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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。疝气知识问答一、疝气是如何形成的疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。二、疝气的危害疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。三、疝气治疗的方法1、保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。2、根治疗法根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口疝补片修补术:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口疝腹腔镜修补术:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术疝医用胶注射吻合术:将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。四、四种根治术比较疝修补术:有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。疝补片修补术:有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~9个月。疝腹腔镜修补术:有3个小切口;需住院4天左右;常规抗感染;主要为全麻、戳创、置镜、气腹导致的损伤;复发率约占15%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~9个月。疝医用胶注射吻合术:无切口;不住院;不需抗感染;无疤痕,偶有小硬结;复发率约占3%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3个月。五、如何正确选择治疗方法患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:1、起病1~15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,成人则有约70%可获得治愈。2、大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、
2016-05-31 10:21
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,您这种情况需进一步检查下内分泌,可确诊是否是多囊卵巢综合症,一般情况下,多囊卵巢因为有排卵障碍,所以怀孕是比较困难的。引起排卵障碍的原因是卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分最终排卵,但已经超过了15天,排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵,临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS);多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。当然,偶尔排出一个成熟卵,也会怀孕,但这种几率比较低,所以多囊卵巢综合征被称难孕症。多囊卵巢西医治疗主要依据体内激素水平采取合理饮食管理、药物(改善胰岛素拒抗、药物促排卵)或腹腔镜手术。中医通过脏腑气血等辨证后选方配伍用药,建议您去正规医院检查下内分泌情况,明确病因对症治疗多囊卵巢综合症的患者一半以上会出现肥胖,生活上应加强锻炼和限制高糖、高脂饮食以减轻体重。因为脂肪堆积过多会加剧高胰岛素和高雄激素的程度,也是导致无排卵的重要因素之一。体重下降可减少血胰岛素和睾酮水平,并有可能恢复排卵
2016-05-31 10:29
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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平时,油腻的东西少吃,不是不吃,水果蔬菜多吃,这些都是后话了。痘痘产生有3成是外表皮肤的不清洁,7成是内体的分泌不均衡。我建议你可以去痘的同时,调理一下身体,建议你吃安利的胡萝卜素、维生素、以及多种纤维素,每天晚上睡觉前,用牛奶送服。喝牛奶还可以让皮肤白起来。再来就是,每天最好用洗面奶洗2次脸,不要洗多了,洗面奶的化学成分始终对皮肤无益。你可以试试旁氏海藻泥,它有消炎美白的作用,三天用一次面膜就够了。每天洗脸时,可以在水里加一点柠檬汁,柠檬有消炎作用的,少加一点,以免刺激皮肤。再来晚上11点左右,可以用蛋清+牛奶+柠檬,在脸上进行一下敷面。按摩一下,约20分钟后用温水洗净,最好再用冷水洗一次,可以起到收缩毛孔的作用。如果你年龄在25岁以下,最好不要用蜂蜜,因为蜂蜜有抗衰老作用,如果你年龄小,用蜂蜜会加快皮肤老化。至于牙膏的方法,你不防试试。如果你皮肤是中性的,也可以建议你使用芦荟凝胶,效果也不错。
2016-05-31 10:36
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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宫颈纳氏囊肿,它是慢性宫颈炎的一种病理分型,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿.小的囊肿,无任何临床症状可不予处理,若大的囊肿,或合并感染,可用微波治疗,或采用激光照射.即宫颈纳氏囊肿是宫颈慢性炎症自身修复的结果,一般不影响日常生活和怀孕生育,也是不用处理的.另外,霉菌性阴道炎并不难医,但很容易复发,在治疗过种中要禁房事,最好叫你的另一伴也能一起治疗,以防交叉感染.平时注意卫生,症状好了后,同房前后双方都要清洗,内裤和毛巾等生活用品一定不要和袜子一起洗,用开水消毒,太阳底下暴晒,以防再次感染.坚持用药至少一个星期,在月经期不要用药.月经干净后最好巩固治疗1-2个疗程.
2016-05-31 10:43
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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为了提高怀孕机会,同房时要注意下面两点:1.采取合适的性交体位。在排卵期,女方最好采取胸肘位(女方跪在床上,头低臀高,胸部垫一棉被,两手放在头的前方作扶持,男方则跪于女方的后面),射精后20~30分钟,女方再恢复卧位休息。如女方嫌这种体位累,也可改为男上位,女仰卧,射精后用枕头将女方的臀部垫高,保留30分钟后再将枕头撤离。2.选择排卵期性交。可采用基础体温协助监测排卵日期。每天早上6~7时,用体温计测体温,并用曲线记录下来。月经周期准确的妇女,约在月经周期的第14天左右排卵,排卵时体温会下降,翌日体温会骤升,前后体温相差0.5摄氏度左右。排卵一般发生在基础体温上升的前一天或正在上升的过程中,想妊娠可选择在体温下降的前一天或体温下降的当晚交合。
2016-05-31 10:49
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