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如何判断孩子是否有多动症

多动综合征

孩子是不是多动症

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    孩子是否有多动症,可从日常行为表现、注意力集中程度、情绪控制能力、学习情况以及社交互动等方面进行判断。 1. 日常行为表现:多动症孩子往往活动过度,难以安静地坐着,小动作不断,如频繁眨眼、抖腿等。 2. 注意力集中程度:他们难以长时间集中注意力在一件事情上,容易分心,做事拖拉。 3. 情绪控制能力:情绪不稳定,容易冲动、发脾气,缺乏耐心。 4. 学习情况:学习成绩可能不佳,作业完成困难,理解和记忆知识较慢。 5. 社交互动:在与同伴交往中,可能表现出不善于合作、难以遵守规则等。 总之,如果发现孩子存在上述多种表现,应及时带孩子到正规医院的儿童保健科或精神心理科就诊,以便尽早明确诊断,采取相应的干预措施。

    2024-10-21 16:27
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征,是一种常见的儿童为异常疾病.这类患儿的智力正常或基本正常,但学习,行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法.多动症的最新临床诊断标准是1989年由美国精神医学会制定的,现摘录如下.当与大多数同龄儿童相比,下列行为更为频繁,符合下面14条中的8项,并持续6个月的,诊断具有注意缺乏多动障碍.  1.手或脚不停地动,或在座位上扭动(少年为坐立不安的主观感受).  2.即使必须坐好,也很难静坐在座位上.  3.易受外界因素影响而分散注意力.  4.在集体活动或游戏时,不能耐心地等待轮转.  5.别人问话尚未结束,便立即抢着回答.  6.不按他人指示做事情(并非故意违抗或不理解).  7.在做功课或玩耍时不能持久地集中注意力.  8.一件事尚未做完,又做其他事情.有始无终.  9.不能安安静静地玩耍.  10.说话太多.  11.常常打断他人的活动或干扰他人学习,工作.  12.别人对他说话,他往往没有听进去.  13.学习时的必需物品,如书本,作业本,铅笔等常常丢失在学校或家中.  14.往往不顾可能发生的后果参加危险活动,例如,不加观察便跑到马路当中.  15.注意力不集中:上课易走神,学习困难,成绩差,缺乏时间观念.  16.活动过多:难以静坐,爱跳爱跑,兴奋多话,小动作多,不能自制,爱管闲事.  17.冲动任性:惹事生非,不顾后果,随心所欲,缺乏思考,不听劝告,难以管教,行为异常.  18.情绪不稳:心神不定,情感脆弱,性情急躁,易发脾气!  19.多动症儿童成年后,反社会人格和犯罪行为风险是正常儿童的5-10倍你可以根据以上这些指标判断下你的孩子是不是多动症? 目前治疗ADD/ADHD的方法有多种:药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.  药物治疗  多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.  物理治疗  经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.  心理治疗  主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.  行为治疗  对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点.  神经生理训练  对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的.  另外,还有脑生物反馈训练,中医药,针灸等治疗方式.  现在主要的治疗多动症的方法为感觉统合训练和高频音乐疗法.祝你的孩子早日恢复健康,快乐成长~

    2024-10-21 16:27
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

     多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年.表现为:  (1)注意障碍(又称注意缺陷障碍):注意障碍为本症最主要的表现之一.患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心.注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动.做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率.做事有始无终,常半途而废或频繁地转换.做作业拖拉,不断地以喝水,吃东西,小便等理由中断,做作业时间明显延长.有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么.老师提问时常不知道提问的内容.注意障碍是本症必须具备的症状.  (2)活动过度:活动过度为另一常见的主要症状.表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室.话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意.喜观玩危险的游戏,常常丢失东西.多动有两种类型:一是持续性多动.患儿的多动性行为见于学校,家中等任何场合,常较严重.二是境遇性多动.多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻.  (3)冲动性:情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折.行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训.  (4)学习困难:主要表现为学习成绩低下.多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中,多动有关.出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度.智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难.智力水平较高,多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难.  (5)神经系统发育障碍:有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍,空间位置觉障碍等.  儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征,是一种常见的儿童为异常疾病.这类患儿的智力正常或基本正常,但学习,行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法.你可以上医院儿科检查下,以确定是不是多动症,然后再经治疗.心理因素:因为儿童心理发育不成熟,如在此期间,家庭关系不和睦,动辄打骂或在学校受不当体罚及歧视等都将使孩子受到重大精神创伤,导致抽动或多动等行为异常;管教不当,过度溺爱,百依百顺,会使孩子十分任性,骄横,不愿或不能自控;对孩子过分苛刻,粗暴,则会造成长期过分心理紧张,情感压抑,出现行为紊乱.家长望子成龙心切,早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过孩子的承受力,也是造成患儿抽动症,多动症发病的原因之一.

    2024-10-21 16:27
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    调皮好动是孩子的天性,但如果好动得老师家长都招呼不住:本该认真听讲,集中注意力做作业的,他却仍然在那里动个不停;上课总走神,学习成绩差;难于相处,经常与同学吵嘴闹架……这时候家长可要注意了:孩子很可能得了多动症,医学上称为“注意缺陷多动障碍”。中国多(抽)动症治疗网指导专家,上海知名儿科专家徐秀珍教授指出,多动症孩子学习成绩差并不是因为他们笨,智商低,而是大脑内的单胺类神经递质失衡造成的。孩子调皮好动也不是“存心故意”的,只有通过正确有效的治疗,孩子好动的“坏毛病”才能改掉。多动症12大症状:上课时注意力不集中,容易开小差;活动过多,常常手脚动个不停或好捉弄人;作业难于完成或边做边玩,常抄错字或漏字;做事注意力不能持久,一事未完又换另一事,做事冒险或有头无尾;智力正常,但学习成绩较差或时好时坏;话多,别人问话未完即抢着回答,常常干扰或打断别人的说话和活动;别人讲话时,常似听非听,爱理不理的;丢三落四,常常丢失学习或活动需要的物品,如文具、玩具等;冲动、任性,性情急躁,易兴奋,爱发脾气;不听劝告、不守纪律、不受制度的约束;顶嘴、说谎,有时有打架、逃学或偷窃等不良行为;想改正自身毛病,却无法控制。当然,有以上表现也不一定就是多动症,最终的诊断需要专科医生在相关检查、测评的基础上做出。

    2024-10-21 16:27
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散。多动症的孩子从小就比较难带。有的母亲回忆,孩子在胎儿时期胎动就很历害,出生以后更显得活泼,不安宁,手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静,喂养困难,老哭,难以入睡。睡着以后又易醒,早晨醒的又特别早;有的则是睡的很死,难以唤醒。但醒来就立即要起床。学走路时也是慌张跌倒。老是翻弄可能得到的东西,不是拆坏玩具就是打翻碗盆。大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情。与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短,很容易被外界的声响等刺激所分散,而这种注意力分散是不自觉的,不能控制的。这些孩子做游戏时不能全神贯注,常常半途而废;往往不经思考就行动,非常冲动。没有耐心,在做集体游戏时,常常会突然跑上前去进行破坏。他们的情绪很不稳定,会突然大哭,又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑。造成多动症的原因多种多样。专家认为,多动症是一种行为障碍,它又被称为轻微脑功能障碍或轻度脑损伤。可能造成孩子多动症的原因有内、外因两种。内因包括遗传的作用——因为学者们发现患儿的亲属中患多动症的人要比其它家庭的人多。还有些孩子在出生时或母亲怀孕时出现过宫内感染、缺氧,出生时的窒息等,可能造成了大脑的损害。外因也很多:父母关系不好,孩子学习困难、或学习压力过重等都可减弱脑的调节功能,促使多动症的发生和持续。还有剖腹产的孩子容易出现多动症,出生后营养过度也会导致多动症,其他还有铅中毒等原因。多动症的具体原因目前还不是很清楚。如何区别孩子是多动症还是只是好动?〈1〉注意力与兴趣的关系:多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状。而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣。〈2〉行动的目的性、计划性及系统性:好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排。多功症患儿的行动常呈冲动式、杂乱,有始无终。〈3〉自制能力:好动的孩子在严肃的、陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹。多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相"。专家提示:六岁以后的孩子才能够诊断为多动症,当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长提早关注。多动症的孩子如果不及时纠正,影响学习成绩和社会的适应能力。对6岁以下的孩子大多数医生都不会将其诊断为多动症,因为几乎所有的学龄前儿童都或多或少有类似的症状。即使是再大一点的孩子,要确诊为多动症也具有一定的难度。医生在一定程度上要参考家长和老师的评价,而他们的评价也经常会存在分歧:一个多动症孩子也许在家里可以几个小时地沉迷于电子游戏,而在拼写课堂却无法坐稳十分钟。另外,多动症还可细分为三种情况:极度活跃型、粗心大意型和两者的结合型。而有一些多动症的孩子可能从来都不会出现极度活跃的状况。如果你认为自己的孩子存在注意力方面的问题,最好向医生咨询,他们可以通过研究症状的细微之处来区别是多动症还是其他类型的精神紊乱等问题。3、真正的脑紊乱最新的扫描技术令医生可以更深地了解多动症的生理因素-大脑发育紊乱。在20世纪90年代后期,详细的大脑分析图发现多动症孩子在大脑特定领域对外界刺激的反应相对较弱。最近的一项调查还发现多动症孩子的大脑要比其他孩子小了4%。其他研究还发现多动症在调节多巴胺和去甲肾上腺素方面存在困难,这两者对集中注意力和控制冲动方面起着重要作用。看电视也在一定程度上影响着注意力的发展。最近西雅图儿童医院和地区医疗中心进行的一项调查发现多动症与早期看电视的行为之间存在一定的联系。研究显示如果1-3的孩子每天收看电视一小时,那么在他到了7岁时,对注意力的反面影响就会增加将近10%。4、多动症的发生无性别之分一些传统的说法认为男孩子更容易患上多动症,他们患此病的几率是女孩的7倍之多。但最近的调查显示这个比例实际上只有3比1。专家认为,这并不是说有越来越多的女孩开始换上多动症,而是因为精神病学家发现多动症在不同性别的孩子身上所体现出的特征存在细微的差别。例如,女孩的破坏性相对较小,更多的体现为爱幻想或爱聊天。她们的多动症更多地属于粗心大意型,而不是极度活跃型。5、良好的药物治疗记录治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸盐。至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定,但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平,使孩子注意力集中,减少冲动。当然这些药都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲、暂时性的身高增长缓慢、痉挛以及睡眠问题等。但专家还是认为好处要远远超过该药带来的副作用。在结合药物和治疗的孩子中,68%被认为恢复正常;只单纯服用药物的孩子中这个数值达到56%;而只进行治疗和医师护理的孩子,恢复率分别为三分之一和四分之一。6、治疗是必要的很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题,相应的治疗是必要的。通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题,还可以加强孩子的组织能力。由于多动症往往会影响到整个家庭,所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗。7、多动症也许会伴随孩子一生医生通常会认为随着孩子长大,注意力分散的现象会随之消失,但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代。最近研究发现,多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状,还有50%的人会持续发展到成人时期。当然,随着年龄的增长其症状也有不同的变化。20岁的人可能不会再坐立不安,但仍旧不能聚精会神坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作。总的说来,外在表现出的极度活跃的情况好像消失了(或者演化为其他大众化的行为如锻炼身体或运动等),代替它的是随着年龄增长而愈来愈严重的粗心大意。而内在的遗传现象还存在。一项最近的调查发现家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多。TIPS:如何帮助“好动”的孩子1、帮助孩子集中注意力。着眼孩子喜欢的东西,和他一起游戏,调动孩子学习的兴趣,使他的注意时间加长。比如当孩子喜欢画画时,你应该给他充足的空间,甚至可以和他一起画。2、充实孩子的生活内容。爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩,让他有机会宣泄过剩的精力。比如让他参加适当运动,如平衡木、跳床等。3、避免含铅食物。铅中毒是引发多动症得原因之一,不给孩子吃铅食物,如皮蛋、爆米花等。不给孩子用铝制器皿。4、多鼓励孩子,给孩子减少压力。给孩子适当的鼓励和肯定,让他学会坚持。不要因为他不会数数、不会弹琴就把他说成“笨小孩”,不给孩子压力,让他轻松成长。5、不孩子面前吵架。父母关系不好也是引发多动症得原因之一,要给孩子一个好榜样,教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法。据儿科诊疗中心专家介绍说,目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等。其中中枢神经兴奋剂,如利他林等,是最为传统、应用最多、最广泛的治疗手段,在治疗上它较为有效,能提高注意力。但是利他林的缺点是,它无法根治这种疾病,只能长期服用,副作用主要是对儿童的生长发育造成影响。儿科诊疗中心专家首推中药结合推拿为主的治疗,无副作用,见效快,稳定不易复发。中药结合推拿治疗小儿多动症从中医角度上分析,小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩、形气未充,即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟,功能还不完善,与成人相比较,是处于脏腑未壮,精气未充,经脉未盛,气血不足,神气怯弱的状态。另一方面,由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟,必然向着成熟完善的方面发展,即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。通过长期临床实践观察发现,本病以肾阴不足肝阳偏旺型;心脾气虚型;湿热内蕴痰火扰心型最为多见,治疗上强调调整阴阳平衡为原则,以滋肾为本,并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等贯穿其中,以此总结出一套行之有效的治疗方法,该法以中药结合推拿为主,配合教育及心理行为矫治综合治疗,在中药的运用上区别于以往的口服,改用了直肠滴入的方法,其优势表现在:1、效果更显著,直肠滴入的药效是口服的两倍以上。2、疗程更短,通常1~2周便可见效。3、除去了儿童怕吃“苦”的烦恼。4、避免西药的一些副作用,有利于儿童的身心健康。5、结合中医推拿,与药物协同增进疗效。6、联合心理治疗,让孩子更快适应周围环境及克服心理卫生问题。7、治疗多动症的同时还能增进食欲,增强体质,改善睡眠等,达到整体调理的效果。儿童时期是人生的重要时期,若患儿在学校不能接受良好的教育,厌学、逃学、成绩下降;长大后也因基础知识的贫乏,难以学到生活必需的技能,就业困难,而影响终生。儿科诊疗中心专家在治疗多动症上有着独到见解及丰富的临床经验,希望通过治疗让每个多动症孩子健康成长。

    2024-10-21 23:59
就医问药

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