你好：佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,（老年人缺钙容易引起骨质疏松）　　即使是现在的生活水平提高了很多　　但是　　现在佝偻病的发病率还是很高的.　　据报道,在南方,1岁以下婴幼儿,发生的佝偻病的比率为20～30％,　　在北方就更高了,（20～45％,与日照时间有密切关系）　　但是,有一点值得高兴,绝大多数都是轻中度的缺钙,重度缺钙的现在已经很少见了　　只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸,O型腿等佝偻病治疗　　一,如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?　　如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?　　首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙（当然了,补钙也是必须的,不可少的）　　其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案.正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗.　　目前,预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利（胆维丁乳）.　　英康利就是维生素D3乳剂,含维生素D330万IU,含量与传统的维生素D3针剂一样.　　将胆维丁乳倒入适量（3-5倍）的温开水,牛奶或豆浆中服用.　　（跟牛奶一起喝哦,不用打针,不用天天喂药片,不必听到宝宝哇哇哭喊声了^-^）　　1.预防用药：1次用15mg,间隔3个月后可酌情再服.一年总量不超过30mg（含维生素D360万单位）.（使用很简单喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）　　2.治疗用药：1次15mg,视病情轻重间隔1个月可再服一次,1年总量不超过60mg（4支）.　　（这是病情较重的佝偻病和骨质疏松症以及促进骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,）　　胆维丁乳：8ml：15mg　　上海信谊金朱药业有限公司（上药集团老牌国企啦……）　　英康利口服后经过胃肠道的破坏,吸收率有所下降,治疗效果比针剂稍差些,治疗效果也还算明显,而且非常安全,按照说明书或医生的医嘱服用,一般不会出现中毒.英康利用于临床治疗佝偻病已经有5年了,经过大量的临床试验,证明英康利是治疗佝偻病安全而且有效的药物,目前是治疗佝偻病的首选药物.北京儿童医院,北医三院以及各省医院都有.　　使用英康利要注意以下几个问题：　　1.处方药,如果有需要用到英康利治疗,只能是在医生的指导下用药.不能私自用药.　　2.英康利不能与鱼肝油同时服用,吃一支英康利,要停服1个月的鱼肝油　　3.英康利也最好不要与含有维生素D3的钙片同时服用.　　再次强调,为了宝贝的身体健康要去正规医院做综合检查分析!用药要听医生的话啊……（请遵医嘱!）　　另外,如何补充钙呢?　　虽然,钙剂是次要的因素,但也是必不可少的.也是家长最关心的问题.　　选择钙片也要综合考虑,包括钙的成分,含量,吸收率,剂型,口味,是否含维生素D,安全和质量问题等.　　成分：常见的钙有葡萄糖酸钙,乳酸钙,磷酸钙,碳酸钙,鳌合钙,L-乳酸钙等　　含量无需太多,要根据宝宝的需要量来选择,不是越多越好的.钙元素含量在100毫克左右的最合适　　吸收率：溶解度高的钙,自然吸收率就高.还有两种特殊的钙,鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高,可以突破普通钙30～40％的吸收率.　　口味也相当重要.因为钙是每天都要吃的,如果每天像灌药一样给宝宝吃钙,那就太痛苦了.选择宝宝喜欢吃的钙,这一点很实际.　　是否含维生素D：根据不同的需要,含或不含维生素D钙各有好处,要看具体情况.　　安全和质量问题：所有食品和保健的安全,卫生和质量问题,是越来越受关注的.　　几个相关的问题　　如何选择最合适的吃钙时间　　最好是在吃奶后30分钟左右.不要选择吃完植物性的食物后补钙,这样会降低钙的吸收率的　　如何解释微量元素中的血钙正常,但是医生仍然说宝宝缺钙.　　血钙不能代表身体的钙储备.血钙维持在正常范围内,这是生命的基本要素之一,一旦血钙低于正常值,会产生抽搐等危及生命的严重危害的.所以无论如何机体会动员所有的钙储备来保证血钙的正常值,这是就会动用到骨钙.所以,骨钙才能反映身体钙的实际情况.骨碱性磷酸酶就能反映钙.　　如何看待钙锌同补　　不主张,同时补充,会互相拮抗的,互相影响吸收率的.最好分开补充,相隔4小时以上　　为什么有些宝宝不用怎么补钙,却不缺钙,而有些宝宝补了很多钙,却还是缺钙?　　三个原因：　　第一.补钙方法正确与否.这一点没什么好补充的　　第二.跟胎儿期从母亲那里获得的钙量有关.　　如果孕妇的体质好,身体钙的储备很充足,那么,她所生的宝宝就不容易缺钙.如果孕妇体质差,身体钙的储备少,她所生的宝宝就容易缺钙.　　就像出生在有钱人家的孩子,一出生父母亲就已经给他准备了一份丰富的财产,自己只要稍加努力,就可以保持很富有；而出生在穷苦家庭的孩子,要靠自己一辈子的努力,也不一定能变富.这个道理显而易见.　　第三.跟人体所含的维生素D的受体的数量和活性有关.维生素D的受体的数量越多,活性越高,对维生素D的吸收越容易,就不易缺钙.相反,就也容易缺钙.这一点跟遗传有关的.　　药物防治常规方法

病情分析:你好.维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病.我国＜3岁儿童佝偻病发病率约20％～30％,部分地区已高达80％以上,因此是婴幼儿期常见的营养缺乏症之一,卫生部将其列为儿童保健四种疾病之一.临床以多汗,夜惊,烦躁不安和骨骼改变为特征.常与摄入不足,少见阳光,吸收不良,需要量增加,代谢障碍如肝肾疾病或长期使用抗癫痫药物等有关.意见建议:佝偻病因缺乏维生素D所致,故应给予维生素D治疗,一般只要注射1～2次即可,具体的剂量应由医师决定.较轻的病例可口服维生素D,在注射维生素D时,可口服葡萄糖酸钙.除药物治疗外,最重要的是合理营养,补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物,每天到户外活动.另外,应注意衣服宽松,不要让小儿过早,过久地坐与立,但可训练其俯卧,抬头,展胸与爬行等动作.佝偻病的预防关键是抓早,抓小.从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D,小儿满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上;提倡母乳喂养,合理添加辅食.自小儿生后半月至2岁,每日口服维生素D400～800国际单位.早产,双胞胎,低体重儿,生长发育过快,慢性腹泻或患肝胆疾病的小儿,可在冬春季节肌内注射维生素D330万国际单位.需要注意的是,维生素D的耐受量和中毒量,个体间差异很大.因此,不要常规地,过量地给孩子服用鱼肝油和钙片,以防中毒祝宝宝健康！

你好.维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病.我国＜3岁儿童佝偻病发病率约20％～30％,部分地区已高达80％以上,因此是婴幼儿期常见的营养缺乏症之一,卫生部将其列为儿童保健四种疾病之一.临床以多汗,夜惊,烦躁不安和骨骼改变为特征.常与摄入不足,少见阳光,吸收不良,需要量增加,代谢障碍如肝肾疾病或长期使用抗癫痫药物等有关.佝偻病因缺乏维生素D所致,故应给予维生素D治疗,一般只要注射1～2次即可,具体的剂量应由医师决定.较轻的病例可口服维生素D,在注射维生素D时,可口服葡萄糖酸钙.除药物治疗外,最重要的是合理营养,补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物,每天到户外活动.另外,应注意衣服宽松,不要让小儿过早,过久地坐与立,但可训练其俯卧,抬头,展胸与爬行等动作.佝偻病的预防关键是抓早,抓小.从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D,小儿满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上；提倡母乳喂养,合理添加辅食.自小儿生后半月至2岁,每日口服维生素D400～800国际单位.早产,双胞胎,低体重儿,生长发育过快,慢性腹泻或患肝胆疾病的小儿,可在冬春季节肌内注射维生素D330万国际单位.需要注意的是,维生素D的耐受量和中毒量,个体间差异很大.因此,不要常规地,过量地给孩子服用鱼肝油和钙片,以防中毒祝健康!

鸡胸多为小儿佝偻病所致,即身体内缺乏足够的维生素D,使钙磷吸收发生障碍,出现骨软化症,胸部肋骨与胸骨相连处内陷,使胸骨前凸,形成鸡胸.这种畸形往往在1岁左右形成,而实际上我们所看到2~3岁以后的鸡胸则为小儿佝偻病的后遗症期,患儿除了鸡胸外,往往还有其它畸形,如方颅,“X”形腿,“O”形腿等等.颅骨软化,明显患珠和“手镯”及郝氏沟,属于轻,中度佝偻病.中度“O”型腿（膝关节距离在3cm～6cm）,“x”型腿在中度以上（站立时两膝关节并拢,两踝距离在3cm以上.）早期或活动期患儿经日光照射或治疗后症状消失,体征逐渐减轻或消失.血钙,血磷,碱性磷酸酶,25-(OH)D,1,25-(OH)D2逐渐恢复正常.这个病要早治疗,防止孩子长大影响前途.治疗要遵医嘱.治疗分为维生素D口服和肌注疗法.（1）适当休息,减少体力活动.走路,坐立要有正确的姿势,防止骨骼变形.（2）吃些含维生素D和含钙高的食物,如蛋黄,动物肝脏,虾皮,骨头汤,鱼类及大枣等.（3）保持皮肤清洁,经常给孩子洗澡,勤换衣裤,勤晒被褥,注意防止感冒,（4）不与传染病患者接触.天气暖和时带孩子外出晒太阳.（5）在医生指导下补充维生素D和钙片.

正常值范围：小于或等于200U/L.　　分度：骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重.　　分度骨碱性磷酸酶（U/L）预防或治疗的方法　　正常小于或等于200每天一粒鱼肝油预防　　轻度200～250（不包括250）每天一粒鱼肝油治疗　　中度250～300（不包括300）用大剂量的维生素D3治疗　　重度大于或等于300用大剂量的维生素D3治疗幼儿期（1～3岁）　　1.宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济,最有效.　　2.每天补充适量的维生素D,1岁～1岁半,每天一粒鱼肝油,《方案》的建议每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）.1岁半以后,如果经常晒不到太阳,也要经常补充鱼肝油,可以每周3～5粒鱼肝油.　　3.要每天补充适量的钙剂.　　4.多喝奶.（每天500～600毫升）　　如何科学专业的诊断宝宝是否患有佝偻病?　　这一点也是很对家长感兴趣的东西.　　首先我要强调的是,诊断佝偻病不能单凭某一方面,一定要综合分析　　这就包括是否有缺钙的易感因素,是否有缺钙表现,是否有骨骼的变形,还要结合生化检查的结果.一.预防