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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你现在已经是产后45天了,正常产后恶露(包括阴道少许出血)持续的时间是不超过42天的.如果出现超过42天的话,一般是由以下几种情况引起的:1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗;2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的.3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天.注意坚持母乳喂养,如果需要使用抗生素治疗可以暂停哺乳,但是要注意及时用吸奶器吸空防止涨奶导致退奶了.
2016-05-24 12:20
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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无这是在产妇中很普遍的现象,一般来说,产后恶露分为血性浆性和白色恶露三种.正常情况下如月经量的出血持续3-6天,此后阴道出血断断续续,逐渐减少,到产后6周基本上都会干净.但也有以部分人不间断的点滴出血持续到产后2个月,是胎盘附着部位没有完全恢复所致.您可以再观察一段时间,当然产后出现不规则出血,也有的系因为产后哺乳,性腺轴未恢复正常出现不规则出血;另有的系胎盘附着面修复不佳或滋养细胞疾病.如果不放心,建议到当地医院就诊,查B超,血β——HCG,排除子宫复旧不全,胎膜残留,子宫内膜炎症等.坐月子期间的注意事项:1.孕妇坐月子期间不要穿拖鞋,短袖衣服,短裙,春秋冬季出门要戴帽子;出汗后一定要在室内等凉干后再出门;不能用凉水洗脸,洗手,洗脚,洗澡(包括夏天).2,孕妇坐月子期间饮食要有节制,不可过饱过饥,不要吃生,凉,辣之物;除粮食以外的食物不可一次吃的过多,更不可因担心肥胖而节食.3,孕妇坐月子期间不可过多活动,也不可久站,久坐,以免劳累过度留下病根.4,保持良好心情,不怒,不燥,心胸开阔,少思少想.
2016-05-24 12:28
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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不知道你现在是否有腹痛,发热,阴道异常分泌物等症状?从你叙述的症状分析,主要考虑是恶露不尽,不是正常的月经来潮.由于剖腹产的女性阴道出血较顺产长,若现在没有上述症状,也是正常的,可以继续观察.产后6-8周到医院复查,了解子宫恢复是否正常.在子宫没有恢复正常前,要禁止性生活,以免增加感染的几率.
2016-05-24 12:34
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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阴道滴血是临床上常见的症状之一,根据你的情况分析,可能是由于子宫内膜的修复不是很好,由于内膜血管的破裂引起了出血.建议及时的检查,了解子宫现在的状态,及时的治疗,一般可以服用一些血管保护剂,最好联合用药,同时看是否有凝血功能的障碍等可能.平时注意休息,多喝水,饮食尽量清淡,避免刺激性饮食和生冷性的饮食,减量减少外出,避免感染的出现,注意卫生.
2016-05-24 12:41
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