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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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新生儿脑水肿是指新生儿脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象。其成因复杂,包括产程异常、窒息缺氧、颅内感染、脑血管疾病、低蛋白血症等。治疗方法多样,需综合考虑病情。 1.产程异常:生产过程中如难产、产程过长等,可能导致新生儿脑部受压,引发脑水肿。 2.窒息缺氧:胎儿在宫内或分娩时缺氧,会影响脑部血液循环,引起脑水肿。 3.颅内感染:细菌、病毒等病原体感染颅内,引发炎症反应,导致脑水肿。 4.脑血管疾病:脑血管畸形、出血等,影响脑部血液供应和回流,造成脑水肿。 5.低蛋白血症:新生儿蛋白摄入不足或合成障碍,血浆胶体渗透压降低,水分进入脑组织形成水肿。 总之,新生儿脑水肿需要及时诊断和治疗。家长要密切关注新生儿的异常表现,一旦发现问题,及时带孩子到正规医院的儿科或新生儿科就诊,以便尽早采取有效的治疗措施,促进患儿康复。
2024-10-20 20:20
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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病情分析:脑积水是指由于脑脊液(CSF)的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起,罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,此时由于颅缝尚未闭合,故头颅呈进行性异常增大,伴有特殊的临床表现,又称婴儿脑积水。对进行性脑积水病儿,均需手术治疗。早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差。手术种类繁多,有减少CSF形成的手术;CSF颅内、外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等。应据脑积水的原因、梗阻性质和部位,选择较为合理的手术。对于非交通性脑积水,原则上应明确病因,尽可能地解除梗阻;如为交通性脑积水,可行分流术,目前临床上常用的有脑室心房分流术(V-AS)和脑室腹腔分流术(V-PS)。当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时,应同时作脑室和囊肿分流术;同理,当Dandy-Walker畸形并存导水管狭窄时,应同时作脑室和Dandy-Walker囊肿分流术。
2024-10-20 20:20
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主要为脑脊液循环障碍,而导致脑脊液循环障碍的主要原因有先天畸形,分娩时发生新生儿缺氧性窒息,和产伤所致的颅内出血,脑膜炎继发的粘连,肿瘤等一般表现头颅巨大与驱干不成比例,前卤扩大隆起,有时与后卤相连,前额前突,头皮静脉怒张,眼眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成,头部叩击呈破壶音.治疗分为保守治疗和手术治疗保守治疗经常保持头部高位,限制饮水,服用利尿剂,效果不明显手术治疗方法比较多,国内用的最多的是脑室腹腔分流术.就是通过手术将硅胶管一端放入脑侧室,一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连.使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔,依靠腹膜的吸收功能重新吸收,缓解脑室内的压力,脑细胞才能生长发育.手术时机非常关键,越早越好,脑细胞一旦损伤,再也不会再生.建议您抓紧时间赶快去一家正规的,专科医院做详细的检查,找出原因,尽快确诊,及早治疗.
2024-10-20 20:20
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,脑积水的发病原因,归纳起来不外先天禀赋不足,肾气亏损,或外感时邪,热毒壅滞,上攻于脑,或后天失养,病后失调,脾虚水泛,或水不涵木,肝阳上亢,风水上泛,或瘀血阻络,压迫脑髓,阻塞脑窍,终致囟宽颅裂而致。患有脑积水的病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过CT及MRI得以确诊。脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用利尿剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育。脑组织的发育在出生后仍继续快速发展。脑组织出生时重350g,1岁时重900g,1岁后重量的增长才减慢速度,至成人脑重量1.5kg。所以,当发现有小儿脑积水时,应尽早做手术,一些病人手术后的运动及智力有望到正常水平。如果有什么需要咨询的请及时来咨询,祝您早日康复!
2024-10-20 20:59
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