38 岁出现后脑勺晕沉、有下坠感且多梦，可能是由睡眠不足、颈椎问题、血压异常、脑部疾病、神经衰弱等引起。 1. 睡眠不足：长期熬夜或睡眠质量差，导致大脑和身体得不到充分休息，易出现上述症状。应调整作息，保证充足睡眠。 2. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血，引发头晕沉。可通过按摩、热敷、颈椎操等缓解。 3. 血压异常：高血压或低血压均可导致脑部供血异常，产生此类症状。需监测血压，必要时药物治疗，如硝苯地平、厄贝沙坦、盐酸米多君等。 4. 脑部疾病：如脑动脉硬化、脑供血不足等，影响脑部血液循环。需进行相关检查，如头颅 CT、经颅多普勒超声等，明确诊断后治疗。 5. 神经衰弱：长期精神紧张、压力大可能导致神经衰弱，引起头晕多梦。要注意心理调节，必要时使用药物，如谷维素、维生素 B1 等。 出现后脑勺晕沉坠坠且多梦的情况，应引起重视。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院神经内科就诊，查明原因，对症治疗。

你好，这个情况下需要测量血压或者化验血脂。需要遵医嘱服用药物谷维素片和养血清脑颗粒 。有颈椎病的情况下需要服用颈复康颗粒。注意休息。