黑头多毛孔粗可能由多种因素导致，如皮肤油脂分泌过多、角质堆积、清洁不当、内分泌失调、不良生活习惯等。 1. 皮肤油脂分泌过多：皮脂腺分泌旺盛，过多的油脂容易堵塞毛孔，形成黑头和导致毛孔粗大。可使用含有水杨酸、壬二酸成分的护肤品，帮助调节油脂分泌。 2. 角质堆积：老化角质未能及时脱落，会使毛孔堵塞。定期使用温和的去角质产品，如磨砂膏或含有果酸的护肤品。 3. 清洁不当：清洁不彻底会使污垢和皮脂残留。选择适合肤质的洁面产品，早晚认真清洁面部。 4. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素过高，可能引发此类问题。保持良好的作息和心态，必要时就医调理内分泌。 5. 不良生活习惯：长期熬夜、饮食油腻辛辣、吸烟等，都可能影响皮肤状态。应养成健康的生活方式，多喝水，多吃蔬菜水果，保证充足睡眠。 改善黑头多毛孔粗的问题需要综合调理，长期坚持良好的护肤和生活习惯。如果问题较为严重，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

根据你的情况描述，考虑毛囊炎的可能性比较大，要及时消炎治疗，防止感染扩散。给予相应的抗生素口服治疗。注意避免触摸，避免进水，局部要使用碘伏消毒处理。平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，多吃蔬菜水果，适当锻炼，早日康复。