女性除了新婚期,月经期前后,妊娠期,产褥期外,平时在性生活中阴道出血大多是泌尿生殖系统疾病引起的,如阴道壁损伤,尿道肉阜出血,宫颈息肉出血,宫颈癌出血,性病出血（如：尖锐湿疣）,宫颈糜烂等.除了上述疾病外,导致性交痛的原因还可见于盆腔炎,子宫肌瘤及子宫内膜异位症等疾病.不知道你的积液量是多少?若小于1cm,考虑是生理性的积液,多见于排卵期,早孕期间,多可自然消失,不必进行治疗.若积液量较多,大多是由于炎症引起.频繁出现性生活出血,需要在近期到医院妇科进行白带常规,阴道窥器或B超等检查,确诊后对症治疗.出血期间要禁止同房,以免增加感染的几率.

剖宫产术后 4 月同床时阴道出血，可能是子宫复旧不良、宫颈疾病、阴道炎、性生活不当、月经来潮等原因所致。 1.子宫复旧不良：剖宫产术后子宫恢复需要一定时间，如果子宫收缩不好，可能导致出血。可通过 B 超检查明确，治疗上可能需要使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2.宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎甚至宫颈癌等。需进行宫颈涂片、HPV 检测等，治疗方法因病而异，息肉可能需手术切除。 3.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。通过白带常规检查确诊，治疗多采用甲硝唑、克霉唑等药物。 4.性生活不当：动作过于粗暴或姿势不正确，损伤阴道黏膜引起出血。一般注意休息，保持局部清洁即可。 5.月经来潮：产后月经恢复时间因人而异，可能刚好在同床时来月经。观察出血量和持续时间，与正常月经相似则无需特殊处理。 总之，剖宫产术后 4 月同床时阴道出血的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。