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新生儿脑水肿是怎么回事?如何应对?

新生儿脑水肿

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    新生儿脑水肿是指新生儿脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象。其成因复杂,包括产程异常、窒息缺氧、颅内感染、脑血管疾病、低蛋白血症等。治疗方法多样,需综合考虑病情。 1.产程异常:生产过程中如难产、产程过长等,可能导致新生儿脑部受压,引发脑水肿。 2.窒息缺氧:胎儿在宫内或分娩时缺氧,会影响脑部血液循环,引起脑水肿。 3.颅内感染:细菌、病毒等病原体感染颅内,引发炎症反应,导致脑水肿。 4.脑血管疾病:脑血管畸形、出血等,影响脑部血液供应和回流,造成脑水肿。 5.低蛋白血症:新生儿蛋白摄入不足或合成障碍,血浆胶体渗透压降低,水分进入脑组织形成水肿。 总之,新生儿脑水肿需要及时诊断和治疗。家长要密切关注新生儿的异常表现,一旦发现问题,及时带孩子到正规医院的儿科或新生儿科就诊,以便尽早采取有效的治疗措施,促进患儿康复。

    2024-10-20 20:20
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    病情分析:脑积水是指由于脑脊液(CSF)的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起,罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,此时由于颅缝尚未闭合,故头颅呈进行性异常增大,伴有特殊的临床表现,又称婴儿脑积水。对进行性脑积水病儿,均需手术治疗。早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差。手术种类繁多,有减少CSF形成的手术;CSF颅内、外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等。应据脑积水的原因、梗阻性质和部位,选择较为合理的手术。对于非交通性脑积水,原则上应明确病因,尽可能地解除梗阻;如为交通性脑积水,可行分流术,目前临床上常用的有脑室心房分流术(V-AS)和脑室腹腔分流术(V-PS)。当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时,应同时作脑室和囊肿分流术;同理,当Dandy-Walker畸形并存导水管狭窄时,应同时作脑室和Dandy-Walker囊肿分流术。

    2024-10-20 20:20
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    主要为脑脊液循环障碍,而导致脑脊液循环障碍的主要原因有先天畸形,分娩时发生新生儿缺氧性窒息,和产伤所致的颅内出血,脑膜炎继发的粘连,肿瘤等一般表现头颅巨大与驱干不成比例,前卤扩大隆起,有时与后卤相连,前额前突,头皮静脉怒张,眼眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成,头部叩击呈破壶音.治疗分为保守治疗和手术治疗保守治疗经常保持头部高位,限制饮水,服用利尿剂,效果不明显手术治疗方法比较多,国内用的最多的是脑室腹腔分流术.就是通过手术将硅胶管一端放入脑侧室,一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连.使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔,依靠腹膜的吸收功能重新吸收,缓解脑室内的压力,脑细胞才能生长发育.手术时机非常关键,越早越好,脑细胞一旦损伤,再也不会再生.建议您抓紧时间赶快去一家正规的,专科医院做详细的检查,找出原因,尽快确诊,及早治疗.

    2024-10-20 20:20
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,脑积水的发病原因,归纳起来不外先天禀赋不足,肾气亏损,或外感时邪,热毒壅滞,上攻于脑,或后天失养,病后失调,脾虚水泛,或水不涵木,肝阳上亢,风水上泛,或瘀血阻络,压迫脑髓,阻塞脑窍,终致囟宽颅裂而致。患有脑积水的病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过CT及MRI得以确诊。脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用利尿剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育。脑组织的发育在出生后仍继续快速发展。脑组织出生时重350g,1岁时重900g,1岁后重量的增长才减慢速度,至成人脑重量1.5kg。所以,当发现有小儿脑积水时,应尽早做手术,一些病人手术后的运动及智力有望到正常水平。如果有什么需要咨询的请及时来咨询,祝您早日康复!

    2024-10-20 20:59
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王智 / 主任医师

擅长:脑血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂体瘤、听神经瘤、三叉神经痛及面肌痉挛

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谢晓滨 / 主任医师

擅长:内分泌系统疾病如糖尿病及其急慢性并发症,各种甲状腺疾病,痛风、骨质酥松、肾上腺、垂体等疾病有丰富得诊治经验。

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王智 / 主任医师

擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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