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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    xiaolong0418,你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“细菌性阴道炎”。加特纳菌属是一种单一菌的菌属。是一个新发的菌属,加特纳菌为革兰阴性杆菌,部分变异成为球菌样小杆菌,菌体小,两端呈园形,无荚膜,无鞭毛,营养性厌氧生活,部分专性厌氧。菌体长0.3--0.45μm,宽0.1--0.2μm,形体比乳酸杆菌小,呈多形性。培养的最适pH值6.0--6.5,在pH值小于4.0,不能生长。不产胺,也不产生过氧化氢酶和氧化酶。H2O2抑制试验阳性。糖发酵产物主要是乙酸。电镜下显示细胞壁的薄片有迭成的结构,并含有脂多糖。正常阴道菌群绝大部分由各种兼性厌氧的乳酸杆菌属组成,如乳酸杆菌、金氏乳酸杆菌,这些菌种产生乳酸,过氧化氢及其他在调节阴道菌落时起重要作用的因素。患细菌性阴道病的病人阴道内不存在或仅少量存在上述菌属。1)中医治疗细菌性阴道病主要是根据辨证施治的原理,按照不同的临床表现,将其分为肝经湿热证和脾湿下注证两型予以辨证施治。1.肝经湿热证--白带色灰或色青灰,有恶臭味,或伴有外阴瘙痒,常有口苦、口渴、气急、心烦、舌红、苔黄、脉弦滑。这是由于肝胆湿热下注,湿热毒邪流注于肝脉,故白带色灰或色青灰,有恶臭味,或伴有外阴瘙痒。口苦、口渴、气急、心烦、舌红、苔黄、脉弦滑均为肝胆湿热之候。治疗宜清泻肝胆湿热。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10克、黄芩10克、柴胡10克、栀子10克、车前子10克、泽泻10克、木通10克、当归10克、生地15克、竹叶10克、生甘草6g。方中以龙胆草、黄芩、柴胡、栀子清泻肝胆湿热,车前子、泽泻、木通清热利湿,当归、生地滋阴清热、活血化瘀,淡竹叶、生甘草清心降火、调和诸药,全方共奏清泻肝胆湿热之效。如白带恶臭者,加入蒲公英、白花蛇舌草各30克;外阴瘙痒者,加入苦参10克,地肤子25克。2.脾湿下注证--白带质稀,量多,纳差,乏力,脉虚,舌淡。这是由于脾气不足,脾不运湿,湿邪下注,故白带质稀,量多。纳差、乏力、脉虚、舌淡均为脾气不足之候。治疗宜健脾利湿。方药宜参苓白术散加减:党参10克、白术10克、茯苓20克、白扁豆30克、薏苡仁30克、败酱草30克。方中以党参健脾益气,白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁健脾利湿,败酱草解毒化浊,全方共奏健脾利湿之效。伴有血虚者,加入当归10克,鸡血藤30克;白带量多者,加入芥穗炭10克,炒苍术10克。2)加特纳菌是一种厌氧杆菌,西医治疗主要是用一些针对本病的抗生素。常用药物为:1.灭滴灵--每次0.2克,每日3次。连服7天。也可阴道给药。2.四环素--每次0.5克,每日4次口服,连服7天。也可同时阴道给药四环素,每日2次。孕妇忌用。3.磺甲硝咪唑--是一种硝基咪唑药,每日1次,每次1克,饭后服用,连服15天。5.氨苄青霉素--每次0.5克,每日4次,连服7天。6.先锋霉素--每次0.5克,每日4次,连服7天。使用以上任何一种药物,同时还应以0.5%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复阴道内酸性环境,抑制该菌的生长。3)细菌性阴道炎在经过治疗后,连查三个月阴性,为治愈。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-03 16:19
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    luoqingling,你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“尿路感染”。在泌尿道感染中,尿道炎和膀胱炎这样的下泌尿道感染最为常见,一般来说,它不是一种什么严重的疾病,只是有一些尿频、尿急、尿痛之类轻微不适,而且一经治疗,很快就能有好转。于是许多人并不对它加以重视,自行在药品超市买点消炎药吃,觉得没事了就停药了。这样,容易让少数致病细菌躲过抗生素的攻击,幸存下来,到了适当的时机,它们就会卷土重来,引起复发。而且这时细菌还会产生耐药性,使以后的治疗更加困难。  如果尿道炎和膀胱炎没有及时、彻底地治疗,细菌沿输尿管向上蔓延,侵袭到肾脏,就会发生‘肾盂肾炎’。这时病情就严重得多,会有背痛、发热、寒战、全身不适等症状,有时还可能有恶心、呕吐。治疗起来也更复杂。如果转成“慢性肾盂肾炎”,长期反复发作,会使肾脏外形凹凸不平,两个肾脏变得大小不一样,肾功能受到损害,甚至发展成“尿毒症”!  那么,怎样预防尿路感染呢?  1)性生活后马上排尿--性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。  2)及时排尿:排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。  3)避免污染--引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位。  4)补充维生素C--维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以,多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。  5)向医生咨询--有时候即使做到了所有应当做的事情,仍然会得感染。如果出现了上面的症状,尽快向医生求教。如果经常性的发生感染,像一年4--5次,那么千万不要忽视,有必要求助医生,制定一个预防或治疗计划,与医生一道查明是什么原因引起反复感染。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-03 16:26
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好:你肝硬化病情较严重,应注意以下几点:1.一定注意不能用对肝脏有损害的药物,如大环类脂类药物有红霉素、罗红霉素、严迪、螺旋霉素、阿琦霉素等。用药前一定要认真阅读药物说明书。2.保持大便通畅,避免肠道内有害物质再吸收损害肝脏。3.饮食要易吃消化的食物,蛋白质食物要适量摄入,以免未消化的蛋白质在肠道被分解对肝脏有害的物质-吲哚再吸收损害肝脏。4.要提高免疫力,很重要,药物“双环醇”是最新的治疗慢性肝炎的药物。5.要及时控制“门静脉感染”。6.适当静脉补充蛋白质,保护肝脏及治疗腹水。如有肝性脑病的早期症状时禁用蛋白质的。7.有腹水(肝硬化失代尝期有腹水)要卧床休息,有利腹水吸收。8.禁烟、酒。

    2016-06-03 16:33
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,艾滋病主要有两种感染途径,一种是性传播,最常见,好在您没有高危性行为,不会通过症状途径感染。另外一种途径是血液传染,可以通过输血传染,也可以因为在消毒不严格的场所进行美容、拔牙、割双眼皮、穿耳孔、修脚等感染。如果您有上述行为,也可能通过这种途径感染。但是化验艾滋病抗体是阳性,不一定说明感染了,因为也存在假阳性的可能性,所以您不必惊慌。建议到另一家权威医院再次进行化验检查,如果仍然是阳性,就考虑感染的可能性了,如果是阴性,上一次的阳性就是假阳性,可能受到试剂的质量影响,或者某些疾病的影响,导致出现了假阳性。

    2016-06-03 16:40
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擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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