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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩、怕冷、压痛等。 1.肩部疼痛:起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性。气候变化或劳累后,常使疼痛加重。 2.活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,肩关节各方向的主动和被动活动均受限。 3.肌肉萎缩:肩周炎长期发作,患侧肩部肌肉常可出现废用性萎缩。 4.怕冷:不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。 5.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。 肩周炎会给患者的日常生活带来诸多不便,若出现上述症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗和康复训练。
2024-10-21 15:43
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好:症状:1,疼痛是肩周炎最突出的症状.初始疼痛症状往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍.2,在休息时疼痛症状也会加重,尤其是夜间睡眠时,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧,3,肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,起因为疼痛,肌肉痉挛等.之后关节囊,韧带等软组织粘连,挛缩,导致肩关节明显僵硬.4,肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤.隐匿起病,逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一.日常生活中应注意:(1)居室温暖,干燥,避免潮湿环境.(2)积极进行功能锻炼.(3)注意劳逸结合,有作有息,不宜过度劳累.(4)注意饮食营养,注意观察肩痛的时间,肩关节活动范围的大小以及与天气变化的关系,注意保暖及增减衣服,防止受风着凉,防止肩部外伤,负荷超重.(5)注意体位姿势的训练①站立姿势:可脊背贴近墙壁站立,双目平视,两臂自然下垂,双足并拢或分开.尽量保持后脑,肩胛,臀部,足跟于一条直线.②坐位姿势:上身正直,两臂自然下垂,两腿并拢,髋,膝,踝关节均呈直角.③卧位姿势:仰卧于硬板床上,双手置于脑后或颈下,两腿伸直并拢,肩背部垫一软枕,使身体后仰,维持30分钟左右;然后翻转俯卧,胸腹部垫于枕上,维持15~30分钟.④行走姿势:尽可能保持身体正直,挺胸,抬头,收腹.双臂自然摆动,行走时全脚掌落地,注意纠正脚尖向内或向外的不正确姿势.
2024-10-21 15:43
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肩周炎的患者主要有以下的一些表现: (1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。 (2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 (3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。 (4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处 (5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。 (6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
2024-10-21 15:43
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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根据肩周炎的病理过程,可将肩周炎分为3个阶段: 1.初期(急性期)病期约1个月左右,亦可延续2-3个月。本期患者的主要临床表现为疼痛,肩关节因疼痛引起的肌肉痉挛,韧带关节囊收缩而使部分活动功能受限,但肩关节本身尚可有相当范围的活动度。 2.冻结期(粘连期)病期约为2-3个月。本期患者疼痛症状已明显缓解,临床表现为肩关节的活动功能严重受限。肩关节作外展及前屈运动时,肩胛骨随之摆动而出现扛肩现象,活动范围非常小。肩周炎的扛肩现象 3.解冻期(恢复期、缓解期)病期为发病后半年至年以上。为本病的稳定期或治愈过程。正确、及时的治疗以后,数周或数月内疼痛逐渐减轻、消失,肩关节的活动功能也逐步得以恢复。 我以前也得过肩周炎,对于这种慢性风湿疾病要慢慢调, 建议中医治疗还是比较好的,“苗父.养生敷肩.乐贴”这是我用的,以前还不怎么相信,还真完全没事了,还有要多活动,老年人就要多做做柔性运动,太极了八段锦,慢跑,都可以。这样有利于恢复。
2024-10-21 15:43
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,增大肩关节的活动幅度,逐渐恢复功能.1.中药及偏方(1)取:透骨草25克,川乌,草乌,红花,防风,土虫,地龙,川芎各15克,蜂房2个.放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处.边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟.洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒.如果气熏不方便,可单用洗敷.每日熏洗l-2次,一付药可连用5天.(2)取:白芍,陈皮各15克,柴胡,当归,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服.2.按摩:如有条件可去诊所按摩理疗,能到疗养院康复更为理想.也可在家中请家庭成员对患肩进行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康复措施(1)摇膀子锻炼法:健手撑腰,患洲手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次.(2)绳索过滑车锻炼法:在天花板或房沿下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20-30次,每日2次.(3)手指爬墙锻炼法:面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能.(4)上举屈肘锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上举…….反复进行数十次,每日锻炼两遍.(5)健手牵拉患臂锻炼法:患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到大,反复数十此.每日锻炼两遍.
2024-10-21 15:33
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