小孩鞘膜积液是小儿常见疾病，多因鞘状突未闭合、炎症、创伤、肿瘤、先天性因素等引起。治疗方法包括随访观察、药物治疗、手术治疗等。 1.病因： 鞘状突未闭合：这是小儿鞘膜积液最常见的原因。 炎症：如附睾炎、睾丸炎等炎症刺激可导致鞘膜积液。 创伤：阴囊部位受伤可能引发鞘膜积液。 肿瘤：睾丸、附睾等部位的肿瘤可能影响鞘膜积液的形成。 先天性因素：部分小儿出生时就存在鞘膜积液。 2.治疗： 随访观察：对于积液量少、病程缓慢、无明显症状的患儿，可定期复查超声，观察积液变化。 药物治疗：如果是炎症引起，可使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林等控制炎症。 手术治疗：积液量大、症状明显或长期不愈者，常采用鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术方法。 小孩鞘膜积液多数预后良好，家长不必过于紧张。但要密切关注孩子的症状变化，定期带孩子到正规医院检查，遵循医生的建议选择合适的治疗方法。

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。一岁内可以自愈，一岁后需要手术，请到医院泌尿科检查确诊，手术治疗如果是蛋蛋不在阴囊内的，则属于隐睾的，这个需要早些处理的，如果是积液，那可以定期复查，大些再手术。

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。一岁内可以自愈，一岁后需要手术，请到医院泌尿科检查确诊，手术治疗如果是蛋蛋不在阴囊内的，则属于隐睾的，这个需要早些处理的，如果是积液，那可以定期复查，大些再手术。

你好，鞘膜积液也主要表现为一侧的睾丸增大，作相应的检查可以判断的，从你提供的情况来看可能更倾向于疝气的诊断的，最好还时去医院检查一下，单纯这些表现不足以判断。

少量积液可以不予处置，量大、张力高、有症状则需要手术治疗。婴儿（1周岁之内）的鞘膜积液常可自行消退，1周岁后也有可以消退的，但相对要少一些，有时不能完全消退。如果张力大，有不适症状则可能压迫周围组织，有可能影响生育。现在观察他有无症状，积液多少，张力大小。根据情况，不一定马上做手术。请泌尿外科医生帮助你判断决定。鞘膜积液量大一定要手术的，小儿手术采用腹腔镜手术比较安全，找家大医院，那里的医生有经验，不会出问题的，不用担心，还有鞘膜积液手术在2周岁做手术比较好！