盐水或高张盐水作湿敷。　　2)10%-25%竹叶草脂酊：由于它的毒性较大，大面积使用可产生全身性的毒性反应，因此已逐渐被它的提纯产物0.5%鬼臼毒素酊所代替了。使用10%-25%竹叶草脂酊每次用药药量不应超过0.5毫升，1－4小时后将药液洗去。孕妇禁用。　　3)三氯乙酸溶液；浓度从30%-80%不等，这是一个化学腐蚀剂，应由有经验的医护人员使用，不宜交患者本人使用。将药液直接涂于皮损上，如疣体没被腐蚀脱落，则一周后可重复使用。用药时应注意保护周围正常皮肤，以免发生灼伤。　　4)2.5%-5%5-氟脲嘧啶软膏：外用每天1－2次，至疣体脱落，若周围正常皮肤粘膜出现红肿、糜烂，则应暂停使用。　　5)干扰素：可局部注射亦可制成软膏局部外用。局部注射疼痛较著，而且需多次治疗，不易为患者所接受。局部外用α2b干扰素凝胶可以通过刺激T细胞及对病毒的抑制作用而起到治疗效果，对小的尖锐湿疣有效。优点是药物无刺激性，局部不出现红肿、疼痛等不良反应，缺点是起效较慢，需连续外用4－6周。临床试验的结果表明，在尖锐湿疣在以冷冻、激光等方法治疗后，外涂α2b干扰素凝胶有预防复发的作用。　　6)5%咪喹莫特(Imiquimod)霜：是一种免疫调节剂。外用，用药前清洗患处，将一袋(250mg)药物挤压于棉棍上，涂于皮损处并轻按摩数次，每周3次(每周一、三、五或二、四、六晚上用药一次)，疗程8周。不良反应主要是用药局部的刺激作用，包括红斑、水肿、糜烂、灼热及疼痛等。本药治疗后的复发率较低。　　7)其它：治疗尖锐湿疣的外用药有许多，它们抑或通过对组织的腐蚀破坏作用，抑或通过对DNA或RNA的抑制作用，而起治疗效果。　　2.物理治疗：　　1)液氮冷冻：一般采用棉签法，用棉签浸蘸液氮后，稍加压放置于皮损上数秒钟，如此反复多次。对大的损害，可采用棉球或纱布浸蘸液氮后，压于患处，冷冻及复温数次，每周一次，一般需数次治疗。副反应有局部水肿，可持续数天。　　2)二氧化碳激光：适于疣体较小的病例，在女性宫颈口、男性尿道口的尖锐湿疣难以外用药，可采用二氧化碳激光治疗。　　3)电灼：适于有蒂、大的尖锐湿疣。当尖锐湿疣呈菜花或疣赘状生长时，基底常形成蒂，此时先以电灼法在蒂部作切割，剩余的损害再采用冷冻、激光或药物等治疗。　　4)光动力学治疗(photodynamictherapy，PDT)：适用于发生在尿道口的尖锐湿疣。PDT是联合应用光敏剂(常用δ－氨基酮戊酸)及相应光源(氦氖激光)通过光动力学反应选择性作用于靶组织引起尖锐湿疣组织破坏而不破坏周围正常组织的一种治疗方法。这种治疗方法的优点是副作用小、无创伤、治愈率高，而且复发率低。　　　3.系统治疗：　　1)干扰素：100万U至300万U皮下或肌肉注射，隔日或每周注射2次。疗效各家报告差别很大，一般情况下不必使用，对于免疫功能低下的尖锐湿疣患者，可以选用。　　2)左旋咪唑：具有免疫调节作用，可增强淋巴细胞的功能。口服每天三次，每次50毫克，服用3天，停11天为一疗程，可连续服用数个疗程。　　3)其他免疫调节剂，如转移因子等。　　　4.手术：适于大的尖锐湿疣，以手术方法将疣的主体切除，待伤口愈合后采用局部药物或冷冻等方法。有的患者包皮过长，在包皮上有多数尖锐湿疣损害，建议作包皮环切术。　　5.在治疗中应予注意的几个问题：　　1)复发：无论用何种方法治疗，均有一定的复发率，造成复发原因之一是对处于亚临床感染的皮损未予治疗。如前所述，亚临床感染是指HPV已侵入上皮细胞，造成了组织学的改变，但尚未出现肉眼可见的临床改变，因此在治疗上常被“漏网”。我们主张对所有尖锐湿疣患者，在作治疗前均应先作醋白试验，以辨认出病变范围，尤其是处于亚临床感染的病损，这样治疗才能彻底，这对减少复发是一个十分有用的措施。　　2)再感染：对患者的配偶或性伴侣应作检查，如患有尖锐湿疣，同时进行治疗。否则，可造成患者再感染。　　3)男性尿道口尖锐湿疣治疗：该部位的治疗较为困难，且易复发。以光动力学治疗效果好，复发少。　　4)女性尖锐湿疣患者，应以窥器配合醋白试验以检查宫颈上皮有否受到感染。由于HPV16及18型的慢性感染可导致宫颈上皮的非典型增生，乃至宫颈癌的发生，因此需对宫颈尖锐湿疣，包括亚临床感染的损害予以及时治疗。　　5)对已经基本治愈的患者，建议外用α2b干扰素凝胶，该药局部刺激作用小，无明显不良反应的药物。亦可外用2.5%5-氟脲嘧啶软膏，为了避免该药的局部刺激作用，可每天下午外用一次，睡前将其洗掉。以上外用药可每天一次或隔日一次，连续应用2－3个月。供参考,祝早日痊愈!

外阴瘙痒常常发生在阴道内,大阴唇外侧,阴阜,阴蒂和小阴唇,有痒的感觉,并可扩散到肛门附近,是局限性瘙痒症的一种,往往奇痒难忍,常以夜间为甚,常在月经期或吃刺激性食物后加重.外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破,红肿或继发感染.因长期搔抓,局部可浸润,肥厚及色素沉着.根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易.患有这种病症的姑娘,大多数羞于求医,往往得不到及时治疗,日久变成顽固性骚痒,以致影响心理健康,严重时会影响学习,工作.外阴瘙痒原因很多,归纳起来,引起本病的局部因素中最常见的有：①外界刺激.有时避孕药亦可引起瘙痒.内裤太紧,内裤摩擦,月经带的刺激亦可引起瘙痒.由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物,外阴分泌物,汗液等刺激,潮湿,浸渍,化纤内裤,不合格的月经带,毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏,以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒.外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔,长期大小便失禁,肛瘘,肛裂,肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关.②外阴局部疾病.外阴局部疾病有淋病,非淋病性尿道炎,霉菌性或滴虫性阴道炎,疥疮,阴虱,癣,萎缩性角化苔癣,粘膜白斑病,蛲虫病,接触性皮炎,子宫颈炎等.女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重.此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹,汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒.③全身性疾病.全身性疾病主要是糖尿病,贫血,白血病,红细胞增多症,皮肤病,肝胆疾病（如黄疸）,肾脏疾病,淋巴瘤等.除全身瘙痒外,常伴有外阴瘙痒.据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主.④精神因素.如忧虑,忧郁,紧张,烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒.⑤饮食因素.食物中缺乏铁,核黄素,微生素A,微生素E,脂肪等,使外阴皮肤干燥,脱屑,瘙痒.⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明,与情绪干扰或某些轻微刺激有关.治疗：若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗.治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫,霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏,安太乐,酮替酚等,有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜,膏.若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润,肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化.

肛门,阴唇,阴囊三处的瘙痒统称为外阴瘙痒.导致外阴瘙痒的病原很多,如蛲虫,滴虫,疥虫,真菌和细菌等.若病因明确,此病不难治愈.但是,目前更多的外阴瘙痒与这些微生物无关,而是因物理,化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹.如果瘙痒症状严重,且伴有白带异常,腹痛等其它症状,就很有可能是炎症感染,需及时去医院妇科进行相关检查,针对性治疗.另外你平时清洗的时候建议用清水,不要用如洁尔阴,或是盐水之类的东西,因为此类洁阴用品,会破坏你阴道内的酸咸度,从而让你阴道内的有益菌受到破坏,更容易受到病菌的入侵.您要注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗.保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗.忌乱用,烂用药物,忌抓搔及局部摩擦.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物.不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松,透气,并以棉制品为宜.局部如有破损,感染,可用l∶5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓）浸洗,每日2次,每次20～30分钟.最好看过医生后遵医嘱.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗.久治不愈者应作血糖检查.

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