月经推迟 20 天可能由多种因素引起，如妊娠、内分泌失调、精神压力、药物影响、妇科疾病等。 1.妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕是导致月经推迟的常见原因。可通过验孕棒或到医院进行血 HCG 检查确认。 2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，会影响激素分泌，导致月经紊乱。需要进行激素六项检查来明确。 3.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。应注意调节情绪，保持良好心态。 4.药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药等可能影响月经周期。停药后通常会逐渐恢复正常。 5.妇科疾病：像盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，或者子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，也可能导致月经推迟。需要进行妇科 B 超、妇科检查等明确诊断。 总之，月经推迟 20 天需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常规律。

您好：在排除怀孕的情况下主要是以下几种原因：1、神经内分泌功能失调；2、器质病变或药物等;3、由于精神过度紧张，身体劳累，营养不良及子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌失调等全身性疾病引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期，经期与经量的变化；4、很多不良生活习惯也会导致月经失调，作息时间不规律和贪凉，经常吃补品，蹦迪和快餐，过度节食和嗜好烟酒，情绪异常，压力很大，滥用药等。但不管是什么原因引起的月经超过10天没有来就需要到医院做检查您可以做下B超，性激素6项，血常规检查进行综合分析。

您好！引起月经不调的原因有：内分泌因素、环境因素、心理因素、药物因素及妇科疾病等。您的情况可能是跟内分泌有关，建议您去医院做内分泌系统的检查。,建议你先排除影响月经的外界因素,可以再观察一段时间,在日常生活方面应有规律,多注意休息,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿.防止过度节食,戒烟限酒.注意自己的饮食结构,多食用瘦肉,谷类,深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物,不宜过食生冷.保持心情舒畅.加强锻炼,提高身体素质.如果症状仍未改善建议及时到医院检查,明确病因,以便遵医嘱及早针对性的治疗.

病情分析：您好：有怀孕的可能，建议您用验孕棒测一下，在排除怀孕的情况下主要是以下几种原因:1、神经内分泌功能失调；2、器质病变或药物等;3、由于精神过度紧张，身体劳累，营养不良及子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌失调等全身性疾病引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期，经期与经量的变化；4、很多不良生活习惯也会导致月经失调，作息时间不规律和贪凉，经常吃补品，蹦迪和快餐，过度节食和嗜好烟酒，情绪异常，压力很大，滥用药等。但不管是什么原因引起的月经超过10天没有来就需要到医院做检查您可以做下B超，性激素6项，血常规检查进行综合分析。