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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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小儿腹泻的原因较多,常见的有感染因素、饮食因素、过敏因素、气候因素和肠道菌群失调等。 1.感染因素:病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道,如轮状病毒、大肠杆菌等。需根据病原体类型选择药物,如蒙脱石散止泻、双歧杆菌调节肠道菌群、利巴韦林抗病毒(需在医生指导下使用)。 2.饮食因素:喂养不当、食物过敏或不耐受。调整饮食结构,避免食用过敏食物,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定。 3.过敏因素:对牛奶蛋白等过敏。可更换为水解蛋白奶粉。 4.气候因素:气温变化大,腹部着凉。注意保暖,可热敷腹部。 5.肠道菌群失调:使用抗生素后或肠道功能紊乱。补充益生菌,如嗜酸乳杆菌。 小儿腹泻原因多样,家长要密切观察孩子的症状,及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖,预防腹泻的发生。
2024-10-21 12:46
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好:婴幼儿胃肠消化功能尚未健全,如果喂养不当,极易损伤其胃肠功能,引起消化不良,从而引起腹泻,消瘦,食欲不振等症状,继而可导致营养不良.发病原因:一是因喂得过多,精食品过量,引起消化不良;二是零食过多影响消化功能,导致消化吸收受阻,胃肠功能下降;三是过食生冷及不易消化食品,损伤胃肠功能,导致消化功能异常.治疗:要以调整饮食为主,服药治疗为辅.一、饮食调整原则:一是要求膳食量合理,适合儿童的生长发育需要.不能多,也不能少.二是营养搭配要合理,粗细均匀,蔬菜足量,满足水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素几大营养素的需要.三是禁零食,不吃生冷及不易消化的食物.四是定时进食,逐步养成良好的有规律的饮食习惯.二、药物治疗:以健脾温阳,消食导滞为主.方药:白术10克、茯苓10克、木香10克、黄芪20克、粉葛10克、山楂10克、建曲10克、鸡内金10克、甘草3克、水煎服,每日或隔日一剂,连服五剂.如果大便色白,或腹部冷感的,加干姜8克;水样便者可用肉豆寇一粒,用面粉包火煅去油后,研粉分三次兑服.婴幼儿腹泻,与肠胃功能受损密切相关,如果治疗不当,极易导致营养不良,影响小儿的生长发育,轻者易发展为小儿厌食症,重者极易导致疳疾症的发生,将严重影响小儿的生长发育.
2024-10-21 12:46
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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饮食疗法:轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8~24小时,并静脉补液。 2、液体疗法: (1)口服法:适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用。 (2)静脉补液法:用于中度、重度脱水。 3、控制感染:针对病因,选用抗菌药物。 4、对症治疗:腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情对症处理
2024-10-21 12:46
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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小儿腹泻的原因较多,常见的有感染因素、饮食因素、过敏因素、气候因素和肠道菌群失调等。 1.感染因素:病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道,如轮状病毒、大肠杆菌等。需根据病原体类型选择药物,如蒙脱石散止泻、双歧杆菌调节肠道菌群、利巴韦林抗病毒(需在医生指导下使用)。 2.饮食因素:喂养不当、食物过敏或不耐受。调整饮食结构,避免食用过敏食物,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定。 3.过敏因素:对牛奶蛋白等过敏。可更换为水解蛋白奶粉。 4.气候因素:气温变化大,腹部着凉。注意保暖,可热敷腹部。 5.肠道菌群失调:使用抗生素后或肠道功能紊乱。补充益生菌,如嗜酸乳杆菌。 小儿腹泻原因多样,家长要密切观察孩子的症状,及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖,预防腹泻的发生。
2024-10-21 12:13
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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您的问题好多。呵呵。“他这样拉肚子是秋季腹泻吗?”考虑是秋季腹泻的可能性大,黄绿色水样便伴特殊的酸臭味是“秋泻”的特点,加上现在正是秋季腹泻多发的时候,所以还是考虑为“秋泻”。而伴有粘液提示可能合并有阴性菌的感染。大便有奶瓣提示消化不好。“这些天我们这里开始凉了,天天洗澡会加重他的病情吗?”不一定会加重病情,但要注意避免肚子着凉,因为肚子着凉会令孩子的肠蠕动加快,腹泻就会加重。“开始拉肚子很厉害的时候,我把辅食都减掉了,只让他吃奶粉和母乳,是不是处理不当了呢?”停喂辅食是对的。建议奶粉改用专为腹泻的孩子配制的配方奶粉,如豆奶粉。乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,或者就算没有消化功能不好,乳母也可以口服培菲康、常乐康等益生菌制剂以调节肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。“这时候换一种他月子里曾经吃过的一种奶粉合适吗?”不合适。因为配方不同,怕营养不均衡。最好用上面所说的豆奶粉,等孩子的病好了,再慢慢换回原来正在吃的奶粉。“用否加服妈咪爱?”可以加服,或者培菲康、常乐康等都可以,目的是调整肠道的菌群平衡。最好加用思密达止泻。“奶粉次数和用量?”这个得由孩子决定,腹泻的治疗期间的饮食原则是孩子能吃多少给多少。“蛋黄还能否吃?”请暂停。添加辅食的原则是: (一)从少量逐渐增量:无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿,到五个月时就应该添加蛋黄以补充体内铁的需求。但开始添加时不要把一个蛋黄都喂完,最好是从每天四分之一个蛋黄开始,观察几天,如果没有消化不良等反应,可继续增量,增至二分之一个,然后一个。 (二)从稀到稠,由精到粗:人工喂养的婴儿在一个月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。随着消化能力的增强和发育的需求,四个月以后可增添米糊、奶糕、烂粥、果泥、鱼泥、蛋黄。到七至九个月时,可以试着加一些烂面、饼干、肉末。十个月以后就可以添加软饭、挂面、碎菜等食品。婴儿接受辅食基本上是从流质到半流质,再到固体食品,有这样一个过程。 (三)食品的种类要习惯了一种再增加一种:如给婴儿添加猪肉末才一顿,不要在下顿就加鱼肉末,要适应了一种食品后,再行增加其它种类,最少也应该有三天左右的适应时间。 (四)增加新的食品种类应在婴儿健康时进行:在炎热的季节,婴儿易患消化不良,一般不主张开始添加新的辅食,宜在天气凉爽时再逐渐增加。一旦在添加辅食的过程中出现消化不良,就应暂停添加此种辅食,待消化功能正常后再从小量喂起。“弱阳性是说明孩子确实感染了轮状病毒么?”弱阳性也提示可能存在轮状病毒的感染,而且根据前面所述的症状,可以推断。“为什么他不发烧也没有一天拉10次以上?”书上所说只是个普遍现象,并不是每一个人都会出现同样的症状。没有谁是会按书生病的,不是吗?对于孩子腹泻,我有以下的归纳与建议,希望对您能有所帮助:腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便,颜色改变等)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,那乳母的饮食就要注意清淡、有营养,不能吃过于油腻的食物,乳母也可以服“常乐康”帮助一下,对孩子的恢复是有好处的,因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?如果对我的回答满意,请点击“采纳答案”,谢谢。
2024-10-21 20:30
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