月经推迟四天伴腰部酸疼，气血虚可能是原因之一，但还有其他因素。若症状持续或加重，应及时就医。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能影响月经周期和引起腰部不适。
2.妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科炎症或疾病，也会有此类症状。
3.精神因素：长期压力大、焦虑、紧张等，可能导致月经紊乱和身体不适。
4.生活习惯：过度劳累、睡眠不足、饮食不规律等，影响身体机能。
5.怀孕：有性生活的话，怀孕也会导致月经推迟。
总之，引起月经推迟和腰部酸疼的原因较多。建议保持良好的生活习惯，放松心情。若症状持续不缓解，应到正规医院妇科就诊，明确原因后进行针对性治疗。

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