新生儿睾丸一大一小可能是正常生理现象，也可能与鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸炎、睾丸肿瘤等有关。 1. 正常生理现象：新生儿睾丸大小略有差异是常见的，随着生长发育会逐渐趋于对称。 2. 鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，导致一侧睾丸看起来较大。积液量少可能自行吸收，量大则可能需手术治疗。 3. 腹股沟疝：腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊，表现为一侧阴囊增大。通常需要手术修复。 4. 睾丸炎：睾丸发生炎症，可引起肿胀、疼痛，导致两侧大小不一。需抗感染治疗。 5. 睾丸肿瘤：较为少见，肿瘤细胞增生可使睾丸增大。多采用手术、化疗等综合治疗。 家长发现新生儿睾丸一大一小时不必过于惊慌，但应密切观察，如有异常应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确原因，采取适当的治疗措施。

有可能是疝气,根据你的描述,如果孩子出生时就一侧肿大的话,考虑先天性的可能性大.由于出生时在腹股沟处的腹膜鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠进入此鞘膜,形成疝气.无论哪种疝气是很难自愈的,通常一岁超过一岁就要手术治疗,最好8个月-1岁最好,一般不要超过2岁.建议你尽快的带孩子去正规医院普外科找医生看下,最好做一个睾丸的超声,

如果你的宝宝有一侧或两侧睾丸未下降进入阴囊，他的阴囊会比正常的小一些，还可能会看起来不对称。宝宝出生后在随即进行体检中，医务人员还会对他的生殖器做一次彻底的检查，以确认两侧睾丸都进入了阴囊或至少进入了阴囊上方的管道。如果不是这样，而且宝宝的睾丸在出生后3个月内都没有进入阴囊，那么应该去看看小儿泌尿外科医生。

男孩阴囊的大小有明显的个体差异.但如过大,则可能为病态,一般与下列三种因素有关.1.阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见,一般于1周岁以内可自行吸收,不需手术治疗.如至成人期仍未吸收,但如果不影响生活,工作,亦不需手术治疗.如鞘膜积液较大并引起相应的症状,则需作鞘膜翻转或切除术.2.腹股沟斜疝腹股沟斜疝在婴儿咳嗽时有冲击感,透光试验阴性,无波率.如婴儿平卧,不哭时肿物可还纳入腹腔,阴囊恢复正常.这种情况一般在幼年时期不需手术治疗,待年长后视病情而定,如肿物嵌顿于阴囊中而不能还纳入腹腔,则需急诊手术治疗,以防肠管坏死等并发症的发生.