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夜间睡觉磨牙

磨牙症

夜间睡觉磨牙

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    导致这种症状发生有这些原因:  一是精神因素,情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素.恐惧,愤怒,抵触以及情绪压抑而难以发泄时,这些情绪便被隐藏在下意识中,并通过磨牙等其它方式周期性地表现出来.据观察精神病患者中,磨牙症是常见现象,当您想逃避潜意识的心理压力时,很有可能在睡眠中出现磨牙.许多学者的调查和分析结果还证明,磨牙症患者较非磨牙症患者的悲观情绪更多.当然不是说所有的人出现上述情况时都会磨牙,这里还有个体的差异,只能说当您发生磨牙时,应该往这方面找找原因.  如白天过度兴奋,紧张,愤怒以及神经受了刺激,使得夜间睡觉时精神不能安静而发生磨牙,若儿童白天玩得过于兴奋,或者那些白天工作过于紧张,夜晚睡前还忙碌不停,过于疲劳的人,入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态,但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态.这样,它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩.于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动,从而发出“吱吱”的磨牙声  二是肠里有寄生虫或其他原因,人在夜晚熟睡时,寄生虫在肠腔里蠕动,使得神经受到了某种刺激,引起神经反射作用.蛔虫能分泌多种毒素,如神经毒素,过敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位,使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象.但并非是有寄生虫病的人夜里都磨牙.有的人平常饮食不规律,导致胃肠道疾病,内分泌紊乱以致引起磨牙症,另外,有的人有时晚间吃得过饱,入睡时肠道内积累了不少食物,胃肠道不得不加班加点地工作,由于负担过重,会引起睡觉时不自主的磨牙.儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素,有些病例则表现有遗传因素.另外尿酸增多症,甲亢,过敏,膀胱应激症等可能与磨牙症有关系.  三是牙齿接触的异常,牙齿和牙列的疾患.龋齿没有得到及时治疗,继而发生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,脓肿,甚至是乳牙早失,这些会造成单侧咀嚼习惯.长期偏侧咀嚼,会使咬合不均匀,引发牙合障碍,从而导致持续性夜磨牙,以及牙列不齐,如牙齿拥挤,反牙合,开牙合等,都会使牙合不协调,从而引起夜磨牙.如有咬合过早接触时,患者常试图将此牙面高点磨平,如果这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症.磨牙症由于上下颌牙接触时间长,用力大,往往会出现全口牙齿过度磨损,前牙更加明显,而出现牙齿过敏症,牙髓病,或者引起咬合创伤而出现牙松动,食物嵌塞.另外牙合的类型,牙齿的位置,牙齿的松动,下颌运动型,牙型和修复等,与磨牙症的发生都有一定的关系  四是过度疲劳以及职业因素,如从事精细工作者,运动员,IT工作者,文字工作者及钟表匠,设计师等易患磨牙症,这同时也于神经紧张相关;   五是体内缺乏维生素,微量元素者易患磨牙症,如相当一部分儿童夜间磨牙就是因为偏食,挑食使身体营养不均衡导致的;   再有长期磨牙中枢神经系统失控,成为习惯性磨牙症:磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,是失去高级中枢调节控制的一种反应.由于大脑皮质活动受到控制,下意识的闭颌反射增加,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型的活动;苏醒后,磨牙得到控制.大部分长期性磨牙的患者最根本的原因与此相关.磨牙成为睡眠中的一种条件反射行为.  另外,性格内向,情绪激动,经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症, 同时,睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症.这些姿势使下领受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙.顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.具体治疗方法:  (1)心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.如情绪紧张,忧虑,对磨牙症有担心或恐惧心理等.有这样的症状应解除其思想顾虑,建立治疗疾病的信心有重要作用.消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片.还有要养成良好的生活习惯,起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯.  (2)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.  (3)咬合板的应用.  (4)调牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.  (5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸.有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗.

    2016-06-04 08:11
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    患儿夜间磨牙是患儿不能表达愤怒或怨恨的紧张情绪的释放,该行为可能导致牙齿咬合障碍。  帮助患儿释放这种紧张情绪就可以解决问题。比如:在睡觉前通过阅读或和患儿交谈,让患儿释放他在白天所产生的害怕或愤怒情绪,并且多给予精神和情感支持,对纠正孩子夜间磨牙非常有利。  而肠道寄生虫感染所致的夜间磨牙,通常还伴有睡眠不安、脐周疼痛和上腹部不适、食欲不振、恶心等症状,到医院检查大便就可确诊。肠道寄生虫感染、缺铁性贫血或白天学习紧张、玩得太疲劳,或孩子精神受到刺激等,入睡后大脑皮层仍处于兴奋状态或做梦吃东西等均可引起磨牙;睡前吃东西或晚餐牙缝残留有食物残渣,睡眠中易出现咀嚼肌收缩运动可引起磨牙;习惯于偏侧睡眠,受压的一侧肌肉容易发生异常收缩而发生夜间磨牙;上下牙齿对应咬合关系不正常,睡熟后,咀嚼肌仍处于紧张状态而发生。有的小儿入睡后经常把牙齿磨得咯咯作响,这样不但会损坏牙冠部的釉质,而且体力上也得不到很好的休息,第二天头晕脑胀。家长常以为是蛔虫作怪,便给孩子服用驱虫药.可是用药以后没有打下蛔虫,晚上孩子还是照样磨牙,那么,孩子为何夜间磨牙呢?引起小儿夜间磨牙的原因常常是:(1)晚餐过饱或睡前进食过多,以致于入睡后胃肠道还积存着大量未被消化的食物,整个消化系统被迫“加夜班”,继续工作,咀嚼肌作为消化道的一部分也被动员起来“协同作战”,从而引起磨牙。(2)有的小儿平时睡觉磨牙并不多见,但如果临睡前听了叩人心弦的故事,或看了紧张的影视片,或大人与之嬉戏打闹过度,由于神经过度兴奋而出现磨牙;还有的小儿白天从事过于兴奋的活动或游戏,至晚上入眠后,大脑还存在着兴奋灶;再有,如果小儿晚上蒙被睡觉,由于二氧化碳过度积聚也可引起磨牙现象。(3)佝偻病患此病的小儿由于骨骼脱钙、肌肉酸痛和自主神经紊乱,常常会出现夜惊、烦躁不安和夜间磨牙,给这些小儿补充鱼肝油和钙片,平时多晒太阳后,磨牙就会逐渐好转。总之,只要去除上述各种原因,小儿睡觉磨牙的现象就会消失。 有80%的儿童夜间睡眠时会磨牙。儿童磨牙是一种愤怒或精神紧张的标志。有些儿童在外界环境改变时会磨牙,如搬至新居等。严重的长期磨牙会使牙齿松动并改变牙齿在腭部的位置,当然这种情况极为罕见。除非这种磨牙一直持续至成年而成为个问题。然而,到医生处去检查一下是必要的。研究证明慢性中耳感染也会引起过度的磨牙。一些患有过敏的儿童,当过敏发作时,磨牙会更厉害。你应该带孩子去看牙科医生。有时磨牙是因为牙齿错位咬合而引起的,即上下牙齿位置不能很好地配合在一起。 小儿晚上入睡后常有“格格”的磨牙声,小儿自己无法控制。一般认为,除了肠道寄生虫反射性地引起磨牙外,尚有胃肠功能紊乱、精神兴奋或过于疲劳,另外还有小儿换牙期咬合关系错乱造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。小儿夜磨牙可影响牙齿的健康,并可发生病症。因此家长应重视并予以治疗。防治方法一般有:  1.避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松弛,不看刺激性的电视片;  2.到医院检查有无肠道寄生虫;  3.对顽固性病例应制作颌垫,睡觉时戴上;  4.中医药治疗效果颇佳,可用宣风汤治之。其组成:槟榔、陈皮各15克,黑牵牛子30克(炒,单取头末),炙甘草15克。共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调,空腹服。

    2016-06-04 08:17
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症.夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性,情绪性,牙源性,系统性,职业性,自发性等多种因素有关.1,精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕,愤怒,敌对,抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁.这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一.2,牙合因素神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩;3,中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发.4,全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素.有些病例表现有遗传因素.另外尿酸增多症,甲亢,过敏,膀胱应激症等可能与磨牙症有关系.5,职业因素汔车驾驶员,运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向.防治;较轻时可不做处理,注意休息.除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等.白天避免玩的过度兴奋.睡前让精神松弛,不看刺激性电视片.到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫.顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动.长期持续磨动的结果,导致牙齿严重的磨耗,造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤.治疗原则是阻断病因,减少损害.首先是对症,对病因的综合治疗,临床上先解除颌骨肌肉痉挛,阻断牙合干扰,消除或减轻磨牙症的发生,再进行其他处理.(1)心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.如情绪紧张,忧虑,对磨牙症有担心或恐惧心理等.对这类病人给予安慰,开导,解除其思想顾虑,对于建立治疗疾病的信心有重要作用.(2)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.(3)咬合板的应用.(4)调牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.(5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸.有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗.

    2016-06-04 08:25
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    常在夜间入睡以后磨牙,就是人们常说的夜磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”.又因它多发生在夜间睡眠时,又叫“夜磨牙”, 患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视.长期的磨牙会使牙齿组织广泛损耗,牙齿外形破坏,边缘锐利,常可刺伤唇颊,舌软组织,面下1/3变面容苍老,影响患者的面部美观和发音.牙床经常出血,发炎,导致牙齿松动和脱落牙齿磨损导致过敏而遇冷热酸疼痛腮帮和侧面耳朵区域疼痛,损伤听力头颈部肌肉酸痛和僵硬,导致复发性头痛导致咬破腮帮,咬伤牙床,咬裂牙齿,咬断舌头影响青少年身体局部的发育和心理的健康咬牙的吱吱声影响亲人休息.另外,如果是孩子磨牙也会影响他的成长发育,出现挑食,形成营养不均衡,身材矮小,消瘦,而且孩子的牙齿正在发育期间,磨牙还会破坏孩子牙齿的美观,所以家长一定要特别重视.磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏,减轻肌肉关节的症状为目的.原则是阻断病因,减少损害.  1)心理治疗:确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作.必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依赖性.  2)减轻大脑兴奋治疗:睡前休息放松,做适当的体操,避免兴奋性食品和吸烟,改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态.调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生.作用很小.  3)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.作用很小.  4)睡眠中唤醒刺激的治疗:通过生物反馈,使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙.有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激,结果对控制磨牙症有效.但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠,效果不长期.  5)调整牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复.然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症.  6)肠道驱虫治疗:杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁.因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在.所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果.  7)咬合板治疗:制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张.目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症.  8)纠正牙颌系统不良习惯.如单侧咀嚼,咬铅笔,常嚼口香糖等.  9)药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常.

    2016-06-04 08:32
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    磨牙导致牙齿强烈的叩击在一起,又没有食物缓和,唾液的分泌量也相应减少,牙齿得不到润滑,造成牙齿表面的保护物质过分磨损,使保护物质下面的牙本质暴露出来.每个牙齿分为三部分:长在牙槽里的是牙根,露在外面的是牙冠,牙根和牙冠之间是牙颈.构成牙齿的主要物质是牙本质,在牙冠部分牙本质的外层有乳白色,坚硬的牙釉质.牙齿中央的腔为牙髓腔,其中充满了牙髓,有丰富的血管和神经.夜里磨牙,上下牙直接接触,不仅力量大,而且持续的时间长,造成牙釉质磨损,就会对冷,热,酸,甜等刺激食物过敏以及影响牙齿的美观;重者可导致牙床经常出血,发炎,牙齿松动甚至脱落.此外,长期磨牙还会引发一系列的并发症.如:长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲劳和疼痛,腮帮疼痛;严重时引发头痛,颈背部阵痛等;还会导致睡眠质量下降,记忆力减退,引发口臭或口腔异味,损伤听力和味觉,导致心理抑郁而悲观厌世甚至产生轻生等可怕后果.  对于青少年的磨牙不仅会造成牙颌畸形,还会影响到他们的身体发育,甚至导致自闭症等心理障碍.另外,磨牙还会影响亲人和自己的睡眠质量,使患者精神紧张,严重者甚至会导致心理抑郁而产生轻生等可怕的后果.  人一旦患上了夜磨牙,就等于患上了一种恶性循环的疾病.当人想逃避潜意识的心理压力时,很有可能在睡眠中发生磨牙.夜磨牙会导致失眠,神经衰弱,内分泌紊乱等症状. 顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.具体治疗方法:  (1)心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.如情绪紧张,忧虑,对磨牙症有担心或恐惧心理等.有这样的症状应解除其思想顾虑,建立治疗疾病的信心有重要作用.消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片.还有要养成良好的生活习惯,起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯.  (2)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.  (3)咬合板的应用.  (4)调牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.  (5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸.有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗.

    2016-06-04 08:39
就医问药

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什么是磨牙症?   睡眠时习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,称为磨牙症。夜向磨牙症(bruxism)指的是儿童夜间入睡后因咀嚼肌强有力的持续的非功能收缩,使上下牙列之间产生磨动,从而产生一种高调的、可听见的声音的行为。国外报道父母承认大约15%3至17岁的儿童有此习性。男孩较女孩更多见。情绪紧张者最多见。常常有家庭倾向。 查看全文»

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