4 月 20 日来月经，5 月没来，可能是怀孕、内分泌失调、精神压力大、妇科疾病、药物影响等。 1.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕的可能性较大。怀孕后体内激素水平变化，会导致月经停止。可通过验孕棒、血 HCG 检测及 B 超检查确认。 2.内分泌失调：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等，可能导致体内激素失衡，影响月经周期。常见的如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。 3.精神压力大：工作紧张、生活焦虑等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致月经紊乱。 4.妇科疾病：子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病，可能影响子宫内膜的正常脱落，导致月经推迟。 5.药物影响：服用某些药物，如紧急避孕药、抗抑郁药等，可能干扰正常的月经周期。 如果月经推迟时间较长，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常。

如果阴道炎症好了，可以做人流或药流

如果是哺乳期就是正常的，不用担心。