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回答1
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余家康 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
新生儿外科
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新生儿溶血是因母婴血型不合,母亲产生的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内引发的免疫性溶血,严重时可能危及生命,需及时就医。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2018-11-22 18:42
1.常见血型不合:如母亲O型血,孩子A型、B型或AB型。
2.Rh血型不合:母亲Rh阴性,孩子Rh阳性易发生。
3.发病机制:抗体破坏胎儿红细胞,导致贫血等症状。
4.症状表现:黄疸、贫血、肝脾肿大等。
5.诊断方法:胆红素检测、血型鉴定等。
6.治疗方式:蓝光照射、药物治疗(如丙种球蛋白)、换血疗法等。
总之,新生儿溶血需引起重视,早发现早治疗,以保障新生儿健康。
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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母婴血型不合的定义及发病率定义:本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。发病率:本病常见的有ABO血型系统与Rh血型系统两大类,其他血型系统不合则少见。在所有妊娠中约有20-25%为ABO血型不合,而真正发生溶血的只有2-2。5%。母婴血型不合的病因病因:胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体,而此抗原恰为母亲所缺少,即可刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又通过胎盘进入胎儿体内,抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血,根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度,可致新儿早发性黄疸,心力衰竭或核黄疸后遗症,甚至流产、死胎。母婴血型不合的治疗一、妊娠期的处理(一)妊娠期的治疗:①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗,包括维生素C、E注射及吸氧。②预产期前2周开始口服鲁米那10-30mg,每日3次。(二)胎儿宫内情况监护:定期行B超监护检查,即20、26、30、34周行B超检查。(三)中上妊娠:病情轻的一般不需中上妊娠,如病情重,,应及时中止妊娠。(四)胎儿宫内输血:妊娠36周以上,胎儿有严重溶血现象,可行宫内输血。二、分娩期的处理:产妇最好于预产期前2周提前入院,一般以自然分娩为原则,因手术可加重溶血,胎儿娩出后立即夹住脐带,防止加重溶血。三、新生儿处理:1、光照疗法2、白蛋白或血浆疗法3、其他药物治疗:如肾上腺皮质激素等。换血疗法:选用“O”型红细胞,AB型血浆混合血;RH血型不合,应用RH阴性ABO相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血,无凝集的可采用。
2016-06-01 13:12
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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通常是指由于母婴血型不合,母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞,导致发生溶血性贫血的一类疾病.临床上主要表现为皮肤黄疸,严重的出生时就有明显的水肿,贫血.本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病,胎儿由父母方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集,使之破坏而出现溶血.凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者,为Rh阳性.反之为阴性.这样就使已发现的红细胞A,B,O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种.每个人的红血球上只可能有或没有Rh因子,通常会与ABO结合起来,写的时候放在ABO血型后面.当中O+型是最常见.以Rh阴性妇女与Rh阳性男子结婚,该妇女孕育的必定是Rh阳性胎儿,当胎儿红细胞因某种原因进入母体后,导致母体产生抗Rh凝集素.以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母体的抗Rh凝集素就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死亡.如果Rh阴性妇女事先曾接受过Rh阳性的血液,则孕育的第一胎Rh阳性胎儿也会发生溶血现象.所以新生儿溶不溶血,主要还是取决你和孩子的血型,一定要作好孕前检查.
2016-06-01 13:19
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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新生儿溶血症是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN,Kell血型系统等少见.什么原因引起新生儿溶血症当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血.在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病.我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见.新生儿溶血症有什么症状本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻.病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重.随黄疸加深可出现贫血,肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病.Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭,全身水肿,甚至死胎.
2016-06-01 13:26
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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新生儿溶血病(母子血型不合溶血病)是由于孕妇与胎儿血型不符,母体的抗体与胎儿的红细胞发生反应而引起的同种免疫溶血性疾病. 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,Rh血型和ABO血型不符都能引起这种疾病,但前者引起的比较严重,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,ABO新生儿溶血病因孕妇与胎儿ABO血型不符而引起的疾病.多见于O型孕妇,尤其多见于O型孕妇和A型胎儿.由于天然的抗A或抗B抗体(IgM)的分子大,不能通过胎盘进入胎儿血循环,而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿发生溶血病. A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用,而且抗A的量高于抗B.但这类病例不多,病情也比较轻,加以胎儿血管内皮和组织细胞上有血型抗原,可部分吸收对应抗体,以减少抗体对红细胞的破坏.ABO血型的“天然”抗体主要是IgM类,但也有IgG类,后者有引起新生儿溶血病的可能.
2016-06-01 13:33
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofthenewborn)是危害新生宝宝健康的一大杀手,通常是指由于母婴血型不合,母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞,导致发生溶血性贫血的一类疾病。临床上主要表现为皮肤黄疸,严重的出生时就有明显的水肿、贫血。
2016-06-01 13:40
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什么是新生儿溶血病? 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原,通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。 查看全文»