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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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小孩磨牙可能由多种因素引起,如肠道寄生虫感染、精神因素、咬合关系不良、营养不均衡、消化系统问题等。 1. 肠道寄生虫感染:常见的有蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内活动,产生毒素刺激神经,导致孩子磨牙。可通过粪便检查确诊,使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药治疗。 2. 精神因素:孩子精神紧张、焦虑、压力大时容易磨牙。比如学习负担重、家庭氛围紧张等。需要家长多关心孩子,营造轻松的环境。 3. 咬合关系不良:牙齿排列不齐、错颌等咬合问题会引起磨牙。可通过正畸治疗改善。 4. 营养不均衡:缺乏维生素 D、钙等营养素,可能影响神经肌肉功能,导致磨牙。需补充维生素 D 滴剂、碳酸钙 D3 颗粒等。 5. 消化系统问题:消化不良、睡前吃得过饱等,使肠胃在睡眠时仍在工作,引起磨牙。要注意饮食规律,避免睡前吃东西。 总之,小孩磨牙的原因较为复杂。家长若发现孩子磨牙,应及时带孩子到正规医院就诊,查明原因,采取相应的治疗措施。
2024-10-21 13:08
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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1.消化道功能障碍:如消化不良,晚饭吃得过饱,睡前进食过多,均可引起夜间磨牙;肠道寄生虫,尤其是蛔虫感染,也可引起磨牙,但不能仅凭磨牙就诊断肠道寄生虫病。2.神经过度兴奋:有些由于白天儿童玩得过度,过于兴奋或过于疲劳,或是幼儿园和家长给孩子的学习压力过重,父母态度粗暴,睡前过度兴奋或看了紧张的影视片,这些都会使儿童入睡后大脑皮质仍处于兴奋状态,导致磨牙;佝偻病患儿血钙偏低,也可出现磨牙,这类患儿用维生素D及钙剂治疗往往有一定疗效。3.口腔疾患:龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。对于磨牙患儿,应尽可能找到病因,然后对症治疗。有少数找不到原因,似与遗传有关。夜间磨牙的害处,除牙齿相互摩擦产生刺耳声音,影响家人入睡外,更重要的是长期的磨牙,牙齿相互摩擦,可使牙尖磨损变平,牙齿变短,影响美观和咀嚼功能。对于换牙期的孩子来说,这可能是建立正常咬合所需要的一种活动。由于这个期间上下牙刚刚萌出,咬合尚不合适,通过磨牙,使得上下牙形成良好的咬合接触。这类夜磨牙,父母不必担心,它常会自行消退而无需治疗。4.寄生虫,如蛔虫钩虫,一般情况下,大部分磨牙都是寄生虫影响,因此发现磨牙后家长要尽快的带孩子去医院检查,避免因为寄生虫影响孩子发育。
2024-10-21 13:08
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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磨牙不是一种正常现象,是一种病态.出牙这段时间可能会因为牙龈发痒而有轻度的磨牙,但是在换牙后还继续磨牙或者换牙期间磨牙严重的现象就是一种病态.当磨牙症发生时就应该及时治疗,成年人要避免因为磨牙引发其它继发性疾病.而小孩磨牙更应该注意,磨牙会影响孩子身体局部的发育,破坏孩子牙齿的美观,有的孩子甚至会因此内向,忧郁等.儿童磨牙的常见原因:1,肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,在儿童中相当多见;2,胃肠道的疾病,口腔疾病;3,临睡前给小儿吃不易消化的食物,这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩;4,神经系统疾病,如精神运动性癫痫,癔病等;5,小儿白天情绪激动,过度疲劳或情绪紧张等精神因素.6,缺钙引起夜间磨牙,是其皮质中枢自控能力较差的缘故.由此可见,磨牙基本上都是由某种疾病引起的,有些孩子因磨牙时间较长,虽经相应的治疗,但因大脑皮层已形成牢固的条件反射,因此夜间的磨牙动作不会立即消失,特别是胃肠病虽有好转,但胃肠功能紊乱依然存在,所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来,必须坚持较长时间的治疗才能好转.
2024-10-21 13:08
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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孩子磨牙可能由多种因素,比如——肠道寄生虫病蛔虫产生的毒素刺激肠道,会使肠道蠕动加快,引起消化不良,脐周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神经,致使神经兴奋,而致磨牙。同样蛲虫也会分泌毒素,并引起肛门瘙痒,影响孩子睡眠并发出磨牙声音。一般家长都认为磨牙的祸首是寄生虫,但是近年由于卫生习惯和条件改善,寄生虫引起的磨牙已退居次要地位。精神过度紧张不少孩子在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度,精神紧张也会引起磨牙。如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂,引起压抑、不安和焦虑,也是夜间磨牙的重要原因。消化功能紊乱孩子晚间吃得过饱,入睡时肠道内积累了不少食物,胃肠道不得不加班加点地工作,由于负担过重,会引起睡觉时不自主的磨牙。营养不均衡有些孩子有挑食的习惯,特别是不爱吃蔬菜,形成营养不均衡,导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏,引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩,牙齿便来回磨动。牙齿生长发育不良牙齿替换期间,如果孩子患了佝偻病、营养不良、先天性个别牙齿缺失等,使牙齿发育不良,上下牙接触时会发生咬合面不平,也是夜间磨牙的原因。孩子处在非常重要的发育阶段,如果不及时治疗磨牙,可能会带来以下影响——●长时间磨牙会影响睡眠。夜间磨牙,孩子有时自己可察觉到,所以睡眠较浅。●磨牙使面部过度疲劳,吃饭、说话时会引起下颌关节和局部肌肉酸痛,张口时下颌关节还会发出响声,这会使孩子有思想负担,影响生活质量。●磨牙也会使牙齿本身受到损害。由于牙釉质受到损害,引起牙本质过敏,遇到冷、热、酸、辣时就会发生牙痛。●磨牙时咀嚼肌会不停地收缩,久而久之,咀嚼肌增粗,下端变大,孩子的脸型发生变化,影响美容。有的人儿时磨牙没有得到纠正,可能一辈子都有磨牙的习惯。所以如果发现宝宝有磨牙现象,应该赶紧对症治疗●如果孩子有肠道寄生虫,要及早驱虫;孩子有佝偻病,要补充适量的钙及维生素D制剂;给孩子舒适和谐的家庭环境,让孩子晚间少看电视,避免过度兴奋;饮食宜荤素搭配,改去挑食的坏习惯,晚餐要清淡,不要过量;要请口腔科医生仔细检查有无牙齿咬合不良,如果有,需磨去牙齿的高点,并配制牙垫,晚上戴后会减少磨牙。●中医认为,夜间磨牙多与“胃热”有关,所以用芦根30g,黄连1.5g,煎汤喝有一定疗效。如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一剂。●针刺合谷等穴位也有一定效果。---------------------------------夜晚听到小孩房内传来阵阵尖锐声,可以想见他们正在“磨牙”,老一辈的人会说是因为小孩子嘴里“有虫”所造成的。事实上,早在1907年,牙医学界便对磨牙进行广泛的研究,只是当时偏重于成人。关于小孩磨牙,常见小孩乳齿列咬合面有被磨平的迹象,证明小孩子也会磨牙,直到70年代才有更进一步的研究。“磨牙”指“非功能性”牙齿的接触,包括牙齿紧咬、研磨及轻敲,通常是发生在夜间的下意识活动,不过也可能发生在白天,或变成有意识有颚间运动。“有意识状态”下的磨牙则指咬铅笔、指甲、脸颊或嘴唇等异常活动之非功能性牙齿接触。小孩磨牙发生率的研究数据从5%~81%都有,磨牙的临床症状不尽相同,许多患者根本不知道自己会磨牙,再加上研究方法的不同,使得结果不同。新生儿可能在第一颗乳齿萌发时便开始会磨牙,有一些新生的乳齿会造成萌发的牙床受伤。一般学者相信,在混合齿列时期,磨牙的情形会随着年龄相对增加,而后逐渐减缓;但颚关节的问题则不会减缓,反而会增加。磨牙的影响大部分小孩虽有磨牙的情形,症状却较少见而轻微,很少听说小孩产生下颚运动功能异常的情形。至于磨牙的影响,则与磨牙的发生频率有关。患者会发生以下情形:(1)牙齿结构的破坏或非功能性牙齿的磨损:造成患者对冷热敏感,更甚者牙髓发生病变,牙冠、牙根断裂。(2)牙齿摇动,但无明显牙周病:尤其清晨起床时更明显。(3)牙周组织的变化:牙贮存器组织并不会因磨牙而遭受破坏,只是产生生理性适应变化。(4)头痛、肌肉酸痛:由于磨牙患者肌肉处于高度紧张状态,往往会引起咀嚼肌触痛、牙关闭锁。另外如咬肌肥大也临床症状之一,可能引发患者慢性头痛。(5)颚关节受伤。(6)发出尖锐的恼人声音,牙齿周围软组织如脸颊等受伤。磨牙的原因小孩磨牙的原因可从三方面探讨:(1)局部因素。局部因素被认为是诱发磨牙现象的主因,包括不良的咬合关系、咬合干扰、不良的补缀物、牙结石、牙周病、创伤性咬合关系及功能性不正常咬合等。换牙时期的小孩由于齿列正处于变换时期,因此会经常发生咬合干扰的情形,进而引发磨牙的现象。(2)全身性的因素。至于引发磨牙的全身性因素则包括营养缺乏、钙及维他命摄取不足、胃肠不适等。此外,还有内分泌方面的疾病,如甲状腺功能亢进。至于过动儿,也常会磨牙。而据调查显示,有过敏现象的小孩子磨牙的情况比没有过敏现象的小孩子高出三倍,因此有些小孩经由适当的治疗过敏现象之后,磨牙的情况比没有过敏感现象的小孩子高出三倍,因此有些小孩子经由适当的治疗过敏现象之后,磨牙的情况也会有所改善。而有中枢神经系统问题的小孩子,如脑性麻痹,往往会磨牙。另外,遗传因素也会引发磨牙。(3)心理因素。磨牙较容易出现在神经质的人身上,当这些人缺乏适当方式来宣泄内心的焦虑、愤怒或悲伤时,往往通过无意识的磨牙来宣泄压抑的情绪,作用好比小孩子哭泣。所以神经质的小孩子而言,即使是小小的咬合干扰,也会诱发磨牙。磨牙的治疗方式提到磨牙的治疗方式,必须先了解家中小孩子磨牙的原因,因为磨牙的症状与有些疾病的临床症状相似(尤其是小孩抱怨头痛或颜面疼痛时),因此必须确定疼痛来源并非来自牙齿、骨骼或其他粘膜组织。当然也须合理地怀疑是否患有肿瘤或其他神经性相关的疼痛。在排除这些可能的因素之后,临床的治疗有:(1)精神治疗:包括学习如何自我放松和咨询等。(2)药物治疗:可借由肌肉松弛剂、镇定药来舒缓肌肉、关节所受的不当咬合(3)咬合调整、制作咬合板、矫正器,可去除咬合干扰,建立起良好的咬合关系(4)物理治疗、电疗可松弛肌肉。(5)预防性牙套:通常有严重磨牙的小孩(如部分脑性麻间接税患难与共者)会把牙冠磨平,故可在乳牙或恒牙后牙区以金属牙套保护后牙,减少对正常牙齿的伤害。适当的评估成长中的小孩由于各方面变化不断,承担了许多压力,而齿列的变化尤使压力大增,因此只要过了这段过渡期,大部分小孩子就会停止磨牙。最后提醒家长,当发现家中小孩磨牙时,最好能请医师评估,排除可能的全身性因素之后,再定期回诊、密切观察,充分给予小孩生理及心理上的支持,这样才是最恰当的治疗方式。
2024-10-22 01:09
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小孩磨牙可能由多种因素引起,如肠道寄生虫感染、精神因素、咬合关系不良、营养不均衡、消化系统问题等。 1. 肠道寄生虫感染:常见的有蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内活动,产生毒素刺激神经,导致孩子磨牙。可通过粪便检查确诊,使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药治疗。 2. 精神因素:孩子精神紧张、焦虑、压力大时容易磨牙。比如学习负担重、家庭氛围紧张等。需要家长多关心孩子,营造轻松的环境。 3. 咬合关系不良:牙齿排列不齐、错颌等咬合问题会引起磨牙。可通过正畸治疗改善。 4. 营养不均衡:缺乏维生素 D、钙等营养素,可能影响神经肌肉功能,导致磨牙。需补充维生素 D 滴剂、碳酸钙 D3 颗粒等。 5. 消化系统问题:消化不良、睡前吃得过饱等,使肠胃在睡眠时仍在工作,引起磨牙。要注意饮食规律,避免睡前吃东西。 总之,小孩磨牙的原因较为复杂。家长若发现孩子磨牙,应及时带孩子到正规医院就诊,查明原因,采取相应的治疗措施。
2024-10-22 06:29
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