脊髓颈椎病术后恢复不佳,如何处理?
您好,病人是因为去年滑倒,不能站立去医院发现了,脊髓颈椎病,做了后路手术。在去年12月份,后来复查医生都说恢复很好,但是现在还不能站立行走,手的握力也比较差,大腿经络经常抽筋轻度疼痛,还大便干结天天用开塞露。 我想请问这是不是还得做前路手术?这排便怎么解决?这一般需要多久才能行走? 还有请问老师,现在一直在吃的药有甲钴胺,盐酸乙派立松片,金天格胶囊,舒筋健腰丸,氨糖软骨素。要不要换药,金天格胶囊长骨头的还得吃吗?谢谢了
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申兰阔 医师
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脊髓颈椎病患者术后仍存在站立行走困难、手部握力差、大腿抽筋疼痛、大便干结等问题。是否需再手术、如何改善排便、多久能行走、药物是否需调整等需综合判断。 1.手术评估:是否进行前路手术,取决于脊髓受压情况、神经功能恢复程度等。需复查颈椎磁共振等检查,评估脊髓受压是否解除彻底。若仍有明显压迫,且症状持续不缓解,可考虑前路手术。 2.排便改善:大便干结可能与神经功能受损、活动减少等有关。除使用开塞露外,应增加膳食纤维摄入,多喝水,适当按摩腹部促进肠蠕动。必要时可口服乳果糖等通便药物。 3.行走恢复:行走能力的恢复时间因人而异,与神经损伤程度、康复训练效果等有关。积极进行康复训练,包括物理治疗、运动疗法等,有助于恢复。 4.药物调整:目前服用的药物有营养神经、缓解肌肉紧张等作用。是否换药应根据症状改善情况及复查结果决定。金天格胶囊有助于促进骨折愈合,若骨折已愈合,可考虑停用。 5.大腿抽筋疼痛:可能是神经损伤未完全恢复或肌肉痉挛。可补充钙剂和维生素 D,进行热敷、按摩等缓解。 脊髓颈椎病术后恢复是一个较为复杂的过程,患者需定期复查,遵循医生建议进行治疗和康复,保持积极的心态。
2024-10-14 05:44
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