怀孕 45 天做 B 超通常是需要憋尿的，这主要是为了让膀胱充盈，形成良好的透声窗，从而更清晰地显示子宫及附件的情况。憋尿的程度、个体差异、检查目的、仪器精度和孕妇自身条件等都会影响是否需要憋尿。 1. 憋尿程度：适度憋尿很关键，过少无法清晰成像，过多可能压迫子宫影响观察。 2. 个体差异：有的孕妇子宫位置较靠前，可能少量憋尿就能看清；而子宫位置靠后的则需要更多憋尿。 3. 检查目的：如果仅查看孕囊，少量憋尿即可；若要观察胎芽、胎心等细节，可能需要更充分憋尿。 4. 仪器精度：较先进的超声仪器对憋尿要求相对较低，普通仪器则可能需要更多憋尿。 5. 孕妇自身条件：比如腹部脂肪较厚的孕妇，可能需要更充分憋尿以获得清晰图像。 总之，怀孕 45 天做 B 超是否需要憋尿及憋尿程度，应根据多种因素综合判断。建议孕妇提前咨询医生，做好相应准备，以确保检查顺利进行。

需要，在前三个月都要憋尿的，3个月后检查就可以不用憋尿了！你超声检查一下如果是宫内孕，前3个月就不要再检查了，满3个月后再复查呀，做多了对胎儿不好啊！

需要憋尿，是为腹部B超要憋尿，因为：妇科超声检查时，膀胱的大量尿液起着透声窗的作用，借助充盈的膀胱才能看清楚盆腔内的子宫、卵巢，但输卵管在B超是不显像的。腹部B超常用于怀孕诊断，孕期检查和产前检查。腹部B超也常用于妇科疾病的诊断。我当时是45天第一次黑白B超，4个月第二次三维彩超，7个月第三次四维彩超，最后是生之前一次彩超。