左下腰部附近在按压或咳嗽时疼痛，可能是肌肉劳损、泌尿系统问题、腰椎病变、腹腔疾病、神经痛等原因造成。 1. 肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累，导致腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2. 泌尿系统问题：如肾结石、输尿管结石等，结石刺激尿路组织，引发疼痛。可能需要超声检查确诊，小结石可多喝水自行排出，大结石可能需手术治疗。 3. 腰椎病变：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等，压迫神经引起疼痛。需进行腰椎 CT 或磁共振检查，治疗包括物理治疗、药物治疗，严重时手术。 4. 腹腔疾病：结肠炎、盆腔炎等腹腔炎症，炎症刺激周围组织导致疼痛。明确诊断后，使用抗生素等药物治疗。 5. 神经痛：带状疱疹病毒感染引起的神经痛，疼痛呈阵发性、针刺样。抗病毒药物及营养神经药物有助于恢复。 总之，左下腰部附近疼痛的原因较多，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好考虑是腰肌劳损，腰椎病，肌肉韧带疼痛引起的，可以服用腰痛宁胶囊，氯唑沙宗片治疗观察看看，避免劳累受风寒着凉，必要时到医院做进一步检查与治疗

左下腰部有疼痛感，考虑为腰肌劳损、泌尿系统感染引起的，可以去医院检查一下，现在可以口服消炎、止疼药物，要少吃刺激性食物。