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诸小弟 主治医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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排尿困难可能由多种原因引起,如前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱、泌尿系统感染、尿道狭窄等。 1.前列腺增生:前列腺组织增生可压迫尿道,导致排尿困难。治疗方法包括药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等;严重时可能需要手术,如经尿道前列腺电切术。 2.尿路结石:结石阻塞尿路会造成排尿困难。较小的结石可通过多喝水、运动及药物排石,如肾石通颗粒;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。 3.神经源性膀胱:神经系统疾病影响膀胱功能。治疗包括康复训练、药物改善神经功能,如甲钴胺,必要时需留置导尿管。 4.泌尿系统感染:炎症刺激引起排尿异常。需使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等抗感染治疗。 5.尿道狭窄:外伤或炎症导致尿道狭窄。轻度狭窄可定期尿道扩张,严重者需手术治疗。 出现排尿困难应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意多喝水,避免憋尿。
2024-10-20 20:24
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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在正常情况下,膀胱里有了尿液,会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出,但是有的人小便却很不通畅,不是排尿时十分费力,就是排尿时流很细,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,严重时可发展到无法排出尿液,大量尿液"囤积"在膀胱里,成为尿潴留,病人非常痛苦,显然,造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。那么,是什么原因造成尿路阻塞的呢?主要是前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、膀胱内肿瘤血块堵塞膀胱"开口"处等疾病所致,面造成膀胱缺乏收缩能力的原因,往往是由于控制排尿的神经系统有了病变,即大脑或脊髓有损伤、炎症或肿瘤等疾病。俗语说"顺藤摸瓜",有了排尿不畅现象,便要进一步追查原因,及时进行针对性治疗,凡是尿路阻塞的病变,多半需要采取手术方法解除梗阻;倘若是膀胱缺乏收缩能力,可进行留置导尿、膀胱冲洗等治疗。在诊治小便不畅的过程中,还需要加强自我保健,这样既能提高疗效,又能防止排尿不畅现象加重,减少尿潴留发生机会,具体保健事项有以下几个方面:(1)每日热水坐浴,以增加尿路的血液循环,减少局部的水肿充血,有助于尿液排出,(2)不吃酸、腥、辣等刺激性食物,戒烟忌酒;(3)避免受凉感冒;(4)减少房事。建议到医院进行检查,对症治疗!
2024-10-20 20:24
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,考虑是前列腺炎,前列腺炎因注意:平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物,注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力.清淡饮食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;节制房事,禁忌性交中断,可减轻前列腺充血.适量运动,不宜长时间骑马,骑车和久坐,办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿,以减轻前列腺充血.每日睡前热水坐浴,定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出.中药口服:中医对前列腺炎有比较好的治疗效果,在家庭治疗时可配合中药口服,中成药前列舒乐,前列康片,前列通片等均可选用前列腺疾病患者饮食:(1)禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.(2)多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.(3)服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘.(4)绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用.(5)不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液.
2024-10-20 20:24
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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前列腺增生是一种男性的常见病,其病理改变主要为前列腺组织及上皮增生,使前列腺体积增加。男性自35岁开始就可以有不同程度的增生,发病年龄大多在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高。常有排尿困难,要去医院检查随着人民生活水平及卫生条件不断提高,我国人民的平均寿命约70岁,前列腺增生已成为泌尿外科的常见病,由于它在泌尿系统所造成的梗阻,影响排尿,直接威胁肾功能,给患者的生活与健康带来严重的危害。前列腺增生的患病率在31岁—40岁的男性中为8%,51岁—60岁的男性增加到40%—50%,80岁以上的男性发病率超过80%。国内统计,前列腺增生约占泌尿外科住院病人的8%—11%。中老年男性,如果常有排尿困难,有时感到小便不能排空,由于膀胱不能排空出现尿频,特别是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状时,要去医院做前列腺检查。患者去医院就诊时,医生通常会给患者开一张血清PSA检查的化验单,并在下次门诊时看检查结果。那为什么要做这项检查,这项检查究竟有什么意义,检查时应注意哪些事项呢?PSA反映前列腺变化PSA是前列腺特异抗原(ProstaticSpecificAntigen)的缩写,它是由前列腺产生的一种糖蛋白,通常很少进入血液,只有在前列腺结构发生紊乱时,如前列腺增生压挤或前列腺癌肿瘤细胞破坏,可使PSA由前列腺腺泡通过毛细血管进入血液。因此测定血液中的血清PSA值可反映出前列腺本身的改变。血清PSA值相当稳定,正常值应该为0—4微克/升。前列腺增生患者的血清PSA值一般在正常范围内,少数会偏高。前列腺癌患者的血清PSA值大多升高,升高的幅度比前列腺增生患者大。前列腺增生患者检查血清PSA的主要目的是为了排除可能存在的前列腺癌。有些患者前列腺增生和前列腺癌有可能同时存在,这会给诊断带来麻烦,必要时需结合其他检查方能做出明确诊断。近年来,随着PSA检测技术的发展,它已成为目前诊断前列腺癌一项公认的、最灵敏的方法。而前列腺增生患者往往认识不到血清PSA检查的重要性,一些前列腺癌患者误以为患了前列腺增生,从而贻误了病情。血清PSA可以提示患者患前列腺癌的可能性。欧美等前列腺癌高发地区,通过这项技术使更多的患者能够早期确诊。亚洲国家近年来生活水平提高,特别是以油脂类饭食结构的改变,使得前列腺癌的发病率呈上升趋势。因此,及时对前列腺增生患者进行血清PSA检查可以提早发现癌细胞的存在。检查和用药可能影响PSA的准确性很多因素都会影响血清PSA的检查结果。最常遇到的因素是医生进行肛门内前列腺检查时手指挤压前列腺,使血液中PSA值升高,所以最好在做此检查一周后再测血清PSA。其他检查如前列腺穿刺活检、经直肠前列腺超声检查、膀胱镜检查和因前列腺增生所致的急性尿潴留等都可使PSA值升高。有些药物如保列治、高特灵可使PSA值降低,应停药后再做检查。总之,血清PSA检查在前列腺疾病的诊断方面具有重要的价值,但必要时应结合其他检查才能明确诊断。
2024-10-21 12:29
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤9按病原体侵袭部位的不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。可根据有无临床症状,分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。据国内外文献报道,一般成年女性泌尿系感染的患病率为3%~4.5%,而65岁以上时则增至15%~20%。男性50岁以前很少发生泌尿系感染,而65~70岁时有3%~4%患病,70岁以后其患病率也可达20%以上。 查看全文»