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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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新生儿喉喘鸣是一种常见的喉部疾病,多由喉部组织发育不完善、先天性喉软化症、喉部神经肌肉功能异常、气管食管瘘、喉部肿物等引起。 1.喉部组织发育不完善:新生儿喉部软骨尚未发育成熟,较为柔软,吸气时易塌陷,导致喉喘鸣。随着年龄增长,喉部组织逐渐发育完善,症状多可自行缓解。 2.先天性喉软化症:这是新生儿喉喘鸣最常见的原因,主要是喉部软骨软化,支撑力不足。可通过补充维生素 D 和钙剂促进软骨发育。 3.喉部神经肌肉功能异常:神经或肌肉功能障碍,影响喉部肌肉的正常收缩和舒张。需要进一步检查评估,必要时进行康复训练。 4.气管食管瘘:气管和食管之间存在异常通道,影响呼吸和吞咽功能,导致喉喘鸣。通常需要手术治疗。 5.喉部肿物:如喉囊肿、喉血管瘤等,可阻塞喉部引起喘鸣。明确诊断后,根据肿物性质和大小选择手术或其他治疗方法。 家长发现新生儿喉喘鸣不必过于惊慌,应及时带孩子到正规医院就诊,明确病因,采取相应的治疗措施。多数患儿经过适当治疗和护理,预后良好。
2024-10-21 18:14
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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如果发现孩子有“喉喘鸣”,不要过于紧张,但应及时送医院诊治,医生会详细询问病史,并通过相应的检查如喉、胸部X片、直接喉镜检查、电子气管镜检查(无麻或局麻,门诊即可检查)及硬管气管镜检查(需住院静脉麻醉下检查)。有的还需做CT、MRI检查。待明确诊断后酌情处理。先天性喉喘鸣一般不需特殊处理,因为随着年龄的增长,其喉头间隙会逐渐增大,喉软骨也会发育好,绝大多数孩子在2岁左右,这种声音就会消失。就是要精心照管好孩子,避免感染气管炎、喉炎和肺炎,还是要让孩子多晒太阳,多做户外活动,可促进骨质和软骨坚硬,故不要因小儿嗓子发出吱吱声就把小孩整日关在家里。及时给孩子吃点钙片和维生素D,注意营养不良和电解质的纠正,增强患儿的体质,防止感冒。
2024-10-21 18:14
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,先天性喉喘鸣,是由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,或会厌软骨过大而柔软,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣.临床表现:婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣.多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑.注意:上呼吸道感染时疾病会加重.随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失,一般至2~3岁常能自愈.可常服维生素AD制剂及钙片,促进钙吸收.平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞
2024-10-21 18:14
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,先天性喉喘鸣,是由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,或会厌软骨过大而柔软,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣.临床表现:婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣.多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑.注意:上呼吸道感染时疾病会加重.随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失,一般至2~3岁常能自愈.可常服维生素AD制剂及钙片,促进钙吸收.平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞
2024-10-21 18:14
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。常见的原因如下:1先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症),先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)先天性大血管异常(双主动脉弓)先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。主要是因为喉部组织过度软弱,吸气时喉部向内塌陷,堵塞喉腔上口而发生的喘鸣,故又称为喉软化症。这种喉鸣症状常在18~24个月逐渐自行消失,不需特殊处理,但要注意护理,避免感冒,个别严重的小孩可出现呼吸困难和口唇青紫。2后天性外伤性喉喘鸣(产伤喉水肿、获得性声门下狭窄),神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。3声带麻痹。支配声带的神经叫喉返神经,如果喉返神经受到损伤就会出现喉鸣。由于左侧喉返神经较长和较为扭曲,出生时易受到损伤,另外,心血管、肺或食道的病变,可压迫喉返神经引起喉鸣。4先天性喉部肿瘤。新生儿喉部肿瘤主要表现为喉喘鸣,重者发生呼吸困难、青紫,做喉部CT、喉镜可以及早发现喉咽部的发育异常、肿瘤。5先天性大血管异常。大血管发育不良或位置不正常,可以形成紧缩的血管环压迫气管和食道,孩子多在出生时或生后不久即出现持续性喉鸣,以呼气时更明显,严重者有呼吸困难,进食时喘鸣加重。由于血管环不能随患儿生长而相应增大,故其压迫症状会越来越重,要及早手术治疗。6先天性小下颌畸形。这种孩子除了在出生不久即出现喉鸣、打鼾、呼吸困难外,还有特殊的面容:下颌短小,典型的呈“鸟状面容”,舌头后坠,堵住呼吸道,多数孩子有腭裂,或伴有先天性心脏病、眼外凸、脑发育异常、肢体畸形等。7猫叫综合征。这是一种染色体病,因患儿多有喉部发育异常,故常有猫叫样哭声,典型的病儿常有特殊面容:如小头、圆脸、眼距宽、耳位低等。有些患儿无猫叫样哭声,却表现为出生不久出现呼吸困难,可有吸气时喉鸣。总之,引起新生儿喉喘鸣的原因很多,很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查,有条件者应做喉部CT,以免贻误治疗。
2024-10-22 06:57
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