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请专家帮助,??????????????????

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  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    肾病综合症是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克),高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症.分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等),糖尿病以及继发感染(如细菌,乙肝病毒等),循环系统疾病,药物中毒等引起.  本病早期基膜病变较轻,随着病变逐渐进展,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因.血浆蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明显降低,引起血浆胶体渗透压下降,促使血管中液体向血管外渗出,造成组织水肿及有效血容量下降.有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确.尿中蛋白大量丢失时,由于肝脏合成白蛋白增加,合成脂蛋白同时也增加,成为高脂血症之因.  此外,脂蛋白脂酶活力下降使脂质清除力降低,可能亦为部分原因.1.单纯性原发性肾病综合症多发于儿童及青少年.男女之比为约为2:1.(1)全身有可凹性水肿,以颜面,下肢,阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压.(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d).尿镜检偶有少量红细胞.(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低.血胆固醇明显增高(>5.7mmol/L),血清补体正常.(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症.2.肾炎性肾病综合症发病年龄多在学龄期,临床特点如下:(l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重.(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿.(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症.3.先天性肾病综合症少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似.4.并发症(1)感染:上呼吸道感染,皮肤感染,腹膜炎等.(2)电解质紊乱:低钠,低钾,低钙血症.(3)血栓形成:动,静脉血栓以肾静脉血栓常见,临床有腰腹部剧痛,血尿等.  由于肾小球滤过膜通透性改变,蛋白质游过增加,形成大量蛋白尿.肾小球滤过膜通透性改变,除与病理改变有关外,尚与肾小球上皮细胞膜表面电荷变化有关.正常膜表面有涎酸蛋白,带负电荷,而白蛋白分子在PH7.4对带负电荷,因同性相斥,使白蛋白不易滤过,单纯性肾病时涎酸蛋白减少.从而使蛋白质滤过增加.  大量蛋白尿导致低蛋白血症,特别是白蛋白下降,使血浆胶体渗透压下降,水和电解质由血管内外渗到组织间隙,加上继发性醛固酮分泌增加,抗利尿激素分泌增加.利钠因子减少等因素作用下,进一步加重水肿.  高胆固醇血症的发生,主要的原因是由于肝代偿性合成增加,其次是脂蛋白分解代谢减少.一,微小病变型肾病此型最为多见,约占儿童原发性肾综80%左右,成人原发性肾综25%左右,此型肾综30~40%可能在发病后数月内自发缓解,90%激素治疗有效,但是本型肾综复发率高达60%.二,系膜增生性肾小球肾炎此型占我国原发性肾综30%左右,大部分患者发病前有前驱感染.激素治疗,预后与病理改变轻重相关,轻者疗效与预后好,重者差.三,系膜毛细血管性肾小球肾炎此型约占我国原发性肾综10%左右,治疗比较困难,激素,细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童病例有效,成人疗效差,病变进展快,发病10年后约有50%将进展为慢性肾衰竭.四,膜性肾病此型多见于中老年肾综患者,占成人原发性肾综30%左右,起病隐匿呈缓慢进展,此病极易发生血栓,栓塞,常在发病5~10年之后逐渐出现肾功能损害.五,局灶性节段性肾小球硬化部分此型肾综患者可由微小病变型转变而来.激素,细胞毒药物治疗反应慢,但是50%患者经治疗后还是能得到临床缓解.原发性肾病综合征与继发性肾病综合征虽然有共同的肾病综合征的临床表现,但在病因,发病机理及治疗等方面却有很大差异.因此必须对两者做进一步的鉴别.继发性肾病综合征的诊断主要注意以下几点:(1)详细询问病史,搜索有无潜在的病因,尽可能找出原发病因.(2)注意全身系统性疾病的肾外表现,而不能只将注意力完全集中在肾脏病的表现上.(3)年龄与性别,对年轻女性患者要注意系统性红斑狼疮.7-10岁左右儿童及青少年则要注意是否为过敏性紫癜,中年以上的患者要注意排除糖尿病肾病,多发性骨髓瘤,结节性动脉炎等.(4)实验性检查.对无全身系统性疾病表现的患者,应有针对性地作相应的检查.(5)肾组织活检总之在临床上应首先排除继发性肾病综合征后才能诊断为原发性肾病综合征,而且如果治疗效果不佳或者病情反复,必须做肾活检以明确病理分型.另外还需注意以下常见的继发性肾病综合征的鉴别诊断.(1)系统性红斑狼疮性肾病:本病常见于年轻女性,往往表现为多器官损害,如关节痛,发热,面部蝶形红斑,肝脏及心血管系统病变等,血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高(以IgG为主),血抗核抗体阳性,C3值下降.(2)紫癜性肾炎:本病较多发病年龄是7-10岁青少年,发病与呼吸道感染有关,冬季较多见.临床表现为过敏性紫癜的特症性皮疹,发生于四肢远端,臀部及下腹部,压之不退色,为出血性斑点,稍高于皮肤表面,可有痒感,1-2周后逐渐消退,但有时表现极轻.血尿是过敏性紫癜肾脏受累最常见的临床表现,多发生于上述症状4周以后,但约有10-20%病例在紫癜出现后半年到一年才出现肾病,但也有的患者首先出现血尿,以后表现皮疮等症状.(3)肾脏淀粉样变:主要发生于中年以上患者.往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶,如慢性骨髓炎,肺脓疡,结核支气管扩张等.体内其它器管往往也有淀粉样变,可表现为肝脾肿大,心脏扩大,心功能损害等,目前肾活检为诊断肾淀粉样变的主要手段.刚果红试验有助于诊断.(4)糖尿病肾病:多发生于病史较长(约10-15种)的糖尿病患者,患者有糖尿病视网膜病变,并往往和肾脏损害相平行,糖尿病肾病综合征,几乎都会有眼底损害,即微血管瘤或增殖性病变.糖尿病如出现肾病综合征且排除心力衰竭等其它能造成蛋白尿及水肿的因素,即可诊断为糖尿病肾病.原发性肾病综合征常见的并发症有哪些?如何防治这些并发症?                     原发性肾病综合征常常伴有一系列的并发症,有的并发症甚至会危及患者的生命,必须引起高度的重视,常见的并发症如下:(1)继发感染:由于低蛋白血症,特别是部分免疫球蛋白低下,再加上营养不良和明显水肿,致使患者抵搞力降低,极易发生感染,儿童尤为明显,在病程中上呼吸道或皮肤感染等又常为肾病症状加重或复发的重要因素.肺炎双球菌性腹膜炎也较多见,也有葡萄球菌,革兰阴性杆菌引起的腹膜炎,皮肤感染以链球菌引起者为主,表现为蜂窝织炎,脓皮病或丹毒.(2)有效循环血量不足所致循环衰竭或急性肾功能衰竭;由于胶体渗透压降低,导致有效血循环容量不足,再加上患者长期限盐限水或使用强力利尿剂或合并感染,使血容量更显不足,心排出量减低,患者少出现体位性低血压,休克,甚至出现急性肾衰.此时患者血液高度浓缩,实验室检查可见血红蛋白及红细胞压积均升高.(3)血栓形成:常见有肾静脉血栓,肺动脉及静脉血栓,肺栓塞,周围静脉血栓性脉管炎.主要是由于高血脂,高度血液浓缩,粘滞度增加,凝血功能的变化等因素使血液形成.(4)电解质失衡:多由长期不合理禁盐或反复应用利尿剂,可致低钠血症.激素治疗过程中发生利尿,而未及时补钾,则易出现低血钾.上述并发症的防治方法如下:(1)感染:注意皮肤及生活环境卫生,以减少皮肤感染及呼吸道感染的机会.一旦出现感染应积极应用抗生素.但不宜长期应用广谱抗生素,以免产生耐药性,以导致菌群失调.(2)低容量性休克及急性肾功能衰竭:在肾病症状突出时,由于渗透压降低,患者出现低血容量.加上不少患者担心水肿而严格限盐,限水,从而造成低血容量性休克.使用强利尿剂,合并感染或恶心呕吐时更易诱发.肾病综合征时往往水肿明显,但同时有血容量的不足,因此患者不宜过分限制水的摄入.强利尿剂不宜持续使用,或者在扩容的基础上使用.由于上述情况而出现肾前性肾衰时,应立即静脉输入人体白蛋白,血浆及血浆代用品以纠正休克状态.(3)血栓形成:对疑有血栓形成的患者需要给予抗凝药(如肝素),纤溶药(如腹蛇抗栓酶)及血小板解聚药.l·激素疗法  常用泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.  疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退.②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素).以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.2.免疫抑制剂  激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟;环饱霉素A等.3.利尿药  一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂.严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果.4.激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定,理想且无任何副作用.  中医药,西医各有所长,但西医治疗多种肾炎,肾病综合症(征),肾衰,尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限,副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症,肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩,衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的.  说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症.肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎,慢性肾炎,尿路感染等.  面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……  供患者参考:激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.1.休息 严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快.2.饮食保证热量,蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜.明显水肿或高血压时短期限制盐.3.皮肤护理 保持皮肤清洁,干燥,避免擦伤和受压,定时翻身.被褥应松软.臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床.水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染.4.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留,吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿,糜烂或感染.必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗.5.观察浮肿变化记24小时出入量,每天记录腹围,体重,每周送检尿常规2~3次.6.预防感染 肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治.避免受凉,不去人群拥挤场所.7.观察药物疗效及副作用 (1)泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药,保证服药,防止隐瞒不报,导致对疗效的错误判断.注意激素副作用,如库欣综合征,高血压,消化性溃疡,骨质疏松等. (2)应用利尿剂期间应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用,防止发生电解质紊乱. (3)使用免疫抑制剂(如环磷酸胺)治疗时,注意白细胞数下降,脱发,胃肠道反应及出血性膀胱炎等.用药期间要多饮水和定期查血象,疗程不超过12周,以免引起性腺损害..8.健康教育  ①讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药;  ②本病患儿住院时间长,应有计划地安排作息时间,病情缓解后,适当安排一定的学习;  ③注意安全,避免奔跑,患儿之间打闹,以防摔伤,骨折;  ④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因,因此采取有效措施预防感染至关重要;⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化.

    2016-06-04 21:03
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    xxys,你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“紧急避孕药”的问题。有关专家提醒:紧急避孕药应慎用。  1)只能用于事后“救急”  紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。  有关专家说,“紧急避孕药”这个名字起得特别形象,顾名思义,这种药就是在非正常的紧急情况下服用的。这种情况可能是女性在遭受了意外伤害、或因其他原因进行了无防护性生活、或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等,这时可考虑服用紧急避孕药。  有关专家表示,在性生活后1--2天内服用,成功率可达到90%以上。尽管如此,专家反复强调,她个人不提倡这种避孕方式,因为它毕竟只是一种事后的“补救”,绝对不可作为常规避孕方法;不到万不得已的时候千万别使用。  2)可能对卵巢功能有危害  俗话说,“是药三分毒”,有关专家指出,这体现在紧急避孕药方面尤为明显。除有如恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等一些常见的副作用以外,专家还特别强调,由于紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍,采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能,控制排卵,因此,对女性的卵巢功能、肝肾的代谢等系统产生危害,这种危害有时甚至很难估量。即使选用,一年最好不要超过一次。  专家也表示,紧急避孕药只能偶尔服用一次,虽然现在还没有具体数据和相关研究直接表明紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率会升高,但可以肯定的是,它会导致女性月经紊乱,这实际上已经间接地影响了以后的正常怀孕。  3)避孕方式择优选  笔者在调查中发现,仍有部分人对怀孕和避孕的方法知之甚少。很多青少年错误地认为,第一次性交或在性交之后用水、皂液或温可乐之类冲洗阴道,就能冲走精子,防止怀孕,其实这样很容易导致意外怀孕的发生。而在避孕失败后,又自己到药店买紧急避孕药处理,实在不行才想起到医院“求救”。  有关专家提醒,使用紧急避孕药后的性生活,如果不采取其他避孕措施,极有可能也会发生意外妊娠。因此,从长久来说,还是应该选择适合自己的最佳避孕方式:  1.新婚夫妇--以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。由于新婚妇女阴道较紧,不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的,不宜用长效避孕药(针),因为用了长效避孕药,其停药后半年方可怀孕,否则对胎儿不利。  2.探亲夫妇--以男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳,不宜采用安全期避孕法,因为两地分居的夫妇相逢,情绪激动,往往会“即兴排卵”或“提前排卵”,安全期推算不准,很容易导致避孕失败。  3.哺乳期妇女--以男用避孕套,女用阴道隔膜加避孕药膏为佳;不宜用口服避孕药,因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。  4.独生子女夫妇--以女性宫内节育器为佳,如需要再生,取出宫内节育器即可。子女幼小,男女双方不宜行结扎术,以防子女意外;虽然男女都能够再通,但毕竟有一定的难度。但如果不再想生育了,则以结扎术为最佳。  5.更年期妇女--以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳,不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女,卵巢功能已逐渐衰退,这时往往表现为月经紊乱,而那些口服或注射避孕药物,会加重经期的紊乱。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-04 21:09
  • 回答3

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    杨继民 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    方便门诊

    ===什么是包皮过长?如果包皮虽然能上翻露龟头,但包皮口很小,盖没尿道外口,就称包皮过长。  在我国成年男子中,包皮过长者占29%。  有人认为包茎、包皮过长并不防碍性生活及生育,因此不是一种生殖器的疾病。其实,这种看法不是科学的。因为,不论是包茎还是包皮过长,对人体都有一定害处。  (1)妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐:包茎会影响阴茎的生长发育,在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住,得不到外界的应有刺激,阴茎头的发育受到很大束缚,致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小,影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎,影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人,包皮上翻不能复原,包皮紧紧卡在冠状沟处,成嵌顿包茎,痛苦不甚。严重时,龟头会因血流不畅而发生水肿,甚至可发生龟头坏死。  (2)使阴茎发炎:包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。  (3)损害肾脏功能:由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。  (4)有致癌的危险:包皮过长和包茎,有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明,包皮垢是一种致癌物质,据调查,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长,不仅影响自己的身体健康,如果和妻子同房,还会把包皮垢带入阴道,刺激子宫,诱发子宫颈癌。  因此,包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。  如果有炎症不能及早手术,也应当保持外阴清洁,每天清洗一次阴茎,不要用手翻包皮,不要乱涂药,更不要轻信什么“偏方”,要及时到医院请医生处理,待炎症消失后再做手术。===阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚导致无法插入阴道进行正常的性生活。阳痿又分功能性及器质性两种:功能性阳痿是指身体器官没有病变,阳痿只是由于身体形成了病理性神经反射所致;器质性阳痿是指身体器官发生了器质改变,造成阳痿的出现。现代医学认为,功能性阳痿占90%以上,而器质性阳痿不足10%。近年来,一些人认为过去的“阳痿”的称呼有歧视性,现在统称为ED(ErectileDysfunction)-即“勃起功能障碍”。===什么是早泄?常因前列腺炎、尿道炎或大脑皮质过度刺激等使射精中枢过度敏感,即使在非性兴奋时也可发生射精或在性生活时出现早泄(PrematureEjaculation)。早泄是常见的男子性功能障碍,可能有三分之一已婚男性在不同程度上曾经或一直为此而烦恼。有关早泄的标准,目前意见还不一致,较多人认为阴茎进入阴道之前、正在进入或刚进入不久就发生射精称为早泄。健康男子,一般在性交2~6分钟发生射精,短者仅1—2分钟,长者可达30分钟以上,个体差异很大。

    2016-06-04 21:16
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    舌裂在口腔科被称为裂纹舌,它的特征是在舌背上形成深沟,沟的排列方向有的象叶脉,有的象脑纹,于是有叶脉舌与脑纹舌之称。一般无自觉症状,舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。舌裂病人之所以苦恼,就是由于舌裂不易清洁,而导致感染不适。本病分先天性及后天性两种。先天性者可能为舌肌发育不良所引起,一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生,多注意漱口,防止食物残渣滞留于裂纹之中。后天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及上皮钉突过度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂纹舌。比如:1.核黄素缺乏病:以口角炎、舌炎及阴囊炎为主征,但重者舌可成裂沟,如脑纹状。2.烟草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮肤有黑色素沉着为主征。舌红、光秃、水肿,然后萎缩,生裂,可形成不规则之深裂。3.牛皮癣:舌裂也可为牛皮癣的一个表征。此型舌裂在切片上与牛皮癣变化相同,即上皮钉伸长,结缔组织乳头高突近于表面,故易出血。4.过敏性舌炎:药物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌红、水肿、敏感、并能形成裂纹舌。如能发现过敏原,停用后,则一月左右可痊愈。后天性裂纹舌,如能发现原因,治疗目标比较明确。但有些病人在临床上却难于发现原因,而维生素治疗又无效者,尚需密切观察,进一步研究舌背上可见纵横、深浅、长短不一的裂纹称为沟纹或裂纹舌。由于它一般无自觉症状,且原因多不明确,故一般也不需治疗。此病男妇老少可发生,随着年龄的增长可渐加重。常见舌背中央有一纵光线纹,往往较深而将舌体分成“两半”,或有垂直于纵构的浅纵横,状如叶脉,称为叶脉舌,或状如脑回纹,称为脑纹区,也可用于舌缘,呈纵形沟纹;甚者整个舌背纵横交错的裂纹。虽然沟纹的深浅,长短、粗细不一,但色正常,不影响舌的活动和味觉,舌乳头正常,沟纹较深者其中常有细菌和食物屑滞留而呈轻度炎证,有时可能疼痛,遇剌激,遇酸、热等食物时明显,有舌裂纹,并同时出现面神经麻痹和肉芽肿性唇炎则称职梅罗综合症。无疼痛者不需要治疗,裂纹舌患者应注意保持口腔清洁,应用消炎漱口剂,以防裂沟中心细菌和食物屑滞留,疼痛者应先清洗光线纹,再照射柴紫外线,口服复合维生素B,正中纵光沟深,常疼痛者可考虑切除。沟纺舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗,应注意保持口腔清洁,对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗,建议:1.保持口腔卫生,饭后一定要用清水含漱,必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧,使舌背向上拱起,以便裂沟扩张,而利于漱净滞留在内的残渣.2.在炎症期间,可用于消炎防腐含漱剂.3.继发感染时口服抗菌素,局部涂抹鱼肝油乳剂.4.口服黄连糖也能消炎止痛.5.也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合.6.服用VB和锌剂也有一定疗效祝你早日康复!

    2016-06-04 21:23
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    1、要是活动还没开始,可以点“提前向专家提问”进入页面点“您可以先点击此处提交您的问题”。2、想向哪位提问就直接点进去,如果活动正在在线进行,点“您可以点击此处提交您的问题”,页面上挺醒目的。

    2016-06-04 21:30
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