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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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腰痛的治疗方法多样,包括休息与物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗、康复训练等。 1.休息与物理治疗:卧床休息能减轻腰部压力,缓解疼痛。物理治疗如热敷、按摩、针灸等,可促进血液循环,放松肌肉。 2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗,可缓解肌肉紧张。 3.中医治疗:中药调理能从内部改善身体状况。中医推拿、拔罐等方法也有一定效果。 4.手术治疗:对于严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,可能需要手术治疗,如椎间盘切除术等。 5.康复训练:通过特定的腰部锻炼动作,增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。 腰痛的治疗需根据具体病因和病情选择合适的方法。患者应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。同时,日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,避免腰部受伤。
2024-10-21 16:06
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.临证首先宜分辨表里虚实寒热.大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治.由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主. 寒湿型 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重.舌苔白腻,脉沉. 散寒祛温,温通经络. 1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服. 2.中成药 (1)腰息痛,每次2粒,每日3次. (2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次 (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次. 3.单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克.水煎服. (2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量.将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤.每日1次. (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克.将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换. 湿热型 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤.舌苔黄腻,脉滑数. 清热利湿,舒筋通络. 1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减 处方:苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服. 2.中成药 (1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次. (2)小活络丸,每次1丸,每日2次. 3.单方验方 (1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂. (2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克.水煎服. 肾虚型 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作.脉沉细或细数. 补肾益精. 1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减 处方:熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克.水煎服. 若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克. 2.中成药 (1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次. (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次. (3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次. 3.单方验方 (1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次. (2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克.水煎服. (3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1剂. (4)补肾壮腰汤(李振超验方) 处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克.水煎2次分2次服,每日1剂.
2024-10-21 16:06
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈关于“腰痛(腰肌劳损)”的问题。慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如,长时间的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒,也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底,也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点。临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常,仰俯活动多无障碍,腰肌或筋膜劳损时,骶棘肌外、骼骨嵴后部或骶骨后面腰背肌上点处有压痛,棘上或棘间韧带劳损时,压痛点多在棘突上或棘突间。1)以下给你介绍几则效果可靠、简便易行的康复锻炼方法: 1.腰部前屈后伸运动 两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。 2.腰部回旋运动 姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。 3.“拱桥式” 仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20--40次。 4.“飞燕式” 俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼20--40次。 以上方法于睡前和晨起各做一次。2)“是药三分毒”,以下介绍几则成功治疗“腰痛(腰肌劳损)”食疗药膳:1.寒湿型临床表现:腰痛、阴雨天受凉或劳累后加重,喜暖畏寒、重着乏力、不能直立、活动欠佳,苔白滑、脉弦细。①椒茴煮猪尾取胡椒12克,大茴香10克,猪尾1条(去毛洗净切段)。水适量,煮汤调味服。②法良姜猪脊骨粥用苡仁30克,寄生20克,高良姜、生姜、杜仲各10克。水煎去渣,再加猪脊骨250克,大米120克。煮粥调味服。③薏苡仁生姜羊肉汤取羊肉250克,薏苡仁50克,生姜20克。加水适量煲汤,调味佐膳。2.肝肾两虚型临床表现:腰痛反复发作,时轻时重,休息后减轻;喜用双手捶腰,手足麻木、耳鸣、口干咽燥,舌质红,苔白,脉弦细。①杜仲狗脊汤曲尺鸡血藤30克,杜仲20克,狗脊、黄精各15克,猪骶骨1具。久煎,调味饮汤吃肉。每日1次,连服10天为1疗程。②当归牛尾汤用当归30克,首乌15克,杜仲12克,牛尾巴1条。将牛尾巴去毛洗净,切成小段,和上述药物加水适量,煲透熟,调味,饮汤吃牛尾。③牛膝黄精猪肾汤取牛膝20克,黄精15克,川断、杜仲各10克,猪肾1对。水煎调味饮汤吃肾,每日1次,连服30天。爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2024-10-21 16:06
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王庆松 医师
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全科
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引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.[1]中医辨证论治 临证首先宜分辨表里虚实寒热.大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治.由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主. 寒湿型 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重.舌苔白腻,脉沉. 散寒祛温,温通经络. 1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服. 2.中成药 (1)腰息痛,每次2粒,每日3次. (2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次 (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次. 3.单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克.水煎服. (2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量.将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤.每日1次. (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克.将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换. 湿热型 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤.舌苔黄腻,脉滑数. 清热利湿,舒筋通络. 1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减 处方:苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服. 2.中成药 (1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次. (2)小活络丸,每次1丸,每日2次. 3.单方验方 (1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂. (2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克.水煎服. 肾虚型 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作.脉沉细或细数. 补肾益精. 1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减 处方:熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克.水煎服. 若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克. 2.中成药 (1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次. (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次. (3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次. 3.单方验方 (1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次. (2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克.水煎服. (3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1剂. (4)补肾壮腰汤(李振超验方) 处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克.水煎2次分2次服,每日1剂. 1.敷贴法 (1)制草乌15克,生姜10克,盐少许,共捣研成细末,加酒少许炒热,布包外敷贴痛处.适用于寒湿腰痛. (2)葱白30克,大黄10克,共捣烂,炒热后外敷贴痛处.适用于湿热腰痛. (3)当归,川芎,乳香,没药各30克,醋300毫升,先将诸药在醋中浸泡4小时,再移入锅内加热数10沸.然后以纱布放人醋内浸透,趁热敷贴腰痛处,冷则更换,每次连续敷4—6小时,每日1次.适用于瘀血腰痛. 2.熨法肉桂30克,吴茱萸90克,生姜120克,葱白30克,花椒60克,共炒热,以绢帕包裹,熨痛处,冷则再换炒热.适用于肾虚腰痛. 3.针灸疗法一般取肾俞,委中,局部腧穴或阿是穴.寒湿者加风府,腰阳关,劳损者加膈俞,次髎,肾虚者加命门,志室,太溪.还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用.剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐. 4.推拿疗法先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞,大肠俞,居髎及压痛点,根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动.然后再用按,揉,擦等法.
2024-10-21 20:14
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