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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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从80年代开始随着人工流产中止早孕的普及,人流后闭经也有逐年增多的趋势.近代研究发现闭经在人工流产、自然流产,轻宫及诊刮后的发生率,与孕次、产次、吸刮宫的次数无名显正比关系.相反,初孕未产行第1次刮宫者,发病偏多.其中属Asherman’s综合征多见.现代医学认为其直接原因是手术创伤子宫内膜所致.特别是由于负压过高,吸收时间过长,刮宫过深或在有负压的情况下吸头多次进出宫口,手术粗暴等,均可引起子宫内膜及子宫口的过度损伤.炎症的存在是Asherman’s综合发病的另一个诱因.这不仅会增加损伤粘连的机会,而且会加重粘连的程度.此外,卵巢激素的相对不足,亦会使受损的子宫内膜不能及时完善的修复,从而增加了粘连的机会.诊断Asherman’s综合征最直接的方法是探针探查宫腔及子宫输卵管造影.西医用宫腔分离加上环同时采取卵巢激素的替代疗法,治疗Asherman’s综合征.给予卵巢激素的目的是为了促使子宫内膜更及时更完善的修复.中医认为人工中止妊娠,使孕妇从心理到外界的环境都处于一种紧张的气氛之中,复加机械的直接损伤,故更易发生人流术后的闭经.中医学认为,人流者伤胞宫胞络,胞宫又为妊养胎儿之所在,所以宫胞受损,天癸亏虚,肾气衰少为其主要病机.从临床实践中认识到人流后闭经概为冲任失调所致.冲任2脉不但对月经的生成与维持正常的生理功能起主要作用,而且又是子宫联系脏腑的通路.如果冲任失调,就可造成子宫功能紊乱,加上子宫内膜受伤过重,脉络受阻,性激素对子宫的作用失去了物质基础,最终导致了闭经的发生.而陈老认为主要是因手术粗暴,刮宫过深,肾元受伤,血海涸竭所致.因此,在治疗上应从调补冲任,理肾活血两个方面上为主论治.活血破血药不可太过,旨在补虚,散寒,养血.
2024-10-21 23:40
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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人工流产后闭经可能由多种因素导致,如子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、精神心理因素、感染等。 1.子宫内膜损伤:人工流产手术可能会损伤子宫内膜基底层,导致子宫内膜无法正常生长和脱落,从而引起闭经。 2.宫腔粘连:手术操作不当或术后感染,可能引发宫腔粘连,使经血无法排出,造成闭经。 3.内分泌失调:流产后体内激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素分泌异常,会影响月经周期,导致闭经。 4.精神心理因素:流产后的焦虑、抑郁等不良情绪,可能通过神经内分泌系统影响月经,导致闭经。 5.感染:术后发生生殖系统感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,也可能影响月经来潮,出现闭经。 总之,人工流产后闭经需要引起重视,及时就医。通过B 超、性激素六项等检查明确病因,采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。同时,要注意调整心态,保持良好的生活习惯。
2024-10-21 15:57
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,你的情况可能是月经紊乱,可能与内分泌异常有关,建议可以去内分泌科就诊,检查一下性激素的水平,平时可以试着吃点中药进行内分泌紊乱的调理,比如益母草,当归,党参等,同时建议保持良好的休息,不要吃太刺激性的食物,多吃点清淡的食物,忌食生冷,注意保暖以及清洁卫生工作,希望你能早日康复
2024-10-21 15:57
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好扔流产后闭经首先考虑两方面原因:1、子宫内膜受损2、宫颈管粘连。而这的区别是前者没有月经,后者有月经,只是宫颈粘连导致月经流不出来,但是在月经期会感到小腹胀痛。另外,人流本身或者感染也会导致月经失调。建议医院检查明确诊断,排除子宫内膜受损和宫颈管粘连,对症治疗。
2024-10-21 15:57
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