45 岁绝经后摘环的时间需要综合考虑多种因素，如绝经时间、身体状况、有无妇科疾病、节育环类型、个人意愿等。 1. 绝经时间：一般建议在绝经后 1 年内摘环较为合适。因为绝经时间过长，子宫会逐渐萎缩，可能增加摘环的难度和风险。 2. 身体状况：如果本身存在高血压、糖尿病等慢性疾病，需要先控制病情稳定，再考虑摘环。 3. 妇科疾病：若有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，应先治疗炎症，痊愈后再摘环，以免引起宫腔感染。 4. 节育环类型：不同类型的节育环使用期限不同，有的可能在绝经前就需要更换或取出。 5. 个人意愿：部分人可能因心理因素或其他原因希望尽早摘环，医生会根据具体情况评估可行性。 总之，45 岁绝经后摘环的时间不是绝对固定的，需要综合多方面因素来决定。建议前往正规医院，由专业医生进行评估和操作，以确保摘环过程的安全和顺利。

绝经后一年内应将避孕环取出.若不能将避孕环及时取出,会造成诸多问题.　　其一,绝经后随着子宫萎缩,宫腔及子宫颈管变得狭窄萎缩,患者常常会出现腰酸及下肢肿胀等不适,由于宫口紧,取环时往往比较困难.而且随着时间的推移,以后的症状会更严重.这是因为,随着年龄的增长,子宫萎缩的程度愈来愈明显,而环的大小始终不变.此后,带环者感觉会像大脚女人穿小鞋一样难过.　　其二,由于卵巢萎缩,体内雌激素水平下降,整个生殖系统及其黏膜均萎缩变薄,抗感染的自然防御机能下降,如子宫内有环这个异物,轻则导致子宫内膜炎,产生脓性或血性白带,或绝经后出血,取环并加诊刮手术；严重者会因宫口狭窄闭锁,需住院手术,宫内感染分泌物不能造成外流,造成宫腔积脓等严重后果.