小腹左下方疼痛厉害可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统问题、妇科疾病、疝气、肌肉拉伤等。 1.肠道疾病：结肠炎、肠梗阻等肠道炎症或梗阻性疾病，会导致肠道蠕动异常，出现疼痛。炎症可能由细菌、病毒感染或自身免疫因素引发。 2.泌尿系统问题：左侧输尿管结石、膀胱炎等，结石刺激输尿管或炎症刺激膀胱黏膜，引起疼痛。 3.妇科疾病：左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。附件炎多因病原体感染，卵巢囊肿蒂扭转常因体位突然改变。 4.疝气：左侧腹股沟疝，当疝内容物突出无法回纳时，会产生疼痛。 5.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致左下腹肌肉拉伤，引发疼痛。 小腹左下方疼痛的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查来明确诊断。一旦出现持续且剧烈的疼痛，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查和治疗。

您好，这个情况考虑是因为有附件炎引起的可能性大，建议先做抗炎治疗效果较好的

具体的原因还是需要检查的，最理想的情况就是炎症引起的，简单用药就可以治疗。妇科检查需要详细一些，这样才会放心。如果有炎症，需要进行消炎治疗的，并适当进行腹部热敷，是有作用的，还要用药彻底治疗，尤其是准备怀孕的时候，怕月经耽误用药的话，可以用康妇消炎栓一类的直肠用药栓剂，可连续用药，2周左右就能比较彻底了。