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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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五个月小孩贫血可能由营养摄入不足、生长发育过快、疾病影响、遗传因素、铁吸收不良等导致。应明确原因,采取相应措施,包括饮食调整、药物治疗等。 1. 营养摄入不足:母乳中铁含量不足,未及时添加含铁辅食,如强化铁的米粉。 2. 生长发育过快:孩子生长迅速,对铁等营养素需求增加,原有储备不足。 3. 疾病影响:如慢性感染、肠道疾病等,影响铁吸收或导致失血。 4. 遗传因素:某些遗传性血液病可能导致贫血。 5. 铁吸收不良:胃肠道功能弱,影响铁的吸收。 总之,五个月小孩贫血需要引起重视。家长应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、血清铁蛋白等,明确贫血原因,在医生指导下进行治疗。治疗期间要定期复查,观察贫血改善情况。
2024-10-20 19:36
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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以下是常见易致小儿贫血的原因。1.有时婴儿会在无意之中接触到用作涂料的铅,因铅中毒而发生贫血。玩具、铁栏杆上面涂料中的铅,也会中毒而引起贫血,如果孩子身边有上述致毒物品,可送到医院进行检查。2.有的小儿患有出血性疾病,如鼻出血、肠道寄生虫引起的慢性失血。患有钩虫病小儿,可引起严重贫血,有食用不施化肥的蔬菜时,一定要常检查粪便中的虫卵。3.患慢性肾炎小儿,也能引起贫血,如怀疑贫血时,一定不要忘记查尿常规。4.学龄前儿童,有的因为爱吃精白米,不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜,使铁质不足而引起贫血。虽然叶酸不足也可引起贫血,但常和坏血病同时发生,这是不吃蔬菜和水果的缘故。5.长期使用抗癫痫药,可致叶酸不足而引起贫血,因此癫痫患儿服用苯妥英钠需要注意。6.有的小儿患消化不良性腹泻,产生铁吸收障碍。7.婴幼儿牛奶贫血症。近来还发现因喝未经煮沸的鲜牛奶,引起小儿肠道出血。为引起重视,专家们建议出生2至12月小婴儿,每日鲜牛奶总量不宜超过750毫升(3瓶奶)。二是小儿骨髓造血功能障碍。三是红细胞寿命短。正常红细胞寿命120天,如大量过早破坏也会发生贫血,这与误服磺胺药,穿用樟脑防虫的衣服,有的患儿还与吃蚕豆有关。家庭防治缺铁性贫血多数是饮食不当,如婴儿辅食(辅食)添加不当,孩子挑食、偏食等,故应纠正偏食,给富含铁、维生素和蛋白质的食物,尤其豆类含铁多,容易吸收。尽量用铁锅做菜等。如果医生给服含铁的药,应在两餐之间服用,服药不与牛奶同服,忌饮茶等。贫血不重者可用食疗改善。方法是吃胡萝卜炒猪肝;胡萝卜150克,猪肝100克,姜、葱、盐适量。胡萝卜切丝,猪肝切薄片炒熟即可。婴幼儿若不能以母乳喂养,而以牛奶喂养,又不注意科学添加辅食(辅食),很易发生牛奶贫血症。牛奶的成分有蛋白质、脂肪、碳水化合物,还含有丰富的钙和磷,维生素A亦较多,但含造血原料铁很少。婴儿在出生前3个月体内才开始储存一些铁,但出生后,因造血活跃,生长快,铁在小儿出生后4个月就全部消耗完了,若未及时补充,就会发生牛奶贫血症。另外,若服用未煮沸的鲜牛奶,可引起肠道慢性失血,也是造成贫血的原因。一旦诊断是贫血,要积极治疗,一般两三个月或者更长一些时间可见到疗效,如果好转的话,白细胞先恢复,血小板恢复最慢。经各种治疗,仍不见效果的再生障碍性贫血,可进行骨髓移植。对小孩营养性贫血应采取以下措施:(1)尽量做到母乳喂养;(2)足月产儿在4个月后,或低体重儿在2个月后应增加维生素C喂养,增加含铁质多的绿色蔬菜汤、果汁摄入;(3)在4个月以内的婴儿,不加半固体或固体食物,以免增加小儿消化负担;(4)出生5个月的婴儿,可在粥内加蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末,每天2次,在2次喂奶之间喂哺;(5)养成良好的饮食习惯,食物多样化。贫血的原因大体上可分为三大类,一是造血原料不足。造血原料有铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等多种物质汇聚在骨髓中制造红细胞,若原料不足,红细胞生成减少,必然表现出贫血。在婴幼儿贫血中,主要是由缺铁引起。由于小儿生长发育快,但体内储存的铁较少,若仅以含铁少的母乳、牛奶喂养,出牙后又不及时补充蛋白质、青菜、肉、肝等含铁多的辅食(辅食),可导致小儿出现缺铁性贫血
2024-10-21 09:54
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