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6岁孩子患疝气近一年,疝气带或手术咋选?

疝气

6岁孩子患疝气近一年,疝气带或手术咋选?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王维平 主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    急诊科

    疝气是小儿常见疾病,对于 6 岁孩子疝气近一年的情况,治疗方法的选择需综合考虑,包括疝气类型、病情严重程度、孩子身体状况、治疗效果、术后护理等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
    1.疝气类型:疝气有腹股沟疝、脐疝等。不同类型的疝气,其治疗方式可能有所不同。
    2.病情严重程度:若疝气频繁突出,甚至出现嵌顿,手术是更优选择。
    3.孩子身体状况:孩子身体良好,能较好耐受手术,利于术后恢复。
    4.治疗效果:疝气带只能暂时缓解,无法根治,手术则能从根本上解决问题。
    5.术后护理:手术后需要家长精心护理,注意伤口清洁,避免孩子剧烈运动。
    6.复发风险:手术治疗后复发风险相对较低,疝气带使用不当可能导致病情加重。
    综合来看,对于 6 岁且疝气已近一年的孩子,手术是更为有效的根治方法。但最终选择仍需结合孩子具体情况,在医生评估后决定。

    2018-07-10 08:43
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    小儿疝气1.前言小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。2.症状疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。3.治疗手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。至於阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。4.手术后注意事项[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧,请即回医院诊治。[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。[6]手术后四天内,伤口不可以沾水。五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。[7]有任何问题,请即回医院诊治。5.问与答Q1.腹股沟处有肿块,是否就一定有疝气?A1:不一定。若发觉腹股沟处有肿块,除了可能罹患疝气外,亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气。须详细检查,作鉴别诊断。Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生?A2.一般疝气患者男生与女生的比例为9:1,原因与睾丸有关。睾丸在胎儿初期,位於腹腔内,在胎儿后期,才由腹腔进入阴囊;随著睾丸的下移,腹腔会产生一管状突出,称为「鞘状突(processusvaginalis)」,如果婴儿出生后,鞘状突仍未闭塞,同时深部腹股环又很宽大,则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生。此外,男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高。Q3.何谓「高位结扎」?会不会影响日后生育能力?A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全,高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,就不会有疝气。若手术过程正常,是不会影响日后生育能力的。Q4.如何判断小孩有疝气?疝气是否会造成疼痛?A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天,就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险。Q5.若有疝气或阴囊水肿,何时手术较适当?A5.由於疝气随时有箝闭的危险,所以一旦诊断确定后,最好早日接受手术治疗;目前因手术与麻醉进步,疝气手术非常安全。至於阴囊水肿,若是与腹腔不相通,则一岁以前,它可能自行消失。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术,一岁以后,若仍未消失再行手术即可,不过应随时注意是否转变成疝气。Q6.疝气手术后,是否会复发?A6.小儿疝气手术的复发率很低。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高,如长期便秘或经脑室腹膜分流术后,皆有可能造成复发。

    2016-06-04 09:20
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    手术好,我身边就有几个这样情况的他们都是动的手术。听说疝气很痛。

    2016-06-04 09:42
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,这种情况通常是需要作手术治疗的,疝气带的作用并不大的。

    2016-06-04 09:49
就医问药

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什么是疝气?   疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。 查看全文»

杂音 腹股沟部肿块
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