-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
你有什么症状?是否是一些症状?症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频,尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症.如果你有这些症状加上你的白带检查报告,初步猜测你是霉菌性阴道炎.建议你去医院做个妇科检查以帮助确诊,制定治疗计划. 以下是霉菌性阴道炎治疗方法:1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.2.投与杀菌剂: (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50万U,每日4次. (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳. (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记) 孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一.预防:1.消除发病诱因.如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素.2.讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头.换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染.3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等.必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养.对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应及时治疗.4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一.女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染.
2016-05-24 06:19
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
-
你得的是霉菌性阴道炎.治疗措施:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著.用法:10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天).复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素50万U/次,1日4次.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,详霉菌性阴道炎. 对于霉菌性阴道炎可用2~3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,约50~80%的患者经上述治疗可治愈.也可用2%龙胆紫涂擦阴道,但疗效较差.念珠菌在干燥的环境中不易增殖,坐浴或冲洗后应保持外阴干燥,用霉康唑或克霉唑栓剂或软膏每天2次,共3天或每晚一次用7天,疗效好,有85~95%的患者可治愈.治疗霉菌性阴道炎的同时应治疗外阴炎,清洁外阴后,用制霉菌素软膏涂擦,如有糖尿病,须同时治疗.为避免感染新生儿,孕妇患霉菌性阴道炎时,仍应进行局部治疗,操作须注意轻柔.本病可通过性生活感染,治疗期间应避免性生活,夫妇应同时进行治疗.顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者,或者是由于未应用有效的抗霉菌药物,未对丈夫进行治疗,或未治疗霉菌性外阴炎,未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因.
2016-05-24 06:25
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好!根据你的情况,现在是霉菌性阴道炎,宫颈炎,炎症急性发作期.通过静脉点滴+阴道上药,治疗急性炎症,等阴道炎痊愈,如果轻度的宫颈炎也好了的话,是最理想的治疗效果.有时宫颈轻度的糜烂面是由于宫颈柱状细胞外移造成的,只是如果机体抵抗力下降,感染细菌,容易引发炎症,炎症治愈的话,就可以不用其它治疗.如果糜烂面超过宫颈面积的三分之二以上,就要通过微波,激光等物理疗法治疗.治疗建议:1最好经静脉点滴头孢+甲硝唑或左氧氟沙星+甲硝唑,点5-7天,甲硝唑用3-5天即可.2月经前5-7天开始口服伊曲康唑每次200毫克,每天2次,共3天,用药前先看说明书.3月经前7-10天开始阴道上药,硝酸咪康唑栓400毫克,每晚睡前一次,用6天,等月经干净后,用双唑泰栓,每晚一粒,用3-4天.4如此1和2的用药,重复用2-3个疗程.5近1-2个月最好禁止性生活,治愈之前可以用避孕套,避免阴道冲洗及盆浴,保持外阴清洁即可.6治疗2个疗程后,请到医院复查阴道分泌物.如果治愈的话,巩固用药一个疗程.7你的爱人应同时检查,如有念珠菌隐藏的话应同时治疗.平时多补充营养及维生素,多食含有乳酸杆菌多的食物或生物制剂,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,马铃薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水.适当锻炼身体,增强体质,放松心情.祝健康快乐!
2016-05-24 06:32
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好你的症状来看初步判断是霉菌性阴道炎的可能,建议医院妇科结合白带常规检查确诊.霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法:10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,
2016-05-24 06:39
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣