体检发现子宫肌瘤伴相关症状应如何治疗
2024-10-21 13:38
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体检出子宫形态不规则，肌层内见数个低回声，大的约60x46x58，边界清，位于前壁，向表面突起。余宫壁回声均匀，内膜厚约11mm。平时月经有血块，小腹没有痛，身上还有15mm肾结石，有尿频尿不尽现象，经常便秘好多年了，其他没不适感，如何治疗子宫肌瘤？
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回答1
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宋现伟 主治医师
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子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。其发病可能与激素、遗传、干细胞等因素有关。治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。治疗方案需根据肌瘤大小、症状、患者年龄和生育需求等综合决定。 1.观察等待：若肌瘤较小，无明显症状，尤其是接近绝经年龄的患者，可定期复查超声，观察肌瘤的变化。 2.药物治疗：常用药物有促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林；孕激素拮抗剂，如米非司酮；雄激素类药物，如丙酸睾酮等。但药物治疗一般适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。 3.手术治疗：肌瘤较大、引起月经过多致继发贫血、有明显的膀胱或直肠压迫症状、肌瘤生长较快怀疑恶变等情况，可行手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等。 4.聚焦超声治疗：通过将超声波聚集，使肌瘤组织坏死吸收，但有一定的适应证和局限性。 5.中医治疗：可在医生指导下使用一些中药方剂辅助调理，但不能替代主要治疗方法。 总之，对于子宫肌瘤的治疗，应综合考虑多种因素，选择最适合患者的个体化治疗方案。患者需到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-10-21 14:41
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