孕 38 周羊水过少可能由胎儿发育异常、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇疾病、胎膜早破等多种原因引起。需要及时处理，以保障胎儿安全。 1.胎儿发育异常：如泌尿系统结构畸形，可能导致胎儿无法正常产生尿液，减少羊水生成。通过超声等检查可明确。 2.胎盘功能减退：胎盘老化、功能不足时，血供减少，影响羊水循环。可通过胎心监护等评估。 3.羊膜病变：羊膜上皮细胞萎缩等病变，会使羊水渗出增多，形成减少。 4.孕妇疾病：妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘血供和胎儿代谢，导致羊水少。要积极控制原发病。 5.胎膜早破：羊水持续流出，造成羊水过少。需卧床休息，预防感染。 总之，孕 38 周羊水过少需要引起重视，孕妇应及时就医，完善相关检查，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，必要时可能提前终止妊娠。

羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形，等出生后，此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此，当出现羊水过少现象时，应立即先找出病因。医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～27厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。

如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在医生的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。病因不明，可能与羊水代谢失去平衡有关。羊水过少时，羊水呈黏稠、浑浊、暗绿色。羊水过少对母儿有很大的危害，主要是子宫敏感高，产时宫缩不协调，产程延长，可造成胎儿不同程度的畸形、肺发育不全，如胎儿宫内窘迫，胎儿宫内发育迟缓及新生儿窒息。据统计，围生期（妊娠末28周至新生儿出生后7天）的死亡率，羊水过少者较正常妊娠高5倍，因此是重点防治的疾病之一。

孕 38 周羊水过少可能由胎儿发育异常、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇疾病、胎膜早破等多种原因引起。需要及时处理，以保障胎儿安全。 1.胎儿发育异常：如泌尿系统结构畸形，可能导致胎儿无法正常产生尿液，减少羊水生成。通过超声等检查可明确。 2.胎盘功能减退：胎盘老化、功能不足时，血供减少，影响羊水循环。可通过胎心监护等评估。 3.羊膜病变：羊膜上皮细胞萎缩等病变，会使羊水渗出增多，形成减少。 4.孕妇疾病：妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘血供和胎儿代谢，导致羊水少。要积极控制原发病。 5.胎膜早破：羊水持续流出，造成羊水过少。需卧床休息，预防感染。 总之，孕 38 周羊水过少需要引起重视，孕妇应及时就医，完善相关检查，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，必要时可能提前终止妊娠。