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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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CIN111 级累及腺体是宫颈上皮内瘤变的较严重阶段,涉及宫颈细胞的异常改变。可能由 HPV 感染、性生活过早、多个性伴侣、吸烟、免疫功能低下等因素引起。治疗方法包括宫颈锥切术、子宫全切术等。 1.病因: HPV 感染:尤其是高危型 HPV 持续感染是主要原因。 性生活过早:青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物更敏感。 多个性伴侣:增加感染风险。 吸烟:降低免疫功能,影响宫颈细胞修复。 免疫功能低下:机体难以清除病毒和异常细胞。 2.症状:多数无明显症状,部分可能有阴道分泌物增多、接触性出血。 3.诊断:通过宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜及组织活检确诊。 4.治疗: 宫颈锥切术:适用于有生育需求者。 子宫全切术:无生育需求或病变范围广者适用。 5.随访:治疗后需定期复查,包括宫颈细胞学检查、HPV 检测等。 CIN111 级累及腺体需要引起重视,及时诊断和治疗,并遵循医嘱定期复查,以降低宫颈癌的发生风险。
2024-10-20 19:33
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回答2
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郭立军 医师
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内科
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HPV病毒是可以通过性生活传染的,您当时做了HPV检查如果是阳性的话,我建议您老公也去检查一下,虽然HPV病毒可以经过性生活来传播,但是也不是百分之百的传播,每个人的个体都是有差异的.所以不做检查是不可能知道您老公是不是有HPV病毒感染的.您老公做了检查后才知道需不需要给他治疗.从您的病史中可以得知您做了宫颈活检,而且病理检查的结果是CIN111累计腺体,所以您得的应该是宫颈的原位癌,现在一般早期癌症是可以治愈的,您这种病属于早期癌症,一般做全子宫切除术就可以治愈的,术后如果恢复的好的话,3个月是可以过性生活的.但是这是一般的情况下,我希望您将您的出院小结带在身上去挂个号复诊一下,医生会根据您的出院小结里面的病理检查结果和医生给您做的妇科检查的结果综合起来考虑,然后会给您回答您是否可以过性生活了.还有一点,您爱人一定要去检查一下,如果有HPV病毒感染的话,早治疗.现在有部分病人,子宫切了,过了几年后又发生阴道残端癌症的,这很少见,但是还是有.如果您爱人做完检查后没有HPV病毒感染,而您复诊后医生也说可以过性生活了,您就可以过了,记得以后每半年到一年去做一下妇科检查.以便早期发现异常情况.
2024-10-20 19:33
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,您所说的CINIII级的中文名又叫子宫上皮内瘤变,是一种癌前病变,上皮内瘤变可分为三级,三级的程度最重,如果在进展就成原位癌了,就是老百姓所说的早期癌症了,你是不幸中的万幸,在上皮内瘤变就发现并且做了子宫全部切除,这样的疗效会很好,好的话一般可以治愈,以后没有复发也没有转移,但还是得小心谨慎,要定期会医院做B超检查,以便及时发现不良情况,当然您现在还很年轻,还有性生活要求,更是要警惕,当然也不要因为以后不来月经而自卑,除了不来月经其他都和其他女性一样的.现在术后已经80天了,里面的组织早就愈合好了,至于性生活,现在可以过了,但是过的时候一定要轻,不要过于粗暴,因为里面的线有些是可吸收的,八十天还没有完全吸收,万一脱落就很麻烦,容易导致盆腔出血而休克.
2024-10-20 19:33
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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是乳腺增生吗,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁
2024-10-20 19:33
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,这不是癌症,但属于癌变前期,不要耽误,需要及时治疗,如果托3-5个月,就会发展成癌变.手术一般建议全切.1CIN发病的高危年龄 本研究l25例患者,平均年龄32.3岁,且30-39岁占46.4%,表明CIN好发年龄年轻化,30~39岁是发病的高危年龄.其中未生育者占44%,故不仅要对有性生活的女性加强门诊定期复查,而且要对有生育要求的妇女在受孕前常规行宫颈细胞学筛查,做到早期预防,尤其30~39岁女性为重要对象. .2CIN筛查的三阶梯及随诊 奉研究125例患者,与组织病理学结果相比较,宫颈细胞学的符合率82.4%,阴道镜检查的符合率为92%,HPV的阳性率88%,此主要依靠严格遵照目前大家公认的宫颈病变的三阶梯式的诊断程序:宫颈细胞学检查一阴道镜检查一组织病理学检查,使得子宫颈病变可以得到及时诊治.随着宫颈细胞学作为初筛普遍使用,TBS系统不断完善,大大提高了筛查的敏感性,同时利用HPV检测筛选出高危病例,阴道镜对病变部位及性质进一步诊断,减少了假阴性的发牛,显著提高CIN和子宫颈癌的早诊率.其中CINI具有可逆性及进展性,其自然消失或进展为癌是与病变的范围,程度,HPV感染类型有芙.目前一些学者认为:CINI1,CIN11是真正的癌前病变,CINI仅是自限性性传播感染过程中的形态学表现[1],故此研究中未包括CINI患者.在妇科门诊应该对有性生活的女性定期行宫颈细胞学检查,以便甲I期发现,甲期预防及治疗,尤其是官颈细胞学反复出现ASC结果者和(或)伴高危HPV感染者应积极进行阴道镜下多点活检或颈管搔刮(ECC).本组病例中细胞学为ASC占23/125,宫颈活检后病理均有异常.因此,对于这些临床或细胞学检查异常(≥ASC—H或=ASC—US但HPV阳性)的病例,应选择阴道镜下多点活检,以提高CIN的诊断准确率,以免延误病情[21.术后作为最多用的追踪方法也是以细胞学为基础的,每3~6个月1次,重复细胞学检查达到2年,然后每年一次,必要时也应行阴道镜活检及ECC. .3CIN与HPV的关系 HPV感染与CIN的发生,发展密切相芙,持续性的HPV感染影响CIN的进展.有的学者认为HPV—DNA可以作为CINII/CINm治疗后很好的随访观察指标.阳性者建议行阴道镜检,阴性者则建议每年细胞学检查随访[31.本组中合并HPV感染者110例,术后6个月转阴者99例.故术后多次复查HPVDNA是否转阴将有助于判断CIN的转归,也可指导进一步治疗及进行治疗后监测..4CIN术式的选择 据不同年龄,病变的范围,随访的条件,生育的要求等选择不同的术式进行治疗.本组125例患者中尚未生育的占44%,且CINlI患者65例,故首次选择LEEP例数较多.在本组病例中,LEEP或CKC术后病理结果为多点CINIII或CINⅢ累腺13例,其中8例因无生育要求行全子官切除术,5例为了保留牛育功能而再次行LEEP术,术后随访2例已怀孕,随访至今未见复发者.因此,对于CIN1I~111年轻尚未生育的妇女采用LEEP术是一种较好的选择,且据病理情况可以重复使用,对于多点CINm患者行CKC可能是明智的选择,但术后需严密随访,防止因治疗不彻底而复发
2024-10-21 10:27
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